吳春華 吳玉蓉

【摘 要】目的：分析在手術(shù)室急診患者護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法：選取2016年11月至2018年11月進(jìn)入本院接受治療的手術(shù)室急診患者共98例，實(shí)驗(yàn)組患者接受循證護(hù)理，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組49例患者中，4例患者護(hù)理效率較差，18例護(hù)理效率一般，27例護(hù)理效率較好，護(hù)理總有效率為91.84%，對(duì)照組49例患者中，12例患者護(hù)理效率較差，15例患者護(hù)理效率一般，22例患者護(hù)理效率較好，護(hù)理總有效率為75.51%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：與常規(guī)護(hù)理相比，在手術(shù)室急診患者護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)的效果更顯著，可以明顯提升患者護(hù)理效率，故方案推廣意義大。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理干預(yù);手術(shù)室急診患者;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】 R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）03-03-180-01

前言

急診科是醫(yī)院的特殊科室，主要特點(diǎn)是科室患者病情緊急，病情進(jìn)展迅速，需要盡快實(shí)施救治，因此急診科的治療和護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命安全，近年來的研究表明[1]，在手術(shù)室急診中應(yīng)用循證護(hù)理可以顯著提升護(hù)理質(zhì)量，減少手術(shù)室急診意外事件的發(fā)生幾率，促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)，提升患者的滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年11月至2018年11月進(jìn)入本院接受治療的手術(shù)室急診患者共98例，實(shí)驗(yàn)組中男性29例（59.18%），女性20例（40.82%），患者最小年齡為21歲，最大年齡為67歲，平均年齡為（41.05±3.39）歲。平均體重為（62.84±7.64）千克。對(duì)照組中男性患者31例（63.27%），女性患者18例（36.73%），患者最小年齡為22歲，最大年齡為69歲，平均年齡為（42.01±2.90）歲。平均體重為（64.52±8.04）千克。實(shí)驗(yàn)組患者接受循證護(hù)理，對(duì)照組患者接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：患者及患者家屬均自愿參與本次研究并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病者。

1.3 方法 對(duì)照組：護(hù)理人員在患者手術(shù)治療前評(píng)估和監(jiān)測(cè)患者身體狀況，并將手術(shù)器械和儀器準(zhǔn)備齊全，確保手術(shù)順利進(jìn)行，交接班時(shí)做好交接工作。

實(shí)驗(yàn)組：醫(yī)院成立循證護(hù)理小組，小組醫(yī)護(hù)人員在患者入院后通過翻閱患者病歷，與患者溝通和為患者行常規(guī)檢查等方式對(duì)患者身體狀況進(jìn)行評(píng)估和了解后收集以往醫(yī)院手術(shù)室急診的護(hù)理資料，總結(jié)分析手術(shù)室急診常見的問題和對(duì)應(yīng)措施，之后對(duì)患者展開護(hù)理，患者在手術(shù)室做急診治療時(shí)機(jī)體免疫力顯著下降，在手術(shù)過程中容易并發(fā)感染等，護(hù)理人員要提前做好應(yīng)急準(zhǔn)備，提升自身專業(yè)素質(zhì)，了解手術(shù)室各類急診的流程，以便充分配合主治醫(yī)生展開手術(shù)治療，并最大限度縮短患者手術(shù)時(shí)間，手術(shù)室相關(guān)器械、設(shè)備要提前做好清潔和消毒工作;在手術(shù)過程中要協(xié)助患者保持正確的體位，并依據(jù)手術(shù)方案為患者準(zhǔn)備好各類手術(shù)用品;手術(shù)過程中部分患者由于麻醉容易出現(xiàn)體溫過低的情況，護(hù)理人員要做好保溫措施，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)患者的心率、脈壓和呼吸等。

1.4 觀察指標(biāo) 對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組手術(shù)室急診患者的臨床護(hù)理效率。臨床護(hù)理效率主要分為以下三級(jí)：有效：患者手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)順利，一般：患者手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)相對(duì)順利，無效：患者手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)出現(xiàn)意外狀況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將本實(shí)驗(yàn)中的所有數(shù)據(jù)通過 SPSS21.0 版軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)處理，98 例手術(shù)室急診患者的臨床護(hù)理效率表現(xiàn)形式為“（%）”，通過 x2 檢驗(yàn)分析數(shù)據(jù)。當(dāng) P<0.05，則表明數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者臨床護(hù)理效率比較 參與本次研究之后，在手術(shù)室急診接受循證護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理效率顯著優(yōu)于在手術(shù)室急診接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P<0.05）。詳見附表1.

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)院的特殊科室，手術(shù)室急診更加特殊[2]，原因在于手術(shù)室急診接受的患者往往病情嚴(yán)重，病情進(jìn)展不容樂觀，需要盡快實(shí)施救治[3]，而患者在高度緊張的環(huán)境下，由于自身認(rèn)知的限制容易產(chǎn)生緊張和焦慮的情緒，對(duì)于手術(shù)的順利完成影響較大[4]，且手術(shù)實(shí)施過程中不良的情緒還會(huì)降低患者機(jī)體免疫力，進(jìn)一步增加不良事件的發(fā)生幾率，因此手術(shù)室急診護(hù)理的人員要求較高，需要專業(yè)素質(zhì)和心理素質(zhì)過硬的護(hù)理人員擔(dān)任手術(shù)室急診護(hù)理的工作。循證護(hù)理時(shí)近年來開始應(yīng)用在臨床上的一類護(hù)理模式，是以最新的護(hù)理理論為理論基礎(chǔ)，結(jié)合護(hù)理人員的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)是護(hù)理效果達(dá)到最好，在手術(shù)室急診護(hù)理中應(yīng)用效果顯著。結(jié)合研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組49例患者中，4例（8.16%）患者護(hù)理效率較差，18例（36.74%）患者護(hù)理效率一般，27例（55.1%）患者護(hù)理效率較好，護(hù)理總有效率為91.84%，對(duì)照組49例患者中，12例（24.49%）患者護(hù)理效率較差，15例（30.61%）患者護(hù)理效率一般，22例（44.9%）患者護(hù)理效率較好，護(hù)理總有效率為75.51%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)果與劉舜賢[5]文獻(xiàn)研究結(jié)果基本相似。

綜上所述，與常規(guī)護(hù)理相比，在手術(shù)室急診患者護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)的效果更顯著，可以明顯提升患者護(hù)理效率，故方案推廣意義大。

參考文獻(xiàn)

[1]何甜. 循證護(hù)理在手術(shù)室急診護(hù)理中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，2（4）：149

[2]林霜霞，沈珂珂. 循證護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2017，4（18）：48-50

[3]潘惠顏. 循證護(hù)理在手術(shù)室急診40例中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2015，1（13）：47-49

[4]劉莉，劉群英，韋性坪. 手術(shù)室急診患者護(hù)理中的循證護(hù)理運(yùn)用效果探討[J].中外女性健康研究，2015，4（4）：70-75

[5]劉舜賢. 循證護(hù)理在手術(shù)室急診患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，12（2）：85