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        宮頸癌護理及心理護理在宮頸癌治療中的作用

        2019-04-15 03:32:00
        中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2019年10期
        關鍵詞:宮頸癌護理人員研究組

        近些年來,我國宮頸癌患病人數(shù)越多越多,對于早期宮頸癌患者來講,其無顯著臨床癥狀,大部分患者在被檢查出后通常已經(jīng)發(fā)展至中晚期[1]。臨床上,通常采取手術方式進行治療,盡管該方法在治療宮頸癌方面具有顯著效果,但是其會對患者生理完整性造成破壞[2],特別是對于年輕女性,其會受到較為強烈的打擊,而且治療期間,抵觸治療現(xiàn)象顯著。所以,如何緩解患者抵觸及不良情緒,促進患者診斷和治療配合度的提升成為了醫(yī)學研究的重點,在此期間,護理工作尤為重要[3]。本次研究主要針對本院接受進行治療的宮頸癌患者采取宮頸癌護理及心理護理的效果進行分析,現(xiàn)將探究內(nèi)容以如下報告形式呈現(xiàn)。

        1 資料與方法

        1.1 研究資料

        將本院2015年1月—2018年12月接收的72例宮頸癌患者納入至本次試驗中,按照患者先后入院順序?qū)⑵淦骄譃閮山M,分別是36例,對照組中,患者年齡31~47歲,平均年齡(37.46±2.21)歲;患病時間2~6年,平均患病時間(3.59±1.45)年;TNM分期:Ⅰ期7例,Ⅱ期20例,Ⅲ期9例;研究組中,患者年齡32~48歲,平均年齡(37.48±2.31)歲;患病時間1~7年,平均患病時間(3.61±1.48)年;TNM分期:Ⅰ期8例,Ⅱ期19例,Ⅲ期9例;組間年齡等基礎資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。本次試驗經(jīng)過倫理委員會批準;入組標準:均簽署了本次研究知情協(xié)議書;排除標準:伴有精神及重大心理疾病者;伴有肝、腎及心臟等器官功能不全者。

        1.2 方法

        兩組患者均接受腹腔鏡手術治療。

        1.2.1 對照組 本組患者采取常規(guī)護理,為患者講解有關疾病的知識,定期清潔和整理病房,確?;颊卟》績?nèi)部干凈整潔,使患者保持良好的治療心態(tài)。

        1.2.2 研究組 該組患者接受宮頸癌護理及心理護理:(1)心理護理干預:在患者入院之后,由責任護理人員為患者介紹主治醫(yī)生、相關護理人員、病房環(huán)境、科室制度等,與此同時,開展健康教育宣傳,為患者講解疾病誘發(fā)因素、治療對策等。在患者接受治療間,給予患者心理疏導,主動與患者交流,了解患者內(nèi)心情感變化,在與患者交流的過程中,觀察患者面部表情變化,對于抑郁及焦慮明顯患者,制定相應的心理護理對策,按照護理內(nèi)容開展各項工作,盡可能的將患者不良情緒消除,使患者保持積極治療態(tài)度[4];(2)宮頸癌護理:①術前護理,以患者疾病發(fā)展狀況為依據(jù),對手術方法及治療方案進行選擇,在進行手術之前,由護理人員協(xié)助患者將術前各項檢查工作做好,并進行術前指導、備皮、胃腸道準備及藥敏試驗等;通過認知療法開展健康教育宣傳,為患者介紹手術治療步驟、方法及宮頸癌有關知識,幫助患者從多個角度正確認識自身疾病,并幫助患者樹立抵抗疾病的自信心,避免患者因為誤認疾病產(chǎn)生抵觸心理[5];②術中護理:手術期間,護理人員需對患者各項生命體征密切觀察,包括脈搏、體溫、血壓及心率等,通過肢體接觸及言語等方式鼓勵患者,盡可能的將患者緊張心理消除;③術后護理:術后,給予患者6~24小時心電監(jiān)護,對患者各項生命體征變化狀況進行密切監(jiān)測[6],對患者是否存在不良反應進行觀察;對于留置腹腔引流管或者陰道引流患者來講,妥善放置和固定引流管,確?;颊咭魍〞?。術后3 d嚴禁患者下床或者按壓腹部,減少術后活動,避免切口裂開引發(fā)感染。術后對于切口存在疼痛患者來講,可根據(jù)患者疼痛程度予以患者鎮(zhèn)痛藥物。飲食方面,告知患者盡量多食用微生物、蛋白質(zhì)、容易消化及清單食物,嚴禁患者食用辛辣刺激性食物[7]。

