李銘瑤

摘要：醫(yī)院經(jīng)營管理過程中檔案管理工作占據(jù)非常重要的位置，特別是新醫(yī)改背景下，信息資源的價值越發(fā)明顯，如何做好醫(yī)院檔案管理工作，充分發(fā)揮檔案信息的價值和作用，是亟待思考的一個問題。下面文章就從醫(yī)院檔案管理問題出發(fā)，探討具體的改進措施。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院檔案；檔案管理；改進措施

引言

一些珍貴的歷史性檔案資料，一旦出現(xiàn)損毀或消失都會給醫(yī)院帶來一定的損失，所以強化檔案管理、保護檔案資料是醫(yī)院檔案管理工作的重中之重。面對日新月異的社會，自動化辦公已不再是陌生詞匯，辦公自動化能準確地對人類的工作進行檢索與查找，對于歸檔的資料無論在多久以后只要一個賬號隨時隨地都可以對保存的資料進行查找，這種信息化的管理應(yīng)用在醫(yī)院檔案中給醫(yī)療事業(yè)帶來極大便利。

1新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的重要作用

醫(yī)院在發(fā)展的過程中，檔案管理處于一個基礎(chǔ)性的導(dǎo)向作用，尤其是在新醫(yī)改背景下，檔案管理更是起到了一個關(guān)鍵的作用。隨著社會的快速發(fā)展，醫(yī)院發(fā)展的節(jié)奏也越來越快，如果醫(yī)院故步自封采取傳統(tǒng)的檔案管理模式，而不對檔案管理進行創(chuàng)新，那么就會逐漸被社會所淘汰，只有在醫(yī)院不斷發(fā)展的過程中敢于對現(xiàn)有的檔案管理模式進行創(chuàng)新，在工作中融入全新的檔案管理理念，才能保障醫(yī)院的穩(wěn)健運轉(zhuǎn)。醫(yī)院在運行的時候，會出現(xiàn)很多的檔案文件，這些文件檔案涵蓋了整個醫(yī)院的發(fā)展，代表著醫(yī)院的水準，也是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)，更為醫(yī)院未來發(fā)展的方向指明了道路，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理都是通過紙質(zhì)媒介進行傳播、記錄以及存儲的，很容易導(dǎo)致檔案資料的遺漏和丟失，因此要在新醫(yī)改的背景下深化對醫(yī)院檔案管理工作的認識，充分發(fā)揮出醫(yī)院檔案管理的作用。首先，新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理可以促進醫(yī)院的管理機制和管理體系更加完善以及合理，通過合理的檔案管理體系構(gòu)建醫(yī)院完善的管理體系，保障醫(yī)院的有序運行，為醫(yī)院未來的發(fā)展提供可行的建議和指導(dǎo)，避免醫(yī)院發(fā)展方向出現(xiàn)偏離，而且檔案管理能夠讓醫(yī)院更加規(guī)范化、制度化，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水準也能得到有效的提升，增強醫(yī)院在社會中的影響力。其次，新醫(yī)改背景下醫(yī)院開展檔案管理能夠促進科研技術(shù)的進步，有效的檔案管理能夠發(fā)揮出檔案的利用價值，幫助科研人員更好地完成科研成果，促進醫(yī)療事業(yè)的進步。

2醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀

2.1管理理念落后

大多數(shù)醫(yī)院比較重視自身業(yè)務(wù)的發(fā)展和新技術(shù)的運用，但對于檔案資源管理的重要作用并未充分認識，只停留在資料查閱階段，并未認識到檔案資源能夠幫助醫(yī)院工作得到更高的社會效益和經(jīng)濟效益。醫(yī)院在長期發(fā)展過程中形成了重醫(yī)療、輕管理的現(xiàn)狀，對于檔案管理工作更是放任自流，毫無規(guī)劃。管理理念的落后導(dǎo)致了檔案管理工作長期不受重視，管理人員、設(shè)備設(shè)施、經(jīng)費等嚴重短缺。

2.2醫(yī)院檔案管理人員專業(yè)能力不強、綜合素質(zhì)不高

檔案管理人員的文化程度、專業(yè)能力和綜合素質(zhì)良莠不齊，外出進修機會少，對現(xiàn)代檔案管理知識的認識不足，掌握匱乏，這就增加了檔案管理的難度。同時醫(yī)院安排非專業(yè)人員參與檔案管理，導(dǎo)致其對檔案的收集、歸檔、裝訂等流程掌握不熟練，責(zé)任心不強，易導(dǎo)致資料丟失，影響檔案歸檔質(zhì)量。此外醫(yī)院管理中未能將檔案管理人員納入管理考核中，導(dǎo)致其整體水平不高，這就阻礙了檔案管理事業(yè)的發(fā)展。

2.3檔案缺失現(xiàn)象嚴重，無法保障安全性

所謂“檔案管理”，簡而言之就是采用科學(xué)方式實現(xiàn)對檔案資料的收集與管理。然而，現(xiàn)階段我國大部分醫(yī)院在思想上并不重視檔案資料的收集與管理工作，經(jīng)常性地出現(xiàn)檔案資料缺失的問題，加上許多的醫(yī)院在開展檔案管理工作時并未設(shè)置專門的管理部門，而是由多個部門進行管理，無法保障檔案管理的專業(yè)性，加大了檔案流失的可能性。

