楊 軍
(溧陽市中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 常州 213300)
胸痹心痛的病發(fā)不僅僅會對患者造成直接的病痛,還會產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥,便秘就是其中較為常見的一種。便秘的發(fā)生給患者造成了較大的困擾并進一步影響到患者的疾病治療,近年來有學者提出可以采用薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴來進行防治[1]。本文現(xiàn)結(jié)合我院的臨床治療情況,對薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴的應(yīng)用價值進行探討。
將2017年1月-2018年4月獲取的100例具有完整治療信息的胸痹心痛患者作為本文研究的基礎(chǔ)資料;按照患者入院時間的先后順序分為對照組(n=50)與觀察組(n=50);其中,觀察組:男30例、女20例,年齡50~80歲、平均年齡(68.05±2.17)歲,入院治療時間1~8d、平均時間(5.02±0.45)d;對照組:男26例、女24例,年齡50~78歲、平均年齡(67.90±2.15)歲,入院治療時間2~7d、平均時間(5.09±0.46)d;一般資料無統(tǒng)計學差異(P>0.05),具有可比性。
觀察組采用薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴:以適量醫(yī)用薄荷油調(diào)制2-3g生大黃粉,選取神闕穴進行敷貼,敷貼方法:取約40℃溫水毛巾清洗患者肚臍皮膚,將調(diào)制的中藥貼在神闕穴上并輕輕按壓。每日貼2次,上午與下午各1次,每次敷貼時長為4h,以3d為1療程[2]。對照組采用食用醋調(diào)大黃粉貼敷神闕穴,具體方法同觀察組。并給予患者護理指導,向患者講解便秘的原因,使其對便秘有科學全面的了解,提高治療依從性;注意均衡膳食營養(yǎng),可適量增加纖維素含量豐富的食物;根據(jù)患者自身的情況進行適量運動。
根據(jù)患者的便秘發(fā)生率與治療滿意度等指標來進行評價。便秘發(fā)生率=發(fā)生便秘的患者例數(shù)/總患者例數(shù)。采用調(diào)查問卷方式收集患者的護理滿意度信息,滿意度問卷分為不滿意(<60分)、滿意(60~80分)與非常滿意(≥80分)三個等級,滿分100分。滿意度=(滿意+非常滿意)/總患者人數(shù)。
用SPSS20.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進行匯總處理,當P<0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。
治療干預后觀察組與對照組分別出現(xiàn)1例、6例便秘現(xiàn)象,觀察組的便秘發(fā)生率為2.0%,低于對照組的12.0%(P<0.05),見表1。
觀察組與對照組分別有3例、10例患者不滿意便秘防治效果,觀察組患者的護理滿意度為94.0%,高于對照組的80.0%(P<0.05),見表2。
在胸痹心痛患者的治療中預防或降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率也是臨床上十分重視的問題,在胸痹心痛患者的并發(fā)癥防治工作中如何預防患者的便秘現(xiàn)象具有較高的臨床探討價值[3]。近年來中醫(yī)干預模式得到了越來越多的臨床檢驗,其中,薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴方案以其較好的應(yīng)用效果得到了患者的認可。薄荷具有性涼、味辛、歸肺等特點,在臨床上具有疏肝理氣、散風熱、清腦明目等功效。大黃具有性寒、心包經(jīng)、味苦、歸脾胃等特點,臨床上具有瀉下攻積、涼血解毒、利濕退黃以及清熱瀉火等功效[4]?,F(xiàn)代藥理學分析指出大黃能夠健胃利膽、改善腸道蠕動等功效。因此,將薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴對于預防患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象具有較好的促進意義[5]。并通過護理指導,提高患者的依從性,提升治療效果。滕德鳳在其研究中通過實驗方式指出采用薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴方式,能夠改善患者的胃腸道功能,從而降低患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象的發(fā)生率[6]。
表1 兩組患者的便秘發(fā)生情況[n(%)]
表2 兩組患者的護理滿意度[n(%)]
綜上所述,在預防胸痹心痛患者便秘中采用薄荷油調(diào)大黃粉貼敷神闕穴方案,能夠起到較好的便秘預防作用。