        1.3 觀察指標

        對兩組焦慮、抑郁評分及護理滿意度進行比較,抑郁及焦慮評分分別采用抑郁自評量表(SDS評分)和焦慮自評量表(SAS評分)[8],分值與焦慮及及抑郁癥狀呈反比。護理滿意度[9]:總分值100分:總分值在80分以上則代表十分滿意;總分分布在60~80分之間則代表較為滿意;總分值在60以下則代表不滿意。(較為滿意+十分滿意)/總例數(shù)×100%=護理滿意度。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        應用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0對本次試驗中的計數(shù)資料(%)和計量資料(±s)進行處理,分別采用χ2檢驗和t檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 對比兩組 SDS 評分及 SAS 評分

        研究組與對照組護理前SDS評分及SAS評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);同對照組相比,研究組SDS評分及SAS評分更低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究組與對照組護理后SDS評分及SAS評分均較護理前更優(yōu),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);結果見表1。

        2.2 對比兩組護理滿意度

        研究組護理滿意程度較對照組更高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),結果見表2。

        3 討論

        現(xiàn)階段,女性較為常見的一種惡性腫瘤疾病是宮頸癌,此類疾病通常情況下采用化療、放療或者手術方式治療。治療過程中,在疾病等因素作用下,再加之手術及用藥等,使得患者產(chǎn)生應激和不良反應,部分患者在得知自身疾病發(fā)展狀況后,很容易產(chǎn)生焦慮、恐懼及抑郁等心理情緒[10],進而不愿配合醫(yī)務人員工作,出現(xiàn)抵觸現(xiàn)象,導致治療依從性降低,因此需要給予患者相應的護理對策。

        表1 兩組SDS評分及SAS評分比較表(分,±s)

        表1 兩組SDS評分及SAS評分比較表(分,±s)

        對照組 36 45.63±2.18 38.59±2.14 13.817 0.000 51.16±2.79 45.63±2.68 8.577 0.000研究組 36 45.12±2.96 30.26±2.59 22.668 0.000 51.03±2.23 39.18±2.15 22.953 0.000 t值 - 0.832 14.876 - - 0.218 11.264 - -P值 - 0.408 0.000 - - 0.828 0.000 - -

        表2 兩組護理滿意度對比 [例(%)]

        心理護理屬于人性化護理中的一種,其根據(jù)患者心理變化及內(nèi)心需求,予以患者針對性心理疏導,通過與患者多交流的方式,將患者不良情緒盡可能的消除,進而積極配合治療[11],經(jīng)過本次實驗結果可知,在SDS評分及SAS評分方面,研究組均較對照組更低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),由此可見,心理護理可減輕患者抑郁及焦慮癥狀,穩(wěn)定患者情緒,使其保持良好的治療心態(tài),以便更好的接受治療。宮頸癌護理包括術前、術中和術后三個方面,根據(jù)每個階段患者需求及手術治療要求,予以患者相應的護理對策,幫助患者將各項準備工作做好,術后根據(jù)患者疾病狀況予以相應的護理對策,如果患者伴有強烈疼痛,則予以患者鎮(zhèn)痛藥物[12]。通過本次實驗結果可知,在護理滿意程度方面,研究組是94.44%,同對照組的77.78%相比更高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),由此可見,根據(jù)患者各項需求予以相應的護理,并幫助患者將術前、術中及術中護理工作做好,有助于改善患者對護理人員的態(tài)度,促進護理滿意度的提高。

        總而言之,將宮頸癌護理及心理護理應用于宮頸癌治療過程中,在緩解患者心理壓力的同時,有助于護理人員給予患者更好的服務模式,使患者更加滿意護理人員工作。

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