丁潔

【摘 要】目的：觀察快速康復外科護理在提升無張力腹股溝疝修補術患者護理中的作用。方法：以我院2017年4月至2018年4月90例無張力腹股溝疝修補術患者為此次研究主體，根據(jù)抽簽法分為觀察組（45例）和對照組（45例）。對照組使用常規(guī)護理，觀察組使用快速康復外科護理，比較兩組患者臨床效果。結果：觀察組臨床相關指標改善程度均高于對照組（P﹤0.05）。結論：在無張力腹股溝疝修補術患者護理中應用快速康復外科護理，能夠有效減輕患者疼痛，提升患者康復速度，臨床應用及推廣價值極高。

【關鍵詞】無張力腹股溝疝修補術;快速康復外科護理;疼痛程度

【中圖分類號】 R236

【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-151-01

腹股溝疝疾病臨床上較為常見，治療時多使用手術方式。無張力修補術能夠減輕患者疼痛、提升術后恢復速度、創(chuàng)傷小、手術時間短，在腹股溝疝疾病治療中具有廣泛應用[1]。為提升患者治療效果，促進患者快速恢復健康。對我院無張力腹股溝疝修補術患者實施快速康復外科護理，效果顯著，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院2017年4月至2018年4月90例無張力腹股溝疝修補術患者為此次研究主體，根據(jù)抽簽法分為觀察組（45例）和對照組（45例）?；颊邔Υ舜窝芯烤橥?，并簽署知情同意書。觀察組中男26例，女19例，年齡22～63歲，平均年齡（41.23±5.47）歲;對照組中男25例，女20例，年齡20～61歲，平均年齡（41.36±4.62）歲。兩組患者差異不大，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，如對癥護理、監(jiān)測生命體征、健康教育等;觀察組實施快速康復外科護理，具體包括：（1）入院后，護理人員應安排患者與主管護師、醫(yī)師等進行交流，減輕對手術的不安及恐懼。掌握患者對疾病的了解程度及心理狀態(tài)，對其實施健康教育及個性化心理護理，消除其負面情緒。主管護師及醫(yī)師針對患者實際病情制定護理方案。

（2）告知患者進行快速康復外科護理的重要性及護理流程，提升患者對護理方法的了解，增強患者信心，提升其治療配合程度。

（3）患者術前4h禁飲，術前6h禁食，不做常規(guī)腸道準備及防止導尿管，食用容易消化的食物。術后對患者實施保溫護理，避免對患者造成應激。手術過程中，護理人員應積極配合醫(yī)師，順利完成手術。指導患者保持合理體位，減輕切口張力，針對患者疼痛程度對其實施鎮(zhèn)痛處理，降低疼痛程度。術后2h可以飲水，術后6h可食用流質食物，對患者下床進行鼓勵，恢復期胃腸功能。注意患者生命體征變化及切口情況，一旦出現(xiàn)異常情況，應及時對其實施有效治療。

1.3 觀察指標 觀察兩組住院時間、術后進食時間、下床活動時間、胃腸蠕動開始時間、恢復自理時間、腸鳴音恢復時間、排氣時間、術后進食時間等臨床指標。

1.4 統(tǒng)計學方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中進行分析，計量資料比較使用t來進行檢驗，用（x±s）表示，計數(shù)資料使用X2來進行檢驗，用率（%）來表示，（P﹤0.05）為顯著差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組臨床相關指標改善程度均高于對照組（P﹤0.05）。詳見表1

腹股溝疝臨床上較為常見，指腹腔內臟器通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出，出現(xiàn)的包塊，又被稱之為“疝氣”。臨床上治療該疾病通常使用手術方式，其中無張力腹股溝疝修補術為常用術式[2]。

手術治療效果不但與手術技巧及手術方式具有一定關系，且與護理措施聯(lián)系密切。因此，對無張力腹股溝疝修補術患者實施有效護理，提升治療效果，提升患者滿意度[3]。使用傳統(tǒng)護理措施對該疾病患者無顯著效果，因此，此次研究中，對患者實施快速康復外科護理，結果顯示，觀察組臨床相關指標改善程度均高于對照組（P﹤0.05）。究其原因，可能更是因為快速康復外科護理使患者術前與醫(yī)師及主管護師已經進行有效溝通，并對患者實施相關的健康教育，向患者講解了該護理措施的重要性及實施方法，提升患者對該疾病及護理措施的認知，保持患者平和心態(tài)，能夠對護理內容積極參與，從而保持護患之間良好的關系，提升護理效果。在患者手術過程中對患者實施心理護理及保溫護理，能夠有效減輕患者手術應激反應[4]。手術完成后針對患者疼痛程度對其實施鎮(zhèn)痛治療，降低患者疼痛程度。告知患者術后盡早下床活動及飲食，提升患者胃腸功能恢復時間，提升患者康復速度[5]。

綜上所述，在無張力腹股溝疝修補術患者護理中應用快速康復外科護理，具有十分顯著的效果，能夠縮短患者住院時間、術后進食時間、下床活動時間、胃腸蠕動開始時間、恢復自理時間、腸鳴音恢復時間、排氣時間及術后進食時間，減輕患者疼痛，具有臨床使用及推廣價值。

參考文獻

[1]快速康復外科護理對無張力腹股溝疝修補術患者術后恢復及護理滿意度的影響[J]. 河北醫(yī)學， 2016， 22（6）：1033-1035.

[2]歐陽劍波， 黃耿文， 何文， et al. 多學科合作快速康復外科理念在腹腔鏡腹股溝疝修補術圍手術期的應用[J]. 中國普通外科雜志， 2017， 26（4）：506-513.

[3]鄧立軍， 李平， 耿若帆，等. 快速康復外科理念在小兒腹股溝疝日間手術中的應用[J]. 臨床小兒外科雜志， 2016， 15（4）：360-362.

[4]張艷玲. 63例無張力腹股溝疝修補術患者快速康復護理觀察[J]. 河南醫(yī)學高等?？茖W校學報， 2018， 30（1）：70-72.

[5]優(yōu)質護理方式在老年嵌頓性腹股溝斜疝無張力疝修補術中的護理效果分析[J]. 中華疝和腹壁外科雜志（電子版）， 2016， 10（5）：393-395.