羅繼芳

【摘 要】目的：探討分析扶他林在耳鼻喉患者的急性感染及術(shù)后疼痛的臨床療效。方法：選取2015年6月至2018年6月收治于我院耳鼻喉并確診為急性感染的患者共82例作為研究對象，按照數(shù)字隨機(jī)法，分為對照組與觀察組。其中對照組41例，采用芬太尼透皮貼進(jìn)行治療;觀察組41例，采用扶他林進(jìn)行治療。最后統(tǒng)計分析兩組患者疾病治療有效率與術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生概率，并對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：采用芬太尼透皮貼進(jìn)行治療死亡的對照組患者中，治療有效的患者有16例，占比39.0%（16/41），治療顯效的患者有15例，占比36.59%（15/41），治療無效的患者有10例，占比24.39%（10/41），術(shù)后發(fā)生不良反應(yīng)的患者共10例，占比24.39%（10/41）;采用扶他林進(jìn)行治療的觀察組患者中，治療有效的患者有21例，占比51.22%（21/41），治療顯效的患者有18例，占比43.90%（18/41），治療無效的患者有2例，占比4.88%（2/41），術(shù)后發(fā)生不良反應(yīng)的患者共2例，占比4.88%（2/41）。結(jié)論：扶他林對耳鼻喉患者的急性感染及術(shù)后疼痛具有顯著的臨床療效，能夠顯著降低患者術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】耳鼻喉患者;急性感染;術(shù)后疼痛;治療有效率;不良反應(yīng)

【中圖分類號】 R249

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-030-01

耳鼻喉感染是臨床上常見的疾病之一[1]，并且隨著人們生活習(xí)慣的改變，其發(fā)病率越來越高。目前臨床上常用的藥物有芬太尼透皮貼劑以及扶他林等藥物[2]，但有臨床研究顯示，芬太尼透皮貼劑其臨床療效較差，且預(yù)后效果較差[3]，本次研究探討分析扶他林在耳鼻喉患者的急性感染及術(shù)后疼痛的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1.1 一般資料 經(jīng)患者簽署知情同意書及醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意后，選取2015年6月至2018年6月收治于我院耳鼻喉并確診為急性感染的患者共82例作為研究對象，按照數(shù)字隨機(jī)法，分為對照組與觀察組。其中對照組41例，男性患者21例，女性患者20例，年齡范圍20-80歲，平均年齡35.7±2.3歲，采用芬太尼透皮貼進(jìn)行治療;觀察組41例，男性患者20例，女性患者21例，年齡范圍20-80歲，平均年齡35.6±2.3歲，采用扶他林進(jìn)行治療。兩組患者的年齡、病程之間不具有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 所有患者均采用芬太尼透皮貼劑進(jìn)行治療。①芬太尼透皮貼劑（羚銳制藥，批號：20140811）規(guī)格為2.5mg;②給藥前先用清水將患者的手臂皮膚檫拭干凈，一小時后，將芬太尼透皮貼劑貼在檫拭部位，貼好后，用手輕拍1分鐘，便于藥物充分接觸皮膚。③所有患者在手術(shù)及術(shù)后均采取常規(guī)的控血壓、控血糖治療。

1.2.2 觀察組 所有患者均采用扶他林進(jìn)行治療。①扶他林（北京諾華，批號：20140603）規(guī)格為25-150mg/m3，②對于首診的患者，應(yīng)該對其進(jìn)行藥物的過敏試驗，并在治療過程中密切觀察患者的不良反應(yīng)，根據(jù)患者癥狀及時調(diào)整藥物劑量;③根據(jù)患者疼痛的程度，調(diào)整要哦五的劑量。

1.3 評價指標(biāo) ①對照組與觀察組患者的疾病治療有效率，治療有效率=（顯效+有效）%[4];②術(shù)后兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況[4]

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 22 .0 軟件包校對全組數(shù)據(jù)，計量資料以x±s 描述，進(jìn)行t 檢驗;計數(shù)資料用例（n） 、占比（% ）描述，進(jìn)行χ2 檢驗。

2 結(jié)果

2.1 對照組與觀察組患者疾病治療有效率對比 采用芬太尼透皮貼進(jìn)行治療死亡的對照組患者中，治療有效的患者有16例，占比39.0%（16/41），治療顯效的患者有15例，占比36.59%（15/41），治療無效的患者有10例，占比24.39%（10/41），總的治療有效率為75.61%（31/41）;采用扶他林進(jìn)行治療的觀察組患者中，治療有效的患者有21例，占比51.22%（21/41），治療顯效的患者有18例，占比43.90%（18/41），治療無效的患者有2例，占比4.88%（2/41），總的治療有效率為95.12%（39/41）.兩組數(shù)據(jù)之間具有顯著性差異（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1

2.2 對照組與觀察組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況對比 采用芬太尼透皮貼進(jìn)行治療的對照組患者中，術(shù)后發(fā)生不良反應(yīng)的患者共10例，占比24.39%（10/41）;采用扶他林進(jìn)行治療的觀察組患者中，術(shù)后發(fā)生不良反應(yīng)的患者共2例，占比4.88%（2/41）。兩組數(shù)據(jù)之間具有顯著性差異（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表2.

3 討論

研究顯示，先前臨床較常使用的芬太尼透皮貼劑對耳鼻喉感染的治療效果較差，且患者預(yù)后效果差，而扶他林不同于芬太尼，不屬于麻醉類的制劑，它能夠抑制前列腺素及血小板的生成，對疼痛具有顯著的作用[5]。本次研究通過選取2013年6月至2018年9月收治于我院耳鼻喉并確診為急性感染的患者共82例作為研究對象，探討分析扶他林在耳鼻喉患者的急性感染及術(shù)后疼痛的臨床療效，結(jié)果顯示采用扶他林進(jìn)行治療的觀察組治療有效率顯著高于采用芬太尼透皮貼進(jìn)行治療的對照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低。

綜上所述，扶他林對耳鼻喉患者的急性感染及術(shù)后疼痛具有顯著的臨床療效，能夠顯著降低患者術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1][景陽， 趙清俠. 耳鼻喉急性感染及術(shù)后疼痛的臨床治療觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐， 2016， 1（21）：22-23....

[2]高歌， 王曉一， 楊蕊. 耳鼻喉急性感染及術(shù)后疼痛的臨床治療方法探析[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志， 2017（11）：1354-1355.

[3]王珂. 雙氯芬酸鈉治療耳鼻喉急性感染術(shù)后疼痛的效果觀察[J]. 健康之路， 2016（4）.

[4]汪曉平. 耳鼻喉患者手術(shù)后急性感染及術(shù)后疼痛的臨床分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2016， 4（27）：195-195.

[5]胡琛， 周維國. 耳鼻喉科患者術(shù)后感染因素的探討及干預(yù)對策[J]. 醫(yī)藥， 2016（11）：00006-00006.