劉香春

【摘 要】目的：分析探討應(yīng)用全科護(hù)理對(duì)消化性潰瘍患者的臨床效果。方法：隨機(jī)抽取老年消化性潰瘍患者40例，按入院時(shí)間順序分為研究組（n=20）與對(duì)比組（n=20），分別在其治療期間予以全科護(hù)理干預(yù)措施與基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施。對(duì)兩組臨床效果與護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果：研究組（n=20），顯效11例、好轉(zhuǎn)8例、無效1例，總有效19例，占比95.00%;對(duì)比組（n=39），顯效7例、好轉(zhuǎn)7例、無效6例，總有效14例，占比70.00%;經(jīng)兩組比較顯示研究組臨床效果顯著優(yōu)于對(duì)比組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組（n=20），非常滿意14例、一般滿意5例、不滿意1例，總滿意19例，占比95.00%;對(duì)比組（n=20），非常滿意6例、一般滿意7例、不滿意7例，總滿意13例，占比65.00%;經(jīng)兩組比較顯示研究組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)比組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：將全科護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于老年消化性潰瘍中臨床效果顯著，可同時(shí)維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系，值得各醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)借鑒并應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍;全科護(hù)理;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R249【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）03-03-168-01

消化性潰瘍屬于發(fā)病率較高的慢性潰瘍性疾病，以胃部與十二指腸為組要病變部位，在臨床屬于常見病與多發(fā)病[1]。潰瘍形成的組要因素是酸性胃液對(duì)粘膜產(chǎn)生了消化作用，且出血、疼痛為其基本臨床癥狀，一旦發(fā)病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性休克，甚至死亡。因此針對(duì)消化性潰瘍疾病予以及時(shí)救治的同時(shí)應(yīng)配和全面、系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，以提升至臨床效果。本研究主要探討分析老年消化性潰瘍應(yīng)用全科護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 資料 隨機(jī)抽取2017年2月-2018年5月我院接受并予以治療的老年消化性潰瘍患者40例，按入院時(shí)間順序分為研究組（n=20）與對(duì)比組（n=20），研究組男11例，女9例，年齡53-77歲，平均年齡（65.50±12.50）歲，病程2-19年，平均病程（5.50±6.50）年;對(duì)比組男10例，女10例，年齡55-79歲，平均年齡（61.43±13.50）歲，病程3-11年，平均病程（5.52±6.40）年;將兩組年齡等一般資料納入統(tǒng)計(jì)學(xué)中分析顯示并無顯著差異（P>0.05），具有臨床比較價(jià)值。

1.2 方法 ?對(duì)比組接受基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，研究組接受全科護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下。（1）體位干預(yù)。為確?；颊吣X部具備充足的血氧，患者應(yīng)保持去枕平臥位，同時(shí)在休息時(shí)應(yīng)保障呼吸暢通，避免嘔血誤吸等不良事件。若患者血氧較低，護(hù)理人員應(yīng)遵照醫(yī)囑實(shí)時(shí)給予吸氧處理。（2）維持體液平衡?；颊呷朐汉蠹皶r(shí)構(gòu)建靜脈通路，以確保其體液處于平衡狀態(tài)同時(shí)發(fā)揮良好藥效。如患者在入院前失血較高，抽選血液滲透壓下降及血液粘稠等情況，應(yīng)在輸血前給予葡萄糖溶液輸注，以確?；颊哐跗胶?。（3）心理干預(yù)。大部分患者在患病后均會(huì)出現(xiàn)焦慮、不安等一系列負(fù)性情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)做好心理支持與言語鼓勵(lì)工作，通過與患者的深入溝通來減輕其心理負(fù)擔(dān)，以緩解緊張感與恐懼感，卻?；颊咴谌朐汉罂煞e極配合治療與臨床護(hù)理工作。（4）飲食干預(yù)。消化性潰瘍發(fā)病具有特殊性，其在出血期間應(yīng)避免進(jìn)食，且患者病情穩(wěn)定后一段時(shí)間內(nèi)仍需使食用流質(zhì)食物，避免攝入鹽分過高、辛辣等刺激性食物，且應(yīng)保持少食多餐原則，在最大程度上減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。病情穩(wěn)定后，可采用硫酸鎂鋁等藥物抑制胃酸分泌，以起到保護(hù)患者胃黏膜的功效。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組臨床效果與護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。臨床效果評(píng)定指標(biāo)：顯效、好轉(zhuǎn)、無效;滿意度評(píng)定指標(biāo)非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較，以率（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床效果情況 研究組（n=20），顯效11例、好轉(zhuǎn)8例、無效1例，總有效19例，占比95.00%;對(duì)比組（n=39），顯效7例、好轉(zhuǎn)7例、無效6例，總有效14例，占比70.00%;經(jīng)兩組比較顯示研究組臨床效果顯著優(yōu)于對(duì)比組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組護(hù)理滿意度情況 研究組（n=20），非常滿意14例、一般滿意5例、不滿意1例，總滿意19例，占比95.00%;對(duì)比組（n=20），非常滿意6例、一般滿意7例、不滿意7例，總滿意13例，占比65.00%;經(jīng)兩組比較顯示研究組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)比組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

幽門螺桿菌是導(dǎo)致患者胃腸道粘膜損傷進(jìn)一步出現(xiàn)消化性潰瘍的主要因素，其與胃蛋白酶與胃酸所具備的消化作用息息相關(guān)。同時(shí)由于老年消化性潰瘍患者一般情況下均伴隨糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)性疾病，且動(dòng)脈基本處于硬化狀態(tài)，胃腸道的應(yīng)激能力及免疫能力均差，因此發(fā)生消化性胃潰瘍的幾率顯著高于年輕者[2]。本研究中在老年患者治療期間實(shí)施體位護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理及體液平衡干預(yù)等措施，使得臨床治療效果得到顯著提升?？蛇M(jìn)一步表明體位護(hù)理可使患者休息時(shí)保持正確的體位，同時(shí)避免嘔血誤吸等不良事件，維護(hù)患者生命安全;而飲食護(hù)理可指導(dǎo)患者健康飲食，并糾正其存在的不良生活習(xí)慣，消化性潰瘍患者胃腸道均較脆弱，飲食護(hù)理中提到的少食多餐可有效保護(hù)胃腸道，減輕負(fù)擔(dān);就心理護(hù)理而言，可使患者在治療期間保持最佳心理狀態(tài)，并以積極、自信的心態(tài)面對(duì)疾病，接受臨床治療。本研究中研究組實(shí)施全科護(hù)理干預(yù)措施相較于對(duì)比組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理措施而言更具優(yōu)勢(shì)，且最終關(guān)于臨床療效及護(hù)理滿意度方面的數(shù)據(jù)對(duì)比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組（n=20），非常滿意14例、一般滿意5例、不滿意1例，總滿意19例，占比95.00%;對(duì)比組（n=20），非常滿意6例、一般滿意7例、不滿意7例，總滿意13例，占比65.00%;經(jīng)兩組比較顯示研究組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)比組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，將全科護(hù)理應(yīng)用于老年消化性潰瘍患者中效果顯著，可在緩解患者臨床癥狀時(shí)糾正患者不良生活習(xí)慣，同時(shí)維系良好的護(hù)患關(guān)系，可在臨床中大規(guī)模應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉盼盼， 高翠萍. 全科護(hù)理對(duì)老年消化性潰瘍的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（11）：1986-1987.

[2]宋麗華. 護(hù)理干預(yù)在老年消化性潰瘍及消化道穿孔治療中的應(yīng)用效果[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2017， 2（5）：29-30.