彭瑞貞

（循化縣崗察藏族鄉(xiāng)衛(wèi)生院，青海 海東 811100）

0 引言

附件炎是一種常見婦科疾病，發(fā)生率較高，主要指女性輸卵管、卵巢出現(xiàn)炎性病變，病因復(fù)雜，與宮內(nèi)節(jié)育器放置、反復(fù)流產(chǎn)、經(jīng)期不潔等均有聯(lián)系[1]。炎癥程度不一樣患者臨床癥狀也會出現(xiàn)差異，癥狀表現(xiàn)主要為白帶增多、下腹痛以及發(fā)熱等，病情嚴重甚至可出現(xiàn)輸卵管閉塞等[2-3]。附件炎病情癥狀容易反復(fù)，對患者生活質(zhì)量影響較大，增加了患者的心理負擔[4]。因此在對附件炎患者實施護理的同時，需要重視心理護理。我院就心理護理在附件炎患者中的干預(yù)效果進行探討。詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依據(jù)研究納入標準以及排除標準將150 例附件炎患者列為我院研究對象，收治時間均為2015 年8月至2018 年8 月，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施心理護理，為觀察組。年齡為25～44 歲，平均（37.32±1.21）歲；病程為7 個月至4 年，平均（1.89±0.12）年；輕度78 例，中度63 例，重度患者占9 例。同期另外150 例附件炎患者則實施常規(guī)護理，為參照組。年齡為23～43 歲，平均（38.10±0.25）歲；病程為8 個月至5 年，平均（1.86±0.02）年；輕度72 例，中度67 例，重度11 例?；颊呱鲜鲂畔①Y料經(jīng)檢驗無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

參照組患者予以常規(guī)護理，密切觀察患者病情，對患者予以健康宣教，指導(dǎo)患者合理飲食以及用藥等。觀察組患者同時予以心理護理，具體如下。

1.2.1 健康宣教

掌握患者的認知情況以及心理狀態(tài)，對患者說明日常生活中的注意要點以及治療內(nèi)容等，通過系統(tǒng)的健康宣教使患者對疾病有所認識和了解，告知患者癥狀反復(fù)的原因，并告知患者遵醫(yī)囑治療，加強日常個人衛(wèi)生，避開危險因素，從而降低疾病復(fù)發(fā)[5-6]。

1.2.2 情志護理

心理狀態(tài)與患者病情康復(fù)聯(lián)系密切，負面心理可導(dǎo)致患者機體免疫力下降，影響患者治療[7]。因此護理人員需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，對存在負面心理的患者，需要予以心理疏導(dǎo)。告知患者積極心態(tài)對治療的意義，并介紹正在治療過程中心態(tài)積極的患者現(xiàn)身說法，通過互相交流傳授心理疏導(dǎo)方法，提高患者的治療信心。同時可組織親友家屬對患者予以精神支持，使患者感受溫暖，減少不良情緒?？赏ㄟ^播放音樂、聊天、社交活動等使患者注意力得到轉(zhuǎn)移。

1.2.3 集體活動

組織患者開展集體活動，活動內(nèi)容可以是互相交流，或者是跳舞、唱歌、下棋等，通過娛樂活動使患者心理情緒得到調(diào)節(jié)，使患者保持積極樂觀的心態(tài)。

1.2.4 個體化健康咨詢

通過微信、qq、電子郵件等與患者保持聯(lián)系，便于患者咨詢問題，同時對患者做好隱私保護，對患者存在的疑惑詳細解答和說明，減輕患者的心理負擔。

1.3 觀察指標

應(yīng)用SAS 量表對患者焦慮程度進行評估，分值越高則焦慮心理越嚴重；應(yīng)用SDS 量表對患者抑郁程度進行評估，分值越高則抑郁心理越嚴重。同時自擬調(diào)查問卷對患者護理滿意度進行評估，分滿意、較滿意以及不滿意三個級別，總滿意度=滿意度+較滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用軟件SPSS 19.0 分析數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差s）描述，經(jīng)t檢驗；計數(shù)資料以例（%）描述，經(jīng)χ2檢驗。以P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者SAS 分值、SDS 分值改善情況比較

觀察組的SAS、SDS 分值改善情況與參照組相比更優(yōu)，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

表1 患者SAS、SDS 分值改善情況比較分）

表1 患者SAS、SDS 分值改善情況比較分）

觀察組 150 治療前 66.21±1.21 63.52±0.62治療后 42.01±0.21 40.15±0.16參照組 150 治療前 65.15±1.11 64.12±0.67治療后 54.18±2.15 54.10±1.02

2.2 患者護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度與參照組相比更高，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表2。

表2 患者護理滿意度比較（n, %）

3 討論

附件炎是婦科疾病的一種，主要因病原菌侵襲生殖器官，導(dǎo)致輸卵管、卵巢感染所致[8]。附件炎病因復(fù)雜，涉及個人因素、環(huán)境因素以及家庭因素等，病情癥狀反復(fù)，對患者身心健康影響較大[9]。

病情的反復(fù)對患者心理狀態(tài)造成較大影響，繼而產(chǎn)生自卑、煩躁、緊張等心理，治療信心下降，而心理障礙又可導(dǎo)致患者治療效果受到影響，加重病情[10-11]。

心理護理主要從患者心理狀態(tài)入手，結(jié)合實際情況對患者實施針對性心理疏導(dǎo)，緩解患者的負面心理，提高患者的治療信心，并保持樂觀積極的態(tài)度[12]。我院從健康宣教、情志護理、集體活動、個體化健康咨詢等多個方面入手對患者心理狀態(tài)進行干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組的SAS、SDS 分值改善情況與參照組相比更優(yōu)，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組的護理滿意度與參照組相比更高，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對附件炎患者實施心理護理，可改善患者的心理狀態(tài)，提高患者的護理滿意度，值得推薦和應(yīng)用。