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        降壓快的藥就是好降壓藥么?

        2019-04-09 12:04:06河北省人民醫(yī)院副院長郭藝芳
        保健醫(yī)苑 2019年3期
        關(guān)鍵詞:含服心腦輕中度

        ◎文/河北省人民醫(yī)院副院長 郭藝芳

        很多人發(fā)現(xiàn)自己患高血壓后,恨不得馬上把血壓降到正常,因此以為降壓速度越快的藥物就越好。其實不然。

        長期高血壓的人,如果短時間內(nèi)血壓迅速下降,可能會導(dǎo)致心臟和腦供血量下降,產(chǎn)生不適癥狀甚至誘發(fā)心腦損害。例如,遇到血壓嚴(yán)重升高的患者,一些人喜歡舌下含服硝苯地平(俗稱心痛定),含藥后血壓可以在十幾分鐘甚至幾分鐘內(nèi)顯著降低。這樣做看上去效果很好,實際上是不可取的,因為血壓快速而顯著的降低可能會誘發(fā)心肌梗死、腦梗死甚至猝死。

        對于高血壓患者,如果血壓嚴(yán)重升高(超過180/110毫米汞柱),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下馬上予以恰當(dāng)治療。對于血壓輕中度升高的患者,一般不要急于將血壓降下來,在2~4周之內(nèi)逐漸把血壓控制到滿意水平更為安全。

        目前臨床上應(yīng)用較為廣泛的長效降壓藥物,服藥后幾天內(nèi)往往看不到血壓顯著降低,此時不要著急,繼續(xù)用藥,耐心等待,一般一至兩周后就會逐漸發(fā)揮降壓作用。這類藥物還有一個好處就是降壓平穩(wěn),不易波動,對心腦腎都有好處。

        所以,不要以為起效快的降壓藥是好藥,起效慢的藥就不好,而正確答案恰恰相反。

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