文 劉哲宇

7月13日下午，由豪雅集團冠名的“近視防控大家談”環(huán)節(jié)特邀3位嘉賓，圍繞零售門店規(guī)范化數(shù)據(jù)管理下的成果、如何應(yīng)對近視防控工作中的質(zhì)量不合格問題，以及目前主要的近視防控解決手段等內(nèi)容，為與會代表帶來了一次在探索未來發(fā)展的同時，又貼近實踐的近視防控大討論。

科技、數(shù)據(jù)、專業(yè)服務(wù)——全方位近視防控

星創(chuàng)視界集團首席專業(yè)官連捷

連捷

據(jù)國家衛(wèi)健委2018年全國青少年兒童近視調(diào)查報告，我國53.6%的總體近視率，小學36%，初中71.6%，高中81%的近視率早已是每位視光從業(yè)者熟稔于心的數(shù)字。

借助寶島眼鏡在全國100多所城市的1000多家直營管理門店的規(guī)模優(yōu)勢，星創(chuàng)視界與Airdoc合作，對兒童青少年近視發(fā)展影響因素進行了調(diào)研，數(shù)據(jù)來源于寶島眼鏡門店統(tǒng)計、學校篩查和醫(yī)院數(shù)據(jù)采集。在此，我將寶島自有數(shù)據(jù)分享給大家，希望對視光界同仁在近視防控工作中有所幫助。

基于對61423名3～18歲的學生以及24226個家庭的調(diào)查問卷，利用隨機森林構(gòu)建影響模型，根據(jù)樣本的屈光度數(shù)以及對樣本的問卷調(diào)查視力影響因素，我們構(gòu)建了數(shù)十條統(tǒng)計維度，并從中觀測到了一些值得注意的現(xiàn)象，分為三個部分進行總結(jié)。

青少年近視發(fā)展影響因素

在61423名學生樣本中，兒童青少年近視率高達53%，其中女生近視率達到了56%，遠高于男生的49%。樣本中的近視患兒普遍從6歲開始視力下滑，近視度數(shù)與年齡正相關(guān)增長，直至18歲時平均達到390度。

而對于公認的兩大近視影響因素：遺傳與生活習慣，調(diào)查也有了新的發(fā)現(xiàn)。數(shù)據(jù)顯示，當父母近視在-3.00D以上時，父親近視對應(yīng)孩子的視力要差于母親近視對應(yīng)孩子視力。樣本中，當母親近視度數(shù)在-3.00D～-6.00D時，對應(yīng)孩子單眼最差近視度數(shù)平均高達-2.43D；當父親近視度數(shù)在-3.00D～-6.00D時，對應(yīng)孩子單眼最差近視度數(shù)則來到了平均-3.35D。結(jié)合另一項調(diào)查得出的屈光檢查異常先于孩子視力異常2年出現(xiàn)的結(jié)論，父母雙方都近視，尤其是父親近視度數(shù)較高的家庭應(yīng)盡早關(guān)注孩子的視力問題，在屈光檢查異常的預(yù)警出現(xiàn)后及時預(yù)防、控制。

現(xiàn)在，似乎人人都知道戶外活動對于預(yù)防近視的好處，調(diào)查數(shù)據(jù)不僅支持了這一觀點，也顯示出戶外活動時間長度與近視度數(shù)增長減緩的相關(guān)性。當孩子每天將戶外活動在1小時以內(nèi)時，對應(yīng)雙眼平均近視度數(shù)最差，為-1.99D和-2.15D；而當每天戶外活動在2～3小時，對應(yīng)雙眼度數(shù)立竿見影地變?yōu)榱?.84D和1.98D。所以對于處于成長期的孩子來說，戶外活動不僅重要，還應(yīng)當盡量增加時間。

近視對應(yīng)視網(wǎng)膜異常和矯正視力的變化

根據(jù)統(tǒng)計，2018年7月～2019年7月間，寶島眼鏡門店不同程度的近視顧客對應(yīng)眼底視網(wǎng)膜的健康狀況及矯正視力，共涉及76430個近視樣本，屈光度數(shù)從-0.50D到-30.00D不等。在所有檢查的近視眼中，低度近視占比37.98%，中度近視占比44.72%，高度近視占比17.38%，中、高度近視的占比令人擔憂。高度近視不僅僅是眼鏡度數(shù)更高這么簡單，伴隨而來的還有玻璃體變性、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫落等嚴重眼病的風險升高。高度近視眼患合并開角型青光眼的風險比視力正常的人要高6～8倍。因此，在寶島眼鏡，對于高度近視顧客的常規(guī)檢查中還包括了眼壓檢測和定期視野檢查。

