王娜

（解放軍第960醫(yī)院肝病診治中心，山東 泰安 271000）

0 引言

在臨床內(nèi)科惡性腫瘤中，肝癌的發(fā)病率較高，其有轉(zhuǎn)移性與原發(fā)性之分[1]。肝癌患者在疾病早期的臨床癥狀并非明顯，所以當(dāng)引起重視，或者就診的時(shí)候，病人大多已經(jīng)發(fā)展到中晚期[2-3]。肝癌患者由于飽受疾病折磨，其內(nèi)心是極易出現(xiàn)焦慮、悲觀以及抑郁等多種不良情緒的，而這些情緒會(huì)嚴(yán)重影響到治療的依從性等，最終則會(huì)直接影響到治療效果及生存質(zhì)量等方面[4-5]。因此，在對(duì)肝癌患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，也要輔以護(hù)理措施干預(yù)，幫助改善心理狀況，有助于提高患者生存質(zhì)量。針對(duì)上述現(xiàn)象，本文就我院肝癌患者開(kāi)展研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2018 年1 月至2018 年10 月到我院治療200 例肝癌患者，隨機(jī)分為甲組、乙組，100 例/組。甲組中男性58 例（58.00%），女性42 例（42.00%），年齡最大70 歲，最小34 歲，平均56.22 歲；乙組中男性59 例（59.00%），女性41 例（41.00%），最大69 歲，最小35 歲，平均56.23 歲。組間資料對(duì)比（P＞0.05）。

1.2 方法

甲組：常規(guī)護(hù)理。對(duì)脈搏、血壓等多項(xiàng)生命體征進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)正確服用藥物，實(shí)時(shí)觀察病情改變情況等。

乙組：個(gè)性化護(hù)理。（1）選擇臨床經(jīng)驗(yàn)不少于5 年的護(hù)理人員擔(dān)任責(zé)任護(hù)士，對(duì)肝癌的發(fā)生機(jī)制、診斷方式、護(hù)理注意事項(xiàng)、患者自身情況等多個(gè)問(wèn)題進(jìn)行綜合分析，從而制定出具有個(gè)性化的護(hù)理措施。（2）心理干預(yù)。責(zé)任護(hù)士需要對(duì)自己所管理的患者負(fù)責(zé)，多與其進(jìn)行交流，了解心理狀況，對(duì)于存在焦慮、悲觀等多種負(fù)面情緒者，引導(dǎo)患者正確宣泄情緒，耐心傾聽(tīng)主訴，滿足患者合理的要求；并尋找到癥結(jié)，并予以消除[6]。（3）健康教育。在開(kāi)展健康教育工作的時(shí)候，需要結(jié)合其受教育程度、理解能力、心理狀況等，選擇合適的語(yǔ)言方式開(kāi)展，此外，還可借助多媒體等途徑進(jìn)行，著重講解疾病的發(fā)生原因、注意事項(xiàng)，并列舉其余患者的治療經(jīng)驗(yàn)等，幫助增強(qiáng)繼續(xù)治療的信心，以及幫助其確保情緒穩(wěn)定等[7]。（4）飲食干預(yù)。指導(dǎo)合理飲食，并保持均衡膳食，遵循少食多餐的原則，對(duì)于伴有其他合并疾病的患者，還需要更加具有針對(duì)性地控制食物的攝入情況，例如伴有糖尿病，則需要對(duì)糖分進(jìn)行控制。（5）疼痛干預(yù)。由于經(jīng)介入術(shù)后的患者及晚期肝癌患者多伴有疼痛感，需要根據(jù)實(shí)際情況予以鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)，并觀察給藥之后患者的實(shí)時(shí)情況，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.3 評(píng)判指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)干預(yù)前后對(duì)護(hù)理工作的滿意度（問(wèn)卷調(diào)查）情況，并對(duì)比評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)納入SPSS 21.0軟件分析，通過(guò)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 代表差異顯著。

2 結(jié)果

同甲組對(duì)比，乙組護(hù)理滿意度更高（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

肝癌，是臨床中常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，對(duì)人們的身心健康會(huì)帶來(lái)較大的危害；加之病情早期的癥狀具有隱匿性的特征，所以當(dāng)確診的時(shí)候病情已經(jīng)較為嚴(yán)重了[8]。中晚期肝癌患者多伴有全身癥狀、消化系統(tǒng)癥狀等，且在肝臟位置存在疼痛感，部分患者還可能會(huì)伴有嘔血、腹水等多種表現(xiàn)。目前對(duì)于肝癌，多予以手術(shù)方式或者介入方式治療，但是受到疾病折磨等多種因素的影響，其自身心理狀況較差，所以需要實(shí)施護(hù)理措施干預(yù)[9]。

本研究顯示，乙組對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著優(yōu)于甲組（P＜0.05），分析是由于應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的效果。在現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)工作中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的宗旨是“以人為本”，即是將患者作為中心，旨在為其提供更加具有人性化的服務(wù)。在開(kāi)展護(hù)理工作的時(shí)候，是將患者的實(shí)際需求作為前提，最大程度滿足其在生活中的多項(xiàng)合理需求，減輕由于疾病給其生理以及心理等方面帶來(lái)的負(fù)擔(dān)以及痛苦等，不僅僅只是重視臨床治療效果，還對(duì)滿足心理狀況也具有高度重視[10]。通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案之后，不僅能夠幫助提升生活質(zhì)量，還能夠有效改善預(yù)后。本次首先對(duì)疾病以及患者狀況等進(jìn)行綜合分析，從而制定出具有個(gè)性化的方案；通過(guò)心理干預(yù)以及個(gè)性化的健康教育，幫助糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，并保持良好的心態(tài)積極配合治療；通過(guò)飲食干預(yù)幫助均衡膳食，且為治療提供機(jī)體支持；通過(guò)疼痛干預(yù)，幫助緩解疼痛感，增加身心舒適度等，從而整體上促進(jìn)康復(fù)[11-12]。

綜上所述，針對(duì)肝癌患者，對(duì)其應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)后效果可觀。