薛 珺，吉 鵬

（青島市市北區(qū)人民醫(yī)院，山東 青島 266033）

腦梗死是一種較為常見的心腦血管疾病，是由于腦部血管病變等因素導(dǎo)致的腦組織供血不足，造成腦局部組織壞死等現(xiàn)象。其主要表現(xiàn)為腦動脈血液粥樣硬化，并同時伴有血栓、血管狹窄等。由于腦梗死的致死率相對較高，因此，在臨床上主要選擇療效較快的西藥進(jìn)行治療，此次則以血塞通治療腦梗塞的臨床安全性及效果為研究內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2016年8月我院收治的腦梗塞患者48例作為研究對象，其中，男27例，女21例，年齡47～76歲。采取隨機(jī)分配的原則將其分為對照組與試驗(yàn)組。所有患者均通過生化檢查、影像檢查確定患有腦梗塞疾病，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取傳統(tǒng)治療方式，通過降低血壓、顱內(nèi)壓的方式減輕患者腦血管壓力，并緩解腦水腫引起的并發(fā)癥。試驗(yàn)組則在傳統(tǒng)治療方式的基礎(chǔ)上，另外使用血塞通進(jìn)行靜脈注射，其注射劑量為350 mg/dp（注意給藥速度，盡量采用9%的葡萄糖溶液300 mL進(jìn)行稀釋），治療周期為15 d。同時，記錄對照組、試驗(yàn)組在治療過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥，如肝功能異常、頭昏、皮疹、咽喉干澀等。

1.3 效果評價

根據(jù)NIHSS評分標(biāo)準(zhǔn)，將其分為痊愈、明顯有效、基本有效、無效四種類型，且治療有效率計算公式：治療有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組的治療有效率為79.17%，試驗(yàn)組的治療有效率為95.83%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組的不良反應(yīng)率為25.00%，試驗(yàn)組的治療不良反應(yīng)率為12.50%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1、表2。

表1 基于NIHSS的兩組的治療效果對比（n，%）

表2 兩組的不良反應(yīng)率對比（n，%）

3 討 論

作為一種常見心腦血管疾病，腦梗塞主要發(fā)生在高齡人群中，且男性發(fā)病幾率要明顯大于女性，在人們生活水平不斷提高的情況下，腦梗塞的發(fā)病率較以往明顯增加，且每年因腦梗塞導(dǎo)致的致殘率甚至高達(dá)70%。

一般情況下，在采用血塞通治療腦梗塞之前，多使用依達(dá)拉奉作為腦保護(hù)藥劑進(jìn)行注射，使用劑量為28 mg/dp，將其融于300 mL濃度為6%的生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注，時間為25 min，連續(xù)治療15 d。通過依達(dá)拉奉的使用，可以有效緩解腦梗塞患者病情的進(jìn)一步加重。同時，使用血塞通則可以起到活血化瘀、通絡(luò)的作用，有效改善腦部缺血癥狀，還有預(yù)防血小板聚集、擴(kuò)張心腦血管等作用，可以達(dá)到較好的臨床治療效果。

通過其不良反應(yīng)率的統(tǒng)計結(jié)果來看，試驗(yàn)組的不良反應(yīng)率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），因此，這也從另一方面證明了血塞通在腦梗塞治療中的安全性。