3新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新發(fā)展

3.1高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)

多年以來，我院高度重視檔案管理工作，將醫(yī)院檔案管理工作納入工作日程，加強了對檔案管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，真正做到了認識到位，組織到位，措施到位。調(diào)整了檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并把檔案工作列入全院的長遠規(guī)劃、年度計劃及有關(guān)人員的崗位標(biāo)準和職責(zé)中，把檔案工作作為醫(yī)院管理的一項重要的內(nèi)容納入年度目標(biāo)，與其它部門工作同部署、同組織、同考核。同時，配備具有較高專業(yè)素質(zhì)工作人員任專職檔案管理人員，建立了檔案管理工作網(wǎng)絡(luò)，形成了院長掛帥、副院長具體分管，辦公室主任具體負責(zé)、各科室協(xié)助抓的檔案管理網(wǎng)絡(luò)。為進一步加強提升醫(yī)院的檔案工作管理，醫(yī)院舍得在檔案設(shè)施上投入，在辦公用房十分緊張的情況下，專門擠出辦公房設(shè)立了檔案庫房、檔案閱覽室、檔案辦公室；在財力、物力上給予了大力支持。近幾年，醫(yī)院投入了大量資金，購置了移動檔案密集柜、檔案檢索柜，檔案防磁柜，使檔案管理硬件邁上了一個新臺階。使檔案管理在硬件上有了更好保障，適應(yīng)了現(xiàn)代化管理的需要。

3.2創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理體系，構(gòu)建完善的醫(yī)院檔案管理制度

在新醫(yī)改背景下，要敢于對傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式進行創(chuàng)新，構(gòu)建特色的醫(yī)院檔案管理體系，把檔案管理的工作納入醫(yī)院管理人員的績效上來，激發(fā)員工的主動創(chuàng)造性和積極性，讓每一個醫(yī)院職員都能夠認識到檔案管理的重要作用。醫(yī)院還要把具體的檔案管理職責(zé)具體到每一個檔案管理人員身上，激發(fā)醫(yī)院檔案管理人員的工作積極性和主動性，還要完善相應(yīng)的檔案記錄、存放、查閱等標(biāo)準要求。

3.3樹立新理念，增加投入

醫(yī)院檔案是醫(yī)院文化的重要組成部分，是醫(yī)院對外展示自己的宣傳窗口，是提升醫(yī)院醫(yī)療診斷水平的重要參考。醫(yī)院管理層對此要有清醒的認識，要在思想和行動上加以落實，加大對檔案數(shù)字信息化建設(shè)的重視，加強基礎(chǔ)建設(shè)，加大財力支持，設(shè)立專項資金，做好館舍建設(shè)和設(shè)備添置更新，配備現(xiàn)代化的檔案數(shù)字化設(shè)備和輔助設(shè)備，完善計算機網(wǎng)絡(luò)，確保檔案信息安全傳輸、交換和資源共享。

3.4正確應(yīng)對信息化給檔案管理帶來的機遇與挑戰(zhàn)

檔案信息化是在檔案管理活動中充分利用現(xiàn)代化的信息手段和處理技術(shù)，對檔案信息資源進行處理、分析和管理。信息化對于檔案管理是一把雙刃劍，帶來了機遇同時也提出了挑戰(zhàn)。檔案管理工作人員要勇于接受信息化帶來的機遇，充分利用信息化給檔案管理保存、歸檔方式、服務(wù)模式、共享與利用等方面帶來的機遇，同時也要積極應(yīng)對信息化對檔案安全、人員素質(zhì)提出的挑戰(zhàn)。醫(yī)院檔案管理信息化是大勢所趨，是提高醫(yī)院整體競爭力的歷史必然，只有充分利用好信息化這一把雙刃劍，使檔案管理向規(guī)范化、標(biāo)準化發(fā)展，才能提高醫(yī)院整體競爭水平，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

3.5規(guī)范檔案管理流程，提高檔案管理的安全性

保護檔案的安全是使用辦公自動化的重要前提。任何檔案管理都有一定的規(guī)范和條例，所以遵循檔案管理的操作流程，是醫(yī)院檔案管理過程中重要的環(huán)節(jié)。提高檔案管理的工作效率是應(yīng)用辦公自動化手段最大的特點，但在提高工作效率的同時要考慮到檔案管理的安全性。醫(yī)院檔案具有一定的特殊性，所以在安全方面要格外注意，管理人員在按規(guī)定進行計算機操作時一定要以嚴謹?shù)膽B(tài)度完成檔案整理，保證檔案管理工作不出現(xiàn)任何差錯，實現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)電子平臺上對檔案管理工作監(jiān)管的有效性。

結(jié)語

總而言之，檔案管理在醫(yī)院管理中是非常重要的一項工作，而且隨著行業(yè)的發(fā)展、科技的進步，檔案管理的方法和技術(shù)手段也越來越多樣。相關(guān)人員應(yīng)該結(jié)合工作實際，不斷學(xué)習(xí)、總結(jié)和探索，逐步提高醫(yī)院檔案管理的水平，從而適應(yīng)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。

參考文獻

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（作者單位：魚臺縣人民醫(yī)院）