章英坤

【摘 要】目的：分析探討在慢性支氣管肺炎的臨床護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的具體方法以及實(shí)際護(hù)理效果。方法：選取我院2017年1月到2018年9月收治的慢性支氣管炎80例患者，進(jìn)行隨機(jī)分組后分為兩組，患者經(jīng)診斷均確診為慢性支氣管炎，不同分組患者采取不同方式護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率為90.0%，對(duì)照組患者的護(hù)理總有效率為75.0%相比明顯升高，存在顯著性差異，P<0.05，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：慢性支氣管炎患者在臨床上采用舒適護(hù)理可改善患者的癥狀，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高，可廣泛應(yīng)用在臨床中。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎;舒適護(hù)理;護(hù)理價(jià)值

【中圖分類號(hào)】 R365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）03-03-193-01

慢性支氣管炎作為一種慢性肺特異性疾病，主要發(fā)生在氣管和支氣管黏膜上以及周圍相關(guān)組織。慢性支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰以及喘息癥狀，這些癥狀在患者患病期間，嘗嘗會(huì)反復(fù)發(fā)作，該病具有緩慢的進(jìn)程，誘發(fā)阻塞性肺氣腫的可能性較大，甚至?xí)纬煞蝿?dòng)脈高壓，最后造成肺源性心臟病出現(xiàn)。造成慢性支氣管炎發(fā)生原因包括感染、物理、化學(xué)刺激等，患者器官在長期病變因素的侵襲下，其支氣管黏膜和周圍組織就會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥病灶，危害患者健康。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前在臨床上慢性支氣管炎的發(fā)病率為3-5%，老年患者的患病率約為15%。在漫長的病理進(jìn)展中，不僅要對(duì)慢性支氣管炎做好治療方案調(diào)整，同時(shí)也需要側(cè)重護(hù)理干預(yù)，才能保證患者良好恢復(fù)?；诖耍疚膶?duì)舒適護(hù)理在慢性支氣管炎中的具體方法與實(shí)際護(hù)理效果而分組進(jìn)行詳細(xì)的研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月到2018年9月收治的慢性支氣管炎80例患者，進(jìn)行隨機(jī)分組后分為兩組，患者經(jīng)診斷均確診為慢性支氣管炎，自愿參加本次研究報(bào)告，排除對(duì)本次藥物有禁忌癥的患者，對(duì)照組中24例男性，16例女性，年齡處于53-88歲之間，平均年齡為（65.8±3.7）歲，實(shí)驗(yàn)組中男性27例，女性15例，年齡處于55-87歲之間，平均年齡為（65.3±3.3）歲，兩組患者通過比較在臨床上的資料無差異，P>0.05，組間可進(jìn)行比較。

1.2 方法 對(duì)照組患者僅開展常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者則給予舒適護(hù)理，具體包括：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：定時(shí)對(duì)室內(nèi)進(jìn)行開窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣清新，保持室內(nèi)的溫度、濕度始終都處于合理范圍之內(nèi)，禁止于病房內(nèi)吸煙。同時(shí)，注重保暖，避免感冒。（2）心理護(hù)理：就疾病的基礎(chǔ)知識(shí)，護(hù)理人員需要向患者進(jìn)行詳細(xì)的介紹，認(rèn)真的講解發(fā)病原因、具體治療、相關(guān)的注意事項(xiàng)以及治療后可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，使患者充分了解疾病，能夠主動(dòng)配合配合醫(yī)護(hù)人員的工作，促進(jìn)自身治療依從性的顯著提高提高，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。護(hù)理人員給患者介紹治療成功的案例，使患者治療信心大大增強(qiáng)，從而提高患者的治療療效。（3）呼吸道護(hù)理：針對(duì)慢性支氣管炎患者本身痰多且粘稠，為此需要多喝水，同時(shí)聯(lián)合相關(guān)藥物，如抗感染和化痰等;指導(dǎo)患者如何正確的進(jìn)行咳痰，協(xié)助患者定時(shí)進(jìn)行翻身，對(duì)其背部進(jìn)行輕柔的叩擊，必要情況下進(jìn)行吸痰處理;取患者舒適體位，病變部位的支氣管開口保持向下，在重力作業(yè)下將分泌物順利排出。（4）飲食護(hù)理：由于這是一種長期慢性消耗性疾病，為此在日常生活中護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者多攝入類似于肉、奶、蛋、豆制品等蛋白質(zhì)、維生素、熱量豐富且易于消化的食物，忌辛辣、刺激性強(qiáng)、脂肪和含糖量高的食物，在寒冷的季節(jié)關(guān)于熱量高的食物應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充，以此有助于促進(jìn)御寒能力的顯著增強(qiáng)。另外，需要按照換著法實(shí)際情況，對(duì)微量元素進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充，若患者同時(shí)存在其他疾病且不能進(jìn)食，為及時(shí)補(bǔ)充能力可以采用靜脈注射營養(yǎng)液的方式。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) （1）顯效：經(jīng)過護(hù)理，臨床癥狀全部消失，縮短了發(fā)病時(shí)間。（2）有效：臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，發(fā)病時(shí)間呈縮短趨勢。（3）無效：護(hù)理后，患者的癥狀沒有改善甚至有所加重?？傆行手傅氖秋@效率和有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 在軟件SPSS19.0中對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別進(jìn)行%和（x±s）表示，進(jìn)行t或者λ2檢驗(yàn)，若是組間有差異性，則P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率為90.0%，對(duì)照組患者的護(hù)理總有效率為75.0%相比明顯升高，存在顯著性差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表所示。

3 討論

慢性支氣管炎臨床上，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等，每年發(fā)病可持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年及其以上[3]。對(duì)于慢性支氣管炎的病因，尚不完全清楚，可能是多種原因共同作用的結(jié)果。（1）有害氣體及有害顆粒：例如，粉塵、香煙、煙霧、刺激性氣體（如：臭氧、氯氣、二氧化氮等）。（2）感染：主要包括支原體、細(xì)菌和病毒感染。（3）其他因素：免疫、年齡和氣候等因素均屬于慢性支氣管炎的誘發(fā)因素。

近年來，人們生活水平不斷提高，醫(yī)療水平也在進(jìn)一步深入研究。與此同時(shí)，臨床護(hù)理工作的水平也要不斷提高?，F(xiàn)階段，優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在不斷深入，以人為本的護(hù)理宗旨也在不斷踐行，其中提高患者的滿意度以及舒適度是重中之重。在慢性支氣管炎患者的護(hù)理中，由于其病情進(jìn)展緩慢，所以應(yīng)結(jié)合舒適護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，保證患者生理、心理都能達(dá)到較高水平，從而提高患者的護(hù)理效果。本次對(duì)我院收治的80例慢性支氣管炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率為90.0%和對(duì)照組患者的護(hù)理總有效率為75.0%相比明顯升高，存在顯著性差異，P<0.05，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明慢性支氣管炎采用舒適護(hù)理對(duì)患者癥狀的改善較為明顯，有助于身體的康復(fù)。

綜上所述，慢性支氣管炎患者在臨床上采用舒適護(hù)理可改善患者的癥狀，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高，可廣泛應(yīng)用在臨床中。

參考文獻(xiàn)

[1]賴石娣.舒適護(hù)理配合健康教育在老年慢性支氣管炎患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2018，31（09）：188-189.

[2]張春蘭.舒適護(hù)理在慢性小兒支氣管炎護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值及預(yù)后分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（30）：141-142.

[3]羅杰剛.舒適護(hù)理在老年慢性支氣管炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（13）：37-38.