錢芳

摘 要：目的：分析呼吸內(nèi)科重癥患者應(yīng)用應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施的效果。方法：2018年7月至2019年2月在我院呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療的重癥患者中隨機(jī)抽取108例，入選患者經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法分為對比組（n=54）和觀察組（n=54），對比組患者采用生命體征監(jiān)測以及用藥護(hù)理等常規(guī)護(hù)理，為觀察組患者實(shí)施應(yīng)急護(hù)理干預(yù)，對比2組患者病情緩解情況。結(jié)果：觀察組病情緩解患者53例，總緩解率為98.15%，對比組病情緩解患者47例，總緩解率為87.04%，比較2組患者臨床療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：呼吸內(nèi)科重癥患者應(yīng)用應(yīng)急護(hù)理干預(yù)可顯著提高臨床療效，病情緩解效果明顯更加理想。

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科；重癥患者；應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施；護(hù)理效果

呼吸內(nèi)科重癥患者臨床體征包括咳喘、呼吸困難等，會給患者身心帶來強(qiáng)烈的不適感，常見呼吸內(nèi)科重癥包括阻塞性肺氣腫、急性支氣管炎等，嚴(yán)重?fù)p害患者的生理以及心理健康，為患者提供護(hù)理干預(yù)措施有助于提高康復(fù)效果[1]。此次研究以2018年7月至2019年2月在我院呼吸內(nèi)科接受治療的重癥患者為研究對象，分析其應(yīng)用應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施的效果，報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料 在我院呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療的重癥患者中隨機(jī)抽取108例，納入標(biāo)準(zhǔn)：入組患者均能夠配合完成本次研究；所選患者均在知情同意書上簽字。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并免疫功能紊亂患者；肝腎功能不全患者；血液系統(tǒng)疾病患者[2]。入選患者經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法分為對比組（n=54）和觀察組（n=54），對比組男性30例，女性24例，年齡28-80周歲，平均（53.4±6.7）歲，觀察組男性29例，女性25例，年齡26-80周歲，平均（54.1±6.4）歲。比較觀察組和對比組患者臨床資料差異不顯著且無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對比組患者采用生命體征監(jiān)測以及用藥護(hù)理等常規(guī)護(hù)理，為觀察組患者實(shí)施應(yīng)急護(hù)理干預(yù)，如下：

1.2.1加強(qiáng)病情監(jiān)測 確保急性發(fā)作期患者呼吸通暢，對其加強(qiáng)心率、血壓、意識情況等監(jiān)測。準(zhǔn)備好供氧設(shè)備、呼吸機(jī)、氣管插管、除顫儀等急救設(shè)備和儀器。病情慢性遷延階段為患者提供鎮(zhèn)咳以及祛痰護(hù)理，經(jīng)常幫助患者變換體位以加快痰液咳出，鼓勵(lì)患者主動咳嗽，根據(jù)患者病情實(shí)際情況遵醫(yī)囑為其提供機(jī)械通氣治療以及氧療等護(hù)理 ，及時(shí)將氣道內(nèi)分泌物清理干凈，有助于降低感染率。病癥緩解期指導(dǎo)患者做好保暖防寒工作，定量、按時(shí)用藥，以防病情反復(fù)。為患者提供膈肌功能鍛煉指導(dǎo)，有利于改善其呼吸功能[3]。

1.2.2心理護(hù)理 患者病情危重，不但會給其生理帶來強(qiáng)烈的痛苦，同時(shí)也會加重其精神負(fù)擔(dān)。部分患者需要長期臥床，行動受限、生活不便，生活品質(zhì)顯著降低，容易出現(xiàn)情緒波動，因此，護(hù)理人員必須根據(jù)患者的心理動態(tài)為其實(shí)施心理疏導(dǎo)，及時(shí)消除其悲觀情緒。向患者講解預(yù)期治療效果，使其積極配合臨床治療以及護(hù)理，加快其病情緩解。鼓勵(lì)患者家屬多給予其安慰和關(guān)心，使其獲得繼續(xù)治療的動力和支持，強(qiáng)化其康復(fù)信念。

1.2.3基礎(chǔ)護(hù)理 待患者病情穩(wěn)定后指導(dǎo)其科學(xué)飲食、規(guī)律作息，每日保證攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素以及纖維素，不可進(jìn)食辛辣、高鹽以及高脂食物，不可飲酒、吸煙，培養(yǎng)積極健康的生活習(xí)慣。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)口腔清潔，避免出現(xiàn)感染。為患者提供干凈溫馨的病房環(huán)境，為體弱以及行動不便患者提供防墜床，在病房內(nèi)張貼防滑標(biāo)志，防止出現(xiàn)滑倒等現(xiàn)象。叮囑患者及時(shí)根據(jù)溫度變化加減衣物，避免受寒感冒而導(dǎo)致抵抗力下降[4]。

1.3療效評估 治愈：患者生命體征恢復(fù)穩(wěn)定，心率以及呼吸頻率恢復(fù)正常，呼吸困難等臨床表現(xiàn)完全消失；緩解：患者生命體征趨于穩(wěn)定，心率以及呼吸頻率有所改善；臨床表現(xiàn)有所減輕；無效：患者病情加重或者臨床癥狀未見減輕。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 此次研究進(jìn)行數(shù)據(jù)資料分析采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件包， ±s表示計(jì)量資料，（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，以t、χ2檢驗(yàn)比較組間差異，若組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2結(jié)果

觀察組病情緩解患者53例，總緩解率為98.15%，對比組病情緩解患者47例，總緩解率為87.04%，觀察組患者臨床療效明顯優(yōu)于對比組，比較2組患者臨床療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3討論

呼吸系統(tǒng)疾病具有病情反復(fù)、病程長以及治愈難度大等特點(diǎn)，呼吸內(nèi)科重癥患者容易產(chǎn)生恐懼、絕望、焦慮等情緒，為了保證病情控制效果并提高臨床療效，不但需要為其提供科學(xué)的對癥治療措施，同時(shí)還需要為其提供針對性護(hù)理干預(yù)。為患者實(shí)施應(yīng)急護(hù)理干預(yù)可有效減輕其呼吸困難等臨床表現(xiàn)，改善其不良心態(tài)，使患者正確看待自身病情并積極接受治療，可進(jìn)一步提高臨床療效[5]。

此次研究中，觀察組患者總緩解率為98.15%，對比組患者總緩解率為87.04%，比較2組患者臨床療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，呼吸內(nèi)科重癥患者應(yīng)用應(yīng)急護(hù)理干預(yù)能夠使臨床療效得到顯著提升，可減輕病情給患者身心帶來不適感。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯曉華.探討呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（1）：184-185.

[2]王辛.呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施[J].飲食保健，2018，5（48）：131-132.

[3]于萍，王晶，劉宇，藺紅靜.探討呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（17）：231.