在通過光學鏡架進行矯正后，高度近視患者的生活質(zhì)量同樣難以恢復到正常水平。在近視超過-9.00D的人群中，64.21%的人矯正視力已不能達到1.0，同時，高度近視發(fā)生病理性近視眼底改變的幾率要比輕中度近視高5.5倍，超高度近視發(fā)生病理性近視眼底改變的幾率則要比輕中度近視高56倍，比高度近視高10倍。而發(fā)生病理性近視眼底改變的人群中，74%的人矯正視力都低于1.0.

星創(chuàng)360°近視防控解決方案

俗話說，上醫(yī)治未病。近視是可控而不可治愈的，對于高度近視的處理，最重要的措施就是預(yù)防。針對青少年個體的近視防控應(yīng)遵循以下步驟：1.常規(guī)檢測發(fā)現(xiàn)真性近視后，應(yīng)立即進行屈光不正完全矯正，即佩戴眼鏡；2.保證每天2小時以上的光照下戶外運動；3.控制近距離用眼時間；4.養(yǎng)成良好的用眼及衛(wèi)生習慣；5.可根據(jù)自身實際情況選擇有近視防控效果的鏡片；6.建立完備的屈光不正檔案。

在星創(chuàng)視界，我們十分重視在數(shù)字科技的加持下為顧客提供長期、全面的視力保護服務(wù)，星創(chuàng)360°近視防控解決方案首先從前期教育宣導做起，將視力保護的各種知識傳達到校園、家庭中；其次通過門店、學校的篩查普查，盡早發(fā)現(xiàn)視力下降的青少年兒童，將其納入控制解決方案中；對于近視患兒，建立完備的視覺健康檔案，在驗配眼鏡之后，也借助健康檔案進行日常服務(wù)和追蹤。

宣貫-篩查-發(fā)現(xiàn)-控制-記錄-追蹤，完整到位的專業(yè)服務(wù)，幫助顧客盡全力避免近視度數(shù)加深、發(fā)展至高度近視。

最后，借用年初一部火熱的國產(chǎn)科幻電影《流浪地球》中的一個概念——“飽和式救援”：對需要救助的目標，不計代價地派出盡可能多的救援隊伍，只要有一支隊伍到達，救援成功的希望就會大增。在近視防控大業(yè)中，每一個孩子，每一個個體都是一臺行星發(fā)動機，需要我們?nèi)鐣餐l(fā)起飽和式救援，呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。

近視防控工作中，眼鏡零售企業(yè)如何規(guī)避質(zhì)量檢測風險

國家眼鏡玻璃搪瓷制品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心常務(wù)副主任孫環(huán)寶

孫環(huán)寶

未來，眼鏡零售企業(yè)必將在近視防控大潮之中扮演起重要甚至是主力的角色，隨著服務(wù)人群數(shù)量和廣度的提升，質(zhì)量檢測問題會成為零售店經(jīng)營中一項必須重視的風險。不論從提高消費者體驗，還是應(yīng)對質(zhì)量管理部門監(jiān)督的角度，都應(yīng)該從現(xiàn)在開始更加重視質(zhì)量檢測問題。

