任晨 許錦潔

【摘 要】目的：分析對前置胎盤患者實(shí)施人性化護(hù)理對妊娠結(jié)局的影響。方法：按照入院順序，將2016年12月至2017年7月間進(jìn)入我院的前置胎盤患者21例為R組，再將2017年8月至2018年10月間收治的前置胎盤患者21例為C組，R組患者采取人性化護(hù)理措施，C組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，分析護(hù)理后兩組患者的妊娠結(jié)局。結(jié)果：R組患者的產(chǎn)前、產(chǎn)后出血量均低于C組，SDS、SAS評分優(yōu)于C組，且新生兒出生的APgar評分顯著高于C組，p<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對前置胎盤患者實(shí)施人性化護(hù)理措施，可有效改善患者焦慮、抑郁情況及妊娠結(jié)局，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;前置胎盤;妊娠結(jié)局

【中圖分類號】 R715【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-134-02

前置胎盤屬妊娠期較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，是晚期出現(xiàn)的重要原因[1]。一般多為經(jīng)產(chǎn)婦或多產(chǎn)婦。目前發(fā)病原因尚不明確，但有調(diào)查顯示，導(dǎo)致其可能出現(xiàn)的因素有很多，如：多次妊娠、多次進(jìn)行刮宮操作以及吸煙或其他毒品也會有影響。嚴(yán)重影響了產(chǎn)婦及其胎兒的生命健康，因此，采取有效的護(hù)理措施，對孕婦及其胎兒有著重要意義。本文研究，對前置胎盤患者采取人性化護(hù)理干預(yù)，取得了較為顯著的療效，現(xiàn)將具體護(hù)理內(nèi)容做如下報(bào)道。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料 本次研究對象為我院2016年12月至2018年10月見收治的前置胎盤患者42例，根據(jù)入院順序?qū)⑵浞譃閮山M，一組為采取人性化護(hù)理措施的R組，一組為采取常規(guī)護(hù)理措施的C組，每組各21例。R組患者年齡分布在23歲至40歲，平均（26.78±2.01）歲，其中初產(chǎn)婦5例，經(jīng)產(chǎn)婦16例。C組患者年齡分布在24歲至39歲，平均（25.45±2.21）歲，其中初產(chǎn)婦6例，經(jīng)產(chǎn)婦15例。兩組患者基本資料比較，無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05，可繼續(xù)進(jìn)行對比分析。

1.2 護(hù)理方法 C組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，其主要內(nèi)容有，隨時(shí)關(guān)注患者的生命體征，對患者日常生活進(jìn)行指導(dǎo)，并隨時(shí)觀察胎兒生長情況[2]。

R組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理模式，主要內(nèi)容如下，1、健康宣教：護(hù)理人員自身應(yīng)了解前置胎盤的相關(guān)專業(yè)知識，并對患者及其家屬進(jìn)行講解，使患者及其家屬對前置胎盤有一定的認(rèn)知，從而加強(qiáng)患者的治療依從性。2、心理疏導(dǎo)：針對出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒的患者，護(hù)理人員應(yīng)采取積極主動的方式與其進(jìn)行溝通、交流，了解患者因何出現(xiàn)不良心緒，并給予患者心理上的疏導(dǎo)，幫助患者解答難題。使患者重新樹立良好的心態(tài)能夠積極配合治療。3、病房護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)為患者準(zhǔn)備一間安靜、舒適、干凈的病房，并調(diào)控好病房的溫度與濕度，保持空氣流通。還可在病房墻壁上貼上相關(guān)疾病的宣傳海報(bào)，從細(xì)節(jié)入手，構(gòu)建良好的病房環(huán)境[3]。4、家屬支持：護(hù)理人員可告知患者家屬，多給予患者安慰與鼓勵(lì)，以增加患者治療的信心，同時(shí)針對患者家屬提出的疑問，以熱情、耐心的方式回答，使患者家屬可以積極配合工作人員工作。

1.3 觀察指標(biāo) 分析護(hù)理后兩組患者的妊娠結(jié)局。

兩組患者的負(fù)性情緒采用SDS、SAS自評量表進(jìn)行評分，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高證明患者負(fù)性情緒越嚴(yán)重。對比兩組患者產(chǎn)前、產(chǎn)后的出血量及新生兒的APgar評分（滿分10分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析的軟件為SPSS20.0，以（x±s）表示的計(jì)量資料采t檢驗(yàn)，以n（%）表示的計(jì)數(shù)資料采取卡方檢測，當(dāng)結(jié)果設(shè)定為p<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的SDS、SAS評分 R組患者的SDS及SAS評分均低于C組患者，p=0.000<0.05，具有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表一。

2.2 產(chǎn)前、產(chǎn)后出血量的比較 R組21例患者的產(chǎn)前、產(chǎn)后出血量均少于C組，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情如下表二。

2.3 新生兒的APgar評分比較 R組21例新生兒的APgar評分顯著高于C組，p=0.000<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表三。

3 討論

前置胎盤是在孕婦妊娠28周后，胎盤位于子宮下端，甚至覆蓋了宮頸內(nèi)口為前置胎盤，其主要分為邊緣性、部分性及完全性三種。臨床癥狀多為毫無癥狀的無痛性的陰道出血。該種疾病對孕婦及其胎兒的生命健康造成威脅，因此大部分產(chǎn)婦都會因此而產(chǎn)生負(fù)性情緒，影響妊娠結(jié)局。因此，采取積極有效率的護(hù)理措施，對前置胎盤患者意義重大[4]。本文研究對前置胎盤患者采取了人性化護(hù)理措施，結(jié)果表明，R組患者的產(chǎn)前、產(chǎn)后出血量均低于C組，SDS、SAS評分也低于C組，且新生兒出生的APgar評分顯著高于C組，p<0.05。

綜述所述，對前置胎盤患者實(shí)施人性化護(hù)理措施，可有效降低出血量，改善患者焦慮、抑郁情況，提高新生兒的各項(xiàng)生命體征，療效顯著，值得臨床借鑒并推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]楊凡. 人性化護(hù)理干預(yù)對前置胎盤患者妊娠結(jié)局的影響[J]. 菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)， 2017（4）：64-66.

[2]閆敏. 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在前置胎盤患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2016， 35（14）：1921-1923.

[3]譚美珍. 前置胎盤患者的護(hù)理干預(yù)[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究， 2017（13）.

[4]楊俊娟. 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在前置胎盤患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生月刊， 2016（10）：198-198.