王昊珊

（西安交通大學大學第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710000）

主動脈夾層是一種較為常見的心腦血管并發(fā)癥，嚴重影響患者的正常生活和生存，該疾病的致死率較高。優(yōu)質護理強調以患者為主體開展針對性的高質護理干預，本研究選擇入院的83例主動脈夾層實施介入手術的患者為研究對象，現對研究結果作出入下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月入我院的主動脈夾層實施介入手術的患者83例作為研究對象，將其隨機分為兩組。其中，觀察組男26例，女17例，年齡26～67歲，平均年齡（55.05±11.79）歲；對照組男22例，女21例，年齡25～65歲，平均年齡（57.22±10.25）歲。以上患者均符合參與本研究的臨床診斷標準，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均實施圍手術圍術期的常規(guī)護理干預，觀察組在常規(guī)護理基礎上實施優(yōu)質護理，具體措施如下：

1.2.1 術前心理干預

由于主動脈夾層對患者的生命安全造成很大威脅，因此很多患者在得知自己的病情之后心理負擔過重，很容易產負面情緒，甚至部分患者會有輕生等極端的想法。因此護理工作人員在這一階段發(fā)揮的作用就比較顯著，我們需要和患者建立良性的溝通護理關系，和患者介紹醫(yī)院、科室、醫(yī)師情況，告知患者手術成功的病例，耐心聽取患者傾訴，解決患者擔憂的問題，鼓勵患者接受手術治療。

1.2.2 ?？苹A護理

優(yōu)質護理過程中，一定要突出?？谱o理工作有效性，護士長帶頭組織?？谱o理小組，為患者提供術前健康宣教，指導患者鍛煉和排便，告知患者術中配合方法。輔助患者控制血壓，了解患者需求，及時幫助患者緩解疼痛，記錄患者24小時出入量，指導患者健康飲食和營養(yǎng)攝入，使患者在手術圍術期獲得更安全和舒適的體驗[1]。

1.2.3 術后心理護理

患者術后會承受很大強度的疼痛感，我們在術后要告知患者疼痛情況，并引導家屬做好安慰工作，消除患者心理緊張和焦慮感，避免不安情緒加劇疼痛。

1.2.4 術后基礎護理

術后患者需要更高質量的針對性護理，護理人員應該積極鼓勵患者，并為患者營造安全、舒適的環(huán)境，保證床鋪清潔、干燥，避免患者出現被迫體位造成不適感，指導家屬定期按摩。

1.2.5 術后并發(fā)癥護理

術后患者常見出血癥狀，因此護理人員應該密切關注患者術區(qū)敷料，必要時候應該給予止血藥物干預[2]。并觀察患者肢體的溫度、膚色以及知覺，避免患者在術后形成血栓或者出現內出血問題。術后需要也要實施嚴密監(jiān)測，并適當給予患者鎮(zhèn)痛治療。

2 結 果

觀察組和對照組在護理療效比較上，明顯觀察組住院時間更短、不良情緒發(fā)生率、發(fā)癥發(fā)生率更低，滿意度和治療依從性更高，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組住院時間、不良情緒發(fā)生率、滿意度和依從性比較

3 討 論

本研究選擇我院83例主動脈夾層實施介入手術的患者為研究對象，隨機分組后分別實施區(qū)別護理干預。研究結果顯示，觀察組比對照組的護理療效更好?？梢?，將優(yōu)質護理干預手段應用到主動脈夾層介入手術圍術期護理過程中，利于優(yōu)化手術治療效果，值得臨床應用。