霍盛紅

河南省濮陽市中原油田總醫(yī)院 河南濮陽 457001

信息化的不斷發(fā)展與進(jìn)步使得無縫銜接一體化急救護(hù)理模式得以實(shí)現(xiàn)，該急救護(hù)理模式通過信息網(wǎng)絡(luò)將現(xiàn)場院前急救、院內(nèi)急救、手術(shù)治療等通過信息化進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)急救過程的整體化，使得整體的急救環(huán)環(huán)相扣，形成一種新的急救模式。該急救模式的形成，有效解決院前、院內(nèi)急救過程中不協(xié)調(diào)的局面，為患者急救節(jié)省時(shí)間，幫助患者獲得更加理想的急救[1]。本文研究主要圍繞無縫銜接一體化急救護(hù)理在嚴(yán)重創(chuàng)傷病人中的臨床效果進(jìn)行研究，詳細(xì)的研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2017年1月～2018年3月期間接受護(hù)理的嚴(yán)重創(chuàng)傷病人96例，隨機(jī)抽取方式，每組各48例，對(duì)照組男26例，女22例，年齡21～54歲，平均年齡為（37.21±6.67）歲；觀察組男27例，女21例，年齡20～55歲，平均年齡為（37.32±6.56）歲。兩組患者創(chuàng)傷嚴(yán)重程度評(píng)分均高于16分，合并出現(xiàn)顱腦損傷、肝脾破裂以及皮膚大面積撕裂等，并且全身無其他系統(tǒng)性疾病，在了解實(shí)驗(yàn)基本信息后，簽署研究同意書。實(shí)驗(yàn)經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)研究后實(shí)施，對(duì)兩組患者各指標(biāo)進(jìn)行比較，無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)急救流程，在接到急診電話后立即安排進(jìn)行醫(yī)療救援，制定相應(yīng)緊急治療方案，在患者入院后進(jìn)行常規(guī)檢查，按照患者病情進(jìn)行會(huì)診，確定后期的治療方案后，協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)基本建成后，進(jìn)行后續(xù)治療[2]。

觀察組則應(yīng)用無縫銜接一體化急救護(hù)理流程，具體措施包括：在接到患者急救電話后成立急救小組，各個(gè)科室圍繞急診科展開適宜的救治工作，明確各個(gè)科室的責(zé)任，安排急救車以及搶救室，設(shè)置信息預(yù)報(bào)系統(tǒng)，對(duì)救護(hù)車的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)進(jìn)行全面追蹤，并向急救中心進(jìn)行及時(shí)反饋，做好全面的搶救準(zhǔn)備[3]；醫(yī)生和護(hù)理人員在到達(dá)現(xiàn)場后對(duì)患者情緒進(jìn)行安撫，并將患者情況全面及時(shí)的反饋給急救中心，并且在接到患者后迅速建立靜脈通路，如患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性休克，則需要給予生理鹽水、血漿等注射，及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行止血，防止出血失血過多的情況，將患者送至醫(yī)院后與醫(yī)生進(jìn)行銜接制定搶救方案；在患者進(jìn)入至醫(yī)院院內(nèi)醫(yī)生立即展開合理搶救，對(duì)傷口進(jìn)行包扎、止血，建立循環(huán)支持系統(tǒng)，進(jìn)行氣道支持，吸痰和器官插管等，并且在進(jìn)行B超、X線各種深入檢查后，開通綠色通過，縮短各個(gè)科室會(huì)診時(shí)間，在檢查過程中將患者各項(xiàng)資料及時(shí)傳輸至各個(gè)科室，并且在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中攜帶急救儀器、藥品，便于及時(shí)進(jìn)行搶救[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

不同組之間的數(shù)據(jù)對(duì)比采用搶救時(shí)間與搶救成功率進(jìn)行對(duì)比。其中搶救時(shí)間包括：多科會(huì)診時(shí)間、有效救治時(shí)間兩項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（） 表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 χ2表示，P檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組急救護(hù)理搶救時(shí)間 見表1

表1 兩組搶救質(zhì)量對(duì)比（ ）

2.2 搶救成功率 見表2

表2 兩組搶救情況

3 討論

嚴(yán)重創(chuàng)傷病人因?yàn)橥饨缫蛩卦斐善つw和組織受到損傷，出現(xiàn)局部甚至全身功能的障礙，嚴(yán)重創(chuàng)傷患者病情發(fā)展較快，在發(fā)病后容易出現(xiàn)心臟功能損傷以及失血性休克，需及時(shí)進(jìn)行搶救，節(jié)省搶救時(shí)間，挽救患者生命[5]。上文的研究結(jié)果可得，觀察組患者無縫銜接一體化急救護(hù)理搶救時(shí)間和搶救成功率均得到顯著的提升，P＜0.05。原因?yàn)椋簢?yán)重創(chuàng)傷患者在進(jìn)行搶救的過程中不僅需要關(guān)注送診過程中時(shí)間的問題，同時(shí)需要關(guān)注入院后的時(shí)間情況，傳統(tǒng)急診救治過程中容易出現(xiàn)分工不合理、配合不到位的問題，科室之間的聯(lián)系不緊密，造成患者病情的延誤。而采用無縫銜接一體化急救護(hù)理流程，通過整體化、信息化的搶救流程，各個(gè)科室之間進(jìn)行明確分工，相互之間進(jìn)行協(xié)調(diào)配合，使得轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間進(jìn)一步縮短，并且建立綠色通道，將醫(yī)院資源進(jìn)行科學(xué)整合，增加各個(gè)科室之間的配合度，并且各個(gè)科室可以取長補(bǔ)短，提升配合度，挽救患者生命[6]。

綜上所述，嚴(yán)重創(chuàng)傷病人中采用無縫銜接一體化急救護(hù)理流程，可以對(duì)節(jié)省搶救時(shí)間，提升搶救成功率，對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷病人搶救具有較為理想的價(jià)值。