馮 卉

（錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院眼科，內(nèi)蒙古 錫林郭勒 026000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2018年6月我院接受治療的糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者80例納為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，上述患者均符合糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)，且存在玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫落等癥狀。

隨機(jī)將上述患者分為試驗(yàn)組與對(duì)照組各40例。試驗(yàn)組中男22例，女18例，年齡45～72歲，平均（56.49±3.27）歲，其中增殖期患者25例，非增殖期患者15例；對(duì)照組中男23例，女17例，年齡48～73歲，平均（57.38±3.31）歲，其中增殖期患者28例，非增殖期患者12例。兩組患者基礎(chǔ)資料比較；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者實(shí)施全視網(wǎng)膜光凝加改良格柵樣光凝予以治療，在散瞳藥物的選取托吡卡胺滴眼液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20044926 生產(chǎn)企業(yè)：參天藥業(yè)），使用鹽酸奧布卡因（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H2005687生產(chǎn)企業(yè)：生產(chǎn)企業(yè)：參天藥業(yè)）予以麻醉處理，而后進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝與改良格柵樣光凝。

1.2.2 試驗(yàn)組

試驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)之上聯(lián)合康柏西普進(jìn)行治療。試驗(yàn)組患者在實(shí)施眼底激光治療的同時(shí)，可注射康柏西普（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字S20130012生產(chǎn)廠家：成都康弘生物科技有限公司）每月一次，共計(jì)3次?；颊呷胧中g(shù)室，麻醉成功以后，于患者鞏緣處刺入玻璃體腔，并將0.05 mL康柏西普予以注射，注射結(jié)束之后對(duì)進(jìn)針部位予以壓迫，同時(shí)涂抹典必殊軟膏。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)試驗(yàn)組以及對(duì)照組患者均實(shí)施為期半年的隨訪，以了解兩組患者的治療效果以及視力恢復(fù)情況，分為提升、穩(wěn)定以及降低三個(gè)等級(jí)。當(dāng)患者經(jīng)由復(fù)查，黃斑中心凹厚度降低50 um以上，則為提升；當(dāng)患者經(jīng)由復(fù)查，黃斑中凹厚度降低50 um以下，則為穩(wěn)定；當(dāng)患者經(jīng)由復(fù)查，黃斑中凹厚度增加，則為降低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)予以處理，以x2、t對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)比較差異進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，則數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之則無(wú)。

2 結(jié) 果

由表1可知，試驗(yàn)組中視力提升患者達(dá)29例（72.5%），對(duì)照組中視力提升患者達(dá)23例（57.5%）。試驗(yàn)組患者視力提升人數(shù)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且數(shù)據(jù)比較差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者視力恢復(fù)情況比較表 [n（%）]

3 討 論

糖尿病性視網(wǎng)膜病變是較為常見(jiàn)的一種糖尿病并發(fā)癥，嚴(yán)重影響著患者的視力及其生活質(zhì)量。經(jīng)由本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果而言，試驗(yàn)組患者實(shí)施全視網(wǎng)膜光凝加改良格柵樣光凝聯(lián)合康柏西普進(jìn)行治療，視力提升者達(dá)29例，遠(yuǎn)高于使用對(duì)照組患者的23例。這也說(shuō)明全視網(wǎng)膜光凝加改良格柵樣光凝聯(lián)合康柏西普治療效果更加突出?？蛋匚髌帐切乱淮筕EGF融合蛋白，多用于黃斑病以及眼科治療之中，能夠有效改善患者病情，與眼底激光治療方式聯(lián)合，能夠抑制血管形成，減少血管滲漏的問(wèn)題，并促進(jìn)治療效果的提升。

綜上，于糖尿病性視網(wǎng)膜病變實(shí)施眼底激光聯(lián)合康柏西普治療，能夠有效改善患者視力狀況，提升治療效果，應(yīng)于臨床中予以推廣。