按照產(chǎn)品類別劃分，在日常工作中眼鏡產(chǎn)品出現(xiàn)的主要不合格情況有以下幾種：

定配眼鏡產(chǎn)品不合格情況：

頂焦度允差超標；光學中心水平距離超標；光學中心垂直互差超標；柱鏡軸位超標；標識不合格。

太陽鏡產(chǎn)品不合格情況：

透射比分類錯標和未標；柱鏡頂焦度不合格；棱鏡度不合格；明示指標不合格；產(chǎn)品標識不合格，未標警示用語。

老視鏡產(chǎn)品不合格情況：

光學中心水平距離超標或未標；頂焦度允差不合格；產(chǎn)品標識不合格。

眼鏡架產(chǎn)品不合格情況：

尺寸不合格；抗汗腐蝕項目不合格；產(chǎn)品標識不合格；

眼鏡鏡片產(chǎn)品不合格情況：

折射率和色散系數(shù)項目不合格；中心厚度和直徑不合格；透射比分類不合格；明示指標不合格；產(chǎn)品標識不合格。

對于工作中發(fā)現(xiàn)的眼鏡產(chǎn)品不合格現(xiàn)象，主要有如下幾條原因：1.對最終檢驗不夠重視，不熟悉相關(guān)產(chǎn)品標準；2.對產(chǎn)品標識不夠重視，這是產(chǎn)品不合格重要原因；3.進貨檢驗形同虛設(shè)，缺少有效檢測手段；4.充片現(xiàn)象依然存在，成為屢禁不止的痼疾；5.部分小型眼鏡店的加工和管理水平落后。

對此，國家眼鏡玻璃搪瓷制品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心為廣大眼鏡零售企業(yè)經(jīng)營者提出幾個規(guī)避質(zhì)量檢測風險，也是提高消費者進店體驗的幾個有效措施：

1.建立完善的質(zhì)量保證體系；

2.加強產(chǎn)品的有效檢驗工作；

3.重視眼鏡產(chǎn)品標準化工作；

4.重視人員的專業(yè)技術(shù)培訓。

可以看出，不合格的眼鏡產(chǎn)品流入市場，既有生產(chǎn)方的問題，也有零售店的問題。就鏡片來說，生產(chǎn)方、供應(yīng)商提供的產(chǎn)品是否符合質(zhì)量檢測標準，是主要因素；但在我國，現(xiàn)行“誰售出，誰負責”的制度，因此要著重提醒零售企業(yè)經(jīng)營者應(yīng)熟悉相關(guān)法規(guī)，具備更強的自我保護意識。

近視離焦鏡片對于中國兒童近視防控的意義

豪雅集團視力保健事業(yè)部中國區(qū)總經(jīng)理李夢華

李夢華

近視防控工作離不開專業(yè)的視力保健服務(wù)與有效的產(chǎn)品，目前眼鏡行業(yè)中存在幾種不同的主要近視防控手段，包括阿托品藥物，單光、雙光、多焦點鏡片，OK鏡，以及最簡單有效的戶外活動。

阿托品藥物及OK鏡的優(yōu)點是近視控制效果較為明顯，缺點是：1.護理較為復雜；2.價格昂貴；3.需醫(yī)療許可證，零售店無資質(zhì)不能銷售；單光、雙光和漸進鏡片，優(yōu)點是護理簡單、價格適中，缺點則是近視控制效果有限；戶外活動，最簡單也最難辦，現(xiàn)行教育制度下，孩子們學業(yè)繁重，沒有更多時間走出門外，在陽光下玩耍。

自2012年起，豪雅集團就開始近視離焦理論應(yīng)用于光學鏡片上的研發(fā)工作。憑借著多年積累的光學鏡片設(shè)計經(jīng)驗，豪雅研發(fā)中心構(gòu)思出了396個微透鏡的多區(qū)正向離焦鏡片的光學設(shè)計，不斷克服生產(chǎn)和設(shè)計上的難點，經(jīng)過反復修正及改良，最終在2014年成功研制出DIMS多點近視離焦鏡片的樣本。

2015年，豪雅集團與香港理工大學合作，正式啟動DIMS鏡片臨床驗證流程，臨床驗證針對年齡在8～13歲之間，等效球鏡度數(shù)在-1.00D到-5.00D之間，散光小于1.50D、屈光參差小于1.50D，同時既往未進行任何近視干預(yù)的香港華裔兒童展開。

經(jīng)過2年臨床實驗的有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，DIMS鏡片能實現(xiàn)近視度數(shù)增長減緩59%、眼軸增長減緩60%的驚人效果。2018年，DIMS鏡片以“新樂學”之名在北京全球首發(fā)，投入到如火如荼的近視防控大業(yè)之中。

為了讓新樂學鏡片能夠更好地服務(wù)于中國的兒童青少年，豪雅集團接下來將聯(lián)合國內(nèi)各大醫(yī)院和研發(fā)機構(gòu)，進一步針對新樂學效果作臨床研究。我們希望與各大醫(yī)療機構(gòu)以及大專院校攜手進行兒童驗配的專業(yè)培訓，積極承擔社會責任，加強對青少年的愛眼護眼教育。