楊婭琳

【摘 要】目的：研究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在老年腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2017年6月-2018年6月期間接收的100例老年腦血栓患者，將其隨機(jī)且平均分為2組，設(shè)為對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組進(jìn)行腦血栓的常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組效果。結(jié)果：試驗(yàn)組患者的NIHSS評(píng)分和Barthel評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明試驗(yàn)組患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況和日常生活能力明顯優(yōu)于對(duì)照組，各指標(biāo)組間對(duì)比，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：對(duì)老年腦血栓患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，能夠有效改善患者神經(jīng)功能，提高患者日常生活能力。

【關(guān)鍵詞】老年腦血栓患者;優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】 R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）03-03-287-02

受各種不良生活方式的影響以及人們對(duì)健康意識(shí)的缺乏，心腦血管的疾病在臨床中發(fā)生率越來越高。腦血栓是由動(dòng)脈粥樣硬化引起，是腦梗死最常見的類型，患病人群大多為中老年人，該疾病的致死率和致殘率都相對(duì)較高，進(jìn)行早期的治療和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理對(duì)于改善患者的預(yù)后具有重要意義[1]。本次研究通過對(duì)老年腦血栓患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，來探究其效果?，F(xiàn)報(bào)道如下

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次研究選取了我院2017年6月-2018年6月期間接收的100例老年腦血栓患者，將其隨機(jī)且平均分為2組，設(shè)為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各50例。入選患者均無其他嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，且本次腦血栓為首次急性發(fā)作，有自主表達(dá)意愿的能力，且對(duì)本次研究知情同意?；颊咭话阗Y料見表1

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組進(jìn)行腦血栓的常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)患者病情觀察，為患者做好各項(xiàng)治療等，試驗(yàn)組運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：改善病室環(huán)境，維持病室安靜整潔，保證病室設(shè)備齊全，為患者營造一個(gè)安全、舒適的療養(yǎng)環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)患者病情的監(jiān)測(cè)，注意觀察患者血壓，呼吸以及意識(shí)情況等的變化，及時(shí)察覺患者異常病情，作出預(yù)防。每日對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，定時(shí)為患者翻身，協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)日?；顒?dòng)[2]。（2）疾病指導(dǎo)：根據(jù)患者及家屬對(duì)于腦血栓的了解程度進(jìn)行針對(duì)性的疾病指導(dǎo)，向患者講解該病常見的誘發(fā)因素，以及該病急性發(fā)作時(shí)的癥狀和體征等，根據(jù)患者的理解能力和文化程度對(duì)患者進(jìn)行腦血栓健康教育，糾正患者對(duì)于腦血栓疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，提高患者的治療信心。（3）用藥指導(dǎo)：向患者詳細(xì)介紹藥物的用法，用量，作用，不良反應(yīng)，禁忌癥，注意事項(xiàng)等，提高患者對(duì)藥物的認(rèn)知程度，監(jiān)督患者按時(shí)準(zhǔn)確用藥，提高患者的用藥依從性[3]。（4）心理干預(yù)：查房或?yàn)榛颊咦鲎o(hù)理時(shí)注意患者情緒變化，及時(shí)對(duì)有消極情緒的病人進(jìn)行疏導(dǎo)和開解;鼓勵(lì)家屬多對(duì)患者關(guān)心，滿足患者合理要求;為病人講述成功病例進(jìn)行激勵(lì)，消除患者不良心理，促進(jìn)患者配合治療和護(hù)理[4]。（5）康復(fù)鍛煉：對(duì)患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，為患者制定針對(duì)性的訓(xùn)練計(jì)劃，每日指導(dǎo)協(xié)助患者進(jìn)行肢體鍛煉，促進(jìn)肢體和組織功能的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 運(yùn)用NIHSS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患者的神經(jīng)功能恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)分，運(yùn)用Barthel評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患者的日常生活能力進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)全部采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，運(yùn)用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者NIHSS評(píng)分和Barthel評(píng)分對(duì)比 結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者的NIHSS評(píng)分和Barthel評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明試驗(yàn)組患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況和日常生活能力明顯優(yōu)于對(duì)照組，各指標(biāo)組間對(duì)比，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體結(jié)果見表2。

3 討論

腦血栓，是腦梗死的一種，在臨床中十分多見，高血壓、糖尿病、冠心病等均是該疾病的重要影響因素。腦血栓患者往往是急性發(fā)作，且對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的損傷就較為顯著，因此導(dǎo)致患者預(yù)后較差[5]。腦血栓的患者經(jīng)常需要長期的康復(fù)治療，來改善和恢復(fù)神經(jīng)功能功能以及肢體功能等。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床護(hù)理工作中常使用的護(hù)理模式，與疾病常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加全面、細(xì)致，以達(dá)到促進(jìn)患者身心盡快恢復(fù)的效果，因此在各種疾病中護(hù)理中都有應(yīng)用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理要求以患者為中心，根據(jù)患者的需求，進(jìn)行全方面的細(xì)致的護(hù)理，從各個(gè)方面最大限度的促進(jìn)病人生理和心理的舒適。對(duì)老年腦血栓患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，其中還融入了人性化護(hù)理理念，從而提高患者在住院期間各項(xiàng)治療和護(hù)理的安全性，減少不良事件發(fā)生，防止患者病情惡化，不僅能夠促進(jìn)患者疾病的盡快恢復(fù)，改善患者的預(yù)后，還能夠改善護(hù)患關(guān)系。

本次研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者的NIHSS評(píng)分和Barthel評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明試驗(yàn)組患者神經(jīng)功能恢復(fù)情況和日常生活能力明顯優(yōu)于對(duì)照組，各指標(biāo)組間對(duì)比，差異顯著，P<0.05。

綜上所述，對(duì)老年腦血栓患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，能夠有效改善患者神經(jīng)功能，提高患者日常生活能力，該種護(hù)理模式值得在腦血栓患者臨床護(hù)理中推廣。

參考文獻(xiàn)

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