杜 云
(青海省格爾木市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,青海 格爾木 816099)
陰道炎即為陰道炎癥性疾病,正常健康婦女由于其陰道寬短直的獨(dú)特特點(diǎn),使細(xì)菌等微生物易于進(jìn)入,引發(fā)炎癥疾病。主要癥狀為瘙癢、刺激、灼痛、白帶異常或伴隨異味[1]。當(dāng)陰道正常內(nèi)環(huán)境被打破時(shí),陰道炎發(fā)生可能性將大幅度提高,為提高陰道炎患者護(hù)理水平,減輕患者不適感,采用健康教育干預(yù)應(yīng)用于護(hù)理過程,并研究健康教育干預(yù)應(yīng)用的效果,我院進(jìn)行了如下研究,并將研究結(jié)果報(bào)導(dǎo)如下。
通過分發(fā)隨機(jī)數(shù)字的方法選取我院84例確診為陰道炎的患者,將該84例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組患者42例其中該組患者的平均年齡為(39.15±5.11)歲,感覺瘙癢患者21例,感覺刺激患者9例,感覺灼痛患者8例,白帶異?;颊?例。實(shí)驗(yàn)組患者42例平均年齡為(37.33±6.59)歲,其中感覺瘙癢患者19例,感覺刺激患者10例,感覺灼痛患者8例,白帶異?;颊?例。兩組患者其他生命體征差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。向患者介紹此次研究目的,經(jīng)患者同意后簽署知情同意書,該研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)實(shí)施。
選擇婦科門診年齡在20-65歲的陰道炎患者,排除年齡較小及老年患者,排除病情嚴(yán)重并患有其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者,排除心肺肝腎功能不全的患者。
1.3.1 常規(guī)護(hù)理措施 對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理[2]:指導(dǎo)患者遵循醫(yī)囑正規(guī)合理按時(shí)服藥。
1.3.2 健康教育干預(yù)措施 實(shí)驗(yàn)組患者采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用健康教育干預(yù),主要措施為:(1)常規(guī)護(hù)理措施:指導(dǎo)患者遵循醫(yī)囑正規(guī)合理按時(shí)服藥。合理使用栓劑以及陰道清洗劑,講解藥物使用過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及防治方法,保證患者的依從性。(2)心理方面教育:全面了解患者基本情況,針對(duì)患者主要面臨的心理緊張問題進(jìn)行教育疏導(dǎo),語(yǔ)言親切溫和,態(tài)度平易近人。解釋相關(guān)檢查的重要性和必要性并緩解患者在檢查時(shí)的緊張情緒。(3)衛(wèi)生教育:發(fā)放陰道護(hù)理衛(wèi)生手冊(cè),指導(dǎo)患者正確的清潔,告知其基本衛(wèi)生知識(shí),經(jīng)常清洗外陰,經(jīng)常更換清洗暴曬內(nèi)衣內(nèi)褲,洗浴時(shí)減少坐浴,多用淋浴,盡量避免在公共場(chǎng)所使用坐浴裝置。(4)生理期護(hù)理教育:對(duì)于育齡期婦女,教育其正確的生理期護(hù)理措施,保持泌尿生殖道潔凈,每日溫水清洗,更換衛(wèi)生巾頻率要高,防止滋生細(xì)菌。
觀察兩組患者護(hù)理后陰道炎癥狀改善情況的不同以及對(duì)護(hù)理的滿意程度。陰道炎癥狀包括瘙癢瘙癢、刺激、灼痛、白帶異?;虬殡S異味?;颊邼M意程度檢查通過院內(nèi)自制滿意評(píng)分量表,分四個(gè)等級(jí):滿意,較滿意,一般,不滿意。評(píng)分表設(shè)為10分,8-10分為滿意,6-7分較滿意,4-5分一般,0-3分為不滿意。
數(shù)據(jù)用SPSS20.0進(jìn)行分析,計(jì)量資料(±s)表示,t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。
兩個(gè)護(hù)理時(shí)程結(jié)束之后,對(duì)照組患者與實(shí)驗(yàn)組患者陰道癥狀均有所改善,但是實(shí)驗(yàn)組患者癥狀改善情況明顯高于對(duì)照組患者,經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析后兩組患者陰道癥狀改善情況差異顯著,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的陰道癥狀改善狀況對(duì)比如下表1。
表1 兩組患者的陰道癥狀改善狀況對(duì)比(n,%)
兩個(gè)護(hù)理時(shí)程結(jié)束之后,對(duì)照組患者與實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理情況的滿意度均較高,但是實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組患者,經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析后兩組患者滿意度情況差異顯著,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的滿意度情況對(duì)比如下表2。
表2 兩組患者的滿意度情況對(duì)比(n,%)
陰道炎在婦科門診是患者最常見的就診原因之一,陰道炎可由多種因素引起,包括細(xì)菌、真菌、滴蟲等病原微生物感染[5]。陰道炎癥嚴(yán)重影響女性日常生活和工作,對(duì)女性身心健康均造成嚴(yán)重影響。
健康護(hù)理干預(yù)是護(hù)士針對(duì)個(gè)體患者的具體病情,實(shí)施的在健康教育,心理疏導(dǎo),用藥指導(dǎo),衛(wèi)生護(hù)理等方面的具體指導(dǎo)意見,并監(jiān)督患者落實(shí)。以促進(jìn)患者掌握基本健康信息,達(dá)到最佳護(hù)理效果。由于健康護(hù)理干預(yù)采取的方案均針對(duì)個(gè)體患者進(jìn)行指導(dǎo),患者滿意度也有所提升。
在此次研究的健康護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于陰道炎患者的護(hù)理過程中,患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度大幅提升,患者出院時(shí)陰道炎癥狀好轉(zhuǎn)情況優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理。說明健康教育干預(yù)護(hù)理措施優(yōu)勢(shì)明顯,值得推廣。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年36期