陳玉梅
【摘 要】目的:分析腫瘤病人癌性疼痛護理中循證護理的應用價值。方法:選取2016年9月-2017年9月在我院接受治療的96例腫瘤癌性疼痛患者,隨機分為觀察組(n=48)與對照組(n=48),對照組實施常規(guī)護理,觀察組實施循證護理,比較兩組護理效果。結(jié)果:干預后,觀察組視覺模擬(VAS)評分顯著低于對照組(P<0.05);觀察組護理滿意度為95.83%,對照組為79.17%,組間差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:在腫瘤癌性疼痛患者中實施循證護理,可有效緩解患者治療痛疼,提高患者護理滿意度。
【關鍵詞】循證護理;癌性疼痛護理;循證護理;護理滿意度
【中圖分類號】 R473.5
【文獻標識碼】 C【文章編號】 1672-3783(2019)03-03-146-01
癌癥對人類健康造成嚴重威脅,最常見癥狀即疼痛,導致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,依從性差,影響治療效果,降低患者生活質(zhì)量。據(jù)相關資料證明[1-2],給予癌癥患者良好護理干預方式,能夠降低患者癌癥癥狀,減輕疼痛,改善預后。本文主要探討腫瘤病人癌性疼痛護理中循證護理的應用價值,報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2016年9月-2017年9月在我院接受治療的96例腫瘤癌性疼痛患者,隨機分為觀察組(n=48)與對照組(n=48)。對照組48例,男28例,女20例,年齡40-85歲,平均年齡(62.51±6.84)歲。觀察組48例,男25例,女23例,年齡42-84歲,平均年齡(63.01±7.02)歲。兩組一般資料對比均保持同質(zhì)性(p>0.05)。
1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理,依據(jù)科室對于腫瘤患者疼痛護理規(guī)范開展相關護理工作。觀察組實施循證護理,具體為:(1)成立循證護理小組。由護士長擔任小組組長,選取護理經(jīng)驗豐富的護理人員成立專門循證護理小組,主要負責制定護理計劃、具體護理措施與規(guī)范、監(jiān)督考核護理質(zhì)量。(2)確定循證問題。在患者入院后,詳細了解患者基本資料,準確評估患者病情、生理、心理狀態(tài),由循證小組共同討論,確定循證問題。(3)尋找循證依據(jù)。依據(jù)循證問題,積極翻閱查找文獻,并集合小組討論結(jié)果、查房內(nèi)容、實際護理工作等,制定護理方案。(4)臨床實踐。①心理干預。護理人員應加強與患者及其家屬溝通交流,向其普及癌癥形成原因、治療方法等內(nèi)容,充分了解患者個性以及心理特征,針對性予以心理疏導,鼓勵患者積極勇敢面對疾病,增強治愈信心。②疼痛護理。引導患者傾聽節(jié)奏緩慢的輕音樂,指導患者掌握主動傾訴能力,轉(zhuǎn)移患者治療注意力。向患者解釋止痛藥藥理、服用方法與時間,使患者意識到服用止痛藥以及麻醉藥并不會影響健康。③環(huán)境護理。定時打掃病房,調(diào)控室內(nèi)溫度、濕度、光照等物理因素,適當開窗,保持室內(nèi)空氣流通,播放健康小視頻或放置報紙、圖冊等。
1.3 觀察指標 (1)兩組患者疼痛視覺模擬(VAS)評分。取一條10厘米線,從頭部至尾部每隔1厘米做一處標記,0表示無疼痛,10表示劇烈疼痛,從0-10厘米疼痛依次加重,讓患者在直線段或尺上標出自己疼痛的相應位置,然后用尺子測量出疼痛強度的評分,得分越高,患者疼痛程度越劇烈。(2)兩組患者護理滿意度。采用自制護理滿意度調(diào)查表評價患者護理滿意度,主要內(nèi)容為基礎護理、心理狀態(tài)及服務態(tài)度等,分值0-100分,非常滿意:≥90分;80≤滿意≤89分;不滿意<80分。
1.4 統(tǒng)計學方法 本研究96例腫瘤癌性疼痛患者研究數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件分析,VAS評分的描述方式為“x±s”,檢驗方法為t檢驗,護理滿意度(n,%)采用卡方檢驗,檢驗標準:p<0.05。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者VAS評分 干預前,觀察組、對照組VAS評分經(jīng)統(tǒng)計學比較無顯著差異(P>0.05);干預后,觀察組VAS評分顯著低于對照組(P<0.05),詳見表1:
2.2 兩組患者護理滿意度 觀察組護理滿意度(95.83%)顯著高于對照組(79.17%)(P<0.05),詳見表2:
3 討論
循證護理是由傳統(tǒng)護理模式向新型護理模式的轉(zhuǎn)變,指將諸多學者研究理論上的新思想、新理念、新方法融入到平時護理工作中[3],在平時護理工作中所出現(xiàn)問題的基礎上,將所收集到的研究證據(jù)、護理人員專業(yè)技能、以往臨床經(jīng)驗相結(jié)合,開展實踐研究,解決現(xiàn)實工作中存在問題,進而提高護理質(zhì)量[4]。本文將循證護理應用于腫瘤病人癌性疼痛護理中,成立專門循證小組,依據(jù)現(xiàn)實工作中腫瘤患者疼痛問題,通過查閱文獻以及小組討論結(jié)果,確立護理方案,之后由小組成員依據(jù)所成立方案開展護理工作。積極與患者交談,向患者普及疾病治療相關健康知識,使患者能夠正確客觀看待疾病治療。及時了解患者心理情緒變化,對于存在嚴重心理障礙患者,針對性提供心理疏導,消除不良情緒,擺脫疼痛帶來的精神壓力。同時做好室內(nèi)清潔工作,豐富患者住院生活,為患者建立良好治療與修養(yǎng)環(huán)境。本文結(jié)果表明,實施護理干預后,觀察組VAS評分顯著低于對照組(P<0.05)。說明實施循證護理可實現(xiàn)減輕患者治療疼痛目的?;颊咴谧≡浩陂g得到優(yōu)質(zhì)護理服務[5],疼痛程度降低,逐漸適應正常生活,有助于構建和諧護患關系。故本文中觀察組護理滿意度(95.83%)顯著高于對照組(79.17%)(P<0.05)。
綜上所述,在腫瘤病人癌性疼痛護理中實施循證護理,可明顯減輕患者疼痛程度,值得推廣。
參考文獻
[1]李金英. 循證護理在腫瘤患者癌性疼痛護理中的應用研究[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2017, 15(22):258-259.
[2]張丹梅. 循證護理在腫瘤患者癌性疼痛護理中的應用[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育, 2017, 9(18):235-236.
[3]王新梅, 陳秀波, 亢淑艷. 循證護理干預在腫瘤患者癌性疼痛護理中的價值研究[J]. 中國醫(yī)藥指南, 20[3]17, 15(30):221-222.
[4]孫彥. 循證護理在血液透析合并惡性腫瘤患者中的應用研究[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志, 2017, 21(22):38-40.
[5]何清. 循證護理在晚期肺癌患者疼痛護理中的效果觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2017, 33(14):133-134.