印良美

（南通市中醫(yī)院，江蘇 南通 226001）

循證護(hù)理是一種逐漸發(fā)展起來(lái)的新型護(hù)理模式，它將“以人為本”作為護(hù)理核心，強(qiáng)調(diào)科學(xué)合理，明確明智地對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理[1]。循證護(hù)理要求在護(hù)理前先找到容易發(fā)生的問(wèn)題，并查找文獻(xiàn)資料，結(jié)合實(shí)際情況提出解決方案，在護(hù)理過(guò)程中從患者角度思考，提供高品質(zhì)與高效率的護(hù)理[2]。本文針對(duì)2017年1月至2018年1月期間我科收治的80例泌尿外科患者，總結(jié)并歸納總結(jié)并歸納循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年1月期間我科收治的80例泌尿外科患者作為研究對(duì)象，排除有嚴(yán)重的肝腎器質(zhì)性疾病和心腦血管疾病的患者、有精神類(lèi)疾病無(wú)法溝通的患者、治療中途轉(zhuǎn)院臨床資料不全的患者，納入對(duì)象均經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理研究委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)，患者本人及其家屬對(duì)本研究知情且簽署了同意書(shū)。將80例泌尿外科患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，其中觀(guān)察組40例，男23例，女17例，年齡最小35歲，最大66歲，平均年齡為（46.23±4.16）歲；對(duì)照組40例，男22例，女18例，年齡最小36歲，最大65歲，平均年齡為（45.87±4.32）歲。兩組患者的性別、年齡、病情等基本資料進(jìn)行比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有比較價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括正常的用藥指導(dǎo)與消毒管理等護(hù)理。

觀(guān)察組：對(duì)患者進(jìn)行循證護(hù)理，包括：①建立循證護(hù)理小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，組織小組成員進(jìn)行循證護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，共同討論并分析護(hù)理過(guò)程中容易出現(xiàn)的問(wèn)題，查找文獻(xiàn)與資料，結(jié)合實(shí)際情況提出解決問(wèn)題的方法；②護(hù)理過(guò)程中應(yīng)對(duì)患者保持耐心，科學(xué)地指導(dǎo)患者以合理的頻率更換導(dǎo)尿管，以及幫助患者進(jìn)行適量的功能鍛煉，包括盆底肌肉的鍛煉以及排尿鍛煉等，幫助患者早日康復(fù)；③針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行科學(xué)的宣教，解答患者的困惑，科普疾病相關(guān)知識(shí)以及會(huì)遇到的各種情況，安撫患者的情緒，提升患者治愈疾病的信心；④積極與患者進(jìn)行溝通，緩解患者緊張不安的心情，并給予患者生活上的幫助，提高患者生活質(zhì)量與對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

記錄并比較兩組患者的尿流率、膀胱壓力和殘余尿量，并發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，將80例泌尿外科患者的研究數(shù)據(jù)均輸入至SPSS17.0軟件中，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)有效處理，計(jì)量資料采用（±s）的形式表示，處理方式為t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用%的形式表示，處理方式為x2檢驗(yàn)，結(jié)果顯示P＜0.05時(shí)，便形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者尿流動(dòng)力學(xué)檢查情況的比較

對(duì)兩組患者尿流動(dòng)力學(xué)檢查情況進(jìn)行對(duì)比，觀(guān)察組的尿流率、膀胱壓力和殘余尿量等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異較大，P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果思考，具有參考價(jià)值，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者尿流動(dòng)力學(xué)檢查情況的比較（±s）

表1 兩組患者尿流動(dòng)力學(xué)檢查情況的比較（±s）

組別 例數(shù) 尿流率（ml/s） 膀胱壓力（cm H2O） 殘余尿量（ml）觀(guān)察組 40 11.4±2.2 52.6±6.2 20.3±6.4對(duì)照組 40 7.8±1.9 35.8±6.4 48.6±8.9 t值 7.8326 11.9242 16.3275 P值 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度比較

對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度，觀(guān)察組患者的滿(mǎn)意度為97.5%，明顯高于對(duì)照組的80.0%，組間差異明顯，P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果思考，具有參考價(jià)值，

3 討 論

循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理模式不同之處在于它以“以人為本”作為核心，要求護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況，找出在護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，并查閱相關(guān)資料提出解決方案，能夠做到有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理，有效提高工作效率，增強(qiáng)了護(hù)理的人文性，使患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度顯著提升[3-4]。

本次研究中，觀(guān)察組的尿流率、膀胱壓力和殘余尿量等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異較大，P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果思考，具有參考價(jià)值；觀(guān)察組患者的滿(mǎn)意度為97.5%，明顯高于對(duì)照組的80.0%，組間差異明顯，P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果思考，具有參考價(jià)值，說(shuō)明在泌尿外科護(hù)理管理中應(yīng)用循證護(hù)理的方法具有較好的臨床效果，能夠顯著提高患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度，值得廣泛應(yīng)用。

綜上所述，將循證護(hù)理的方法應(yīng)用于泌尿外科護(hù)理管理中，能夠有效改善患者的體征指標(biāo)，提高患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度，可以在臨床上推廣使用。