茍穎穎

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;小兒肺炎;護(hù)理;臨床實(shí)施;效果

在國內(nèi)的相關(guān)研究當(dāng)中，已經(jīng)有大量的研究成果表明，臨床護(hù)理路徑可以使得產(chǎn)科護(hù)理工作當(dāng)中的流程得到優(yōu)化，縮短患兒住院的時(shí)間和住院的費(fèi)用，并且也提高護(hù)患溝通以及各方面的滿意程度，使得醫(yī)院獲得良好的社會(huì)效率益。小兒重癥肺炎一般常常發(fā)生在六個(gè)月到一歲以內(nèi)的嬰幼兒當(dāng)中，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如果在治療不夠及時(shí)，那么患兒的病死率是比較高的。使用臨床護(hù)理路徑對(duì)小兒肺炎進(jìn)行護(hù)理或許是一種有意義的嘗試。

1 資料與方法

1.1 一般資料在本文的研究當(dāng)中，主要選取了2016年4月至2017年8月在我院所收治的160名肺炎患兒作為研究的對(duì)象，其中有130名患兒是住院患兒，有22名患兒是門診患兒，男性患兒有88名，女性患兒有72名，他們的年齡在5個(gè)月到6歲之間，病程為3天到30天。所有的患兒都經(jīng)過抗生素治療，但效果不明顯?；純涸谂R床當(dāng)中的表現(xiàn)有咳嗽、氣喘、咳痰和食欲差等，還有的患兒出現(xiàn)單肺或者雙肺濕Ⅱ羅音，經(jīng)過X線檢查發(fā)現(xiàn)兩肺的紋理出現(xiàn)增粗的情況，有模糊或者散在小片狀或者片狀的陰影。在這些患兒當(dāng)中，排除耳廓局部有炎癥、凍瘡，或者表面皮膚有潰爛的患兒也不適合進(jìn)行本次研究。

1.2 方法 在臨床護(hù)理路徑應(yīng)用的過程當(dāng)中，首先要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)小組的成員進(jìn)行合理的分工，由護(hù)士長來擔(dān)任組長，對(duì)成員開展臨床護(hù)理路徑知識(shí)方面的教育工作，并且對(duì)他們的知識(shí)了解程度以及能力狀況進(jìn)行考核。緊接著，要對(duì)臨床護(hù)理路徑的護(hù)理方案進(jìn)行完善，在患兒入院的時(shí)候，由責(zé)任護(hù)士及時(shí)進(jìn)行病情的評(píng)估，根據(jù)相應(yīng)的內(nèi)容制定出護(hù)理方面的方案。注重健康宣講工作的開展，向患兒的家屬詳細(xì)介紹護(hù)理小組的成員，幫助患兒及患兒的家屬熟悉醫(yī)院的治療環(huán)境，了解疾病的相關(guān)知識(shí)，開展常規(guī)性的檢查，囑咐他們應(yīng)該注意的事項(xiàng)。在臨床護(hù)理路徑方案落實(shí)的過程當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵守臨床護(hù)理方面的具體方案，確保每一項(xiàng)流程都能嚴(yán)格執(zhí)行，對(duì)于突發(fā)狀況要及時(shí)組織協(xié)商給予解決。在患兒出院的時(shí)候，囑咐患兒的家屬，定期帶孩子到醫(yī)院接受復(fù)查。按照隨機(jī)分組的原則劃分為研究組和對(duì)照組，研究組使用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組使用常規(guī)的護(hù)理模式，然后統(tǒng)計(jì)患兒的治療有效率和護(hù)理滿意度情況。

1.3療效觀察 如果患兒的癥狀和體征達(dá)到了正常的狀態(tài)，同時(shí)肺部的口羅音出現(xiàn)消失，X線檢查肺部陰影消失就可以判斷患兒痊愈;如果患兒的癥狀和體征出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，肺部的口羅音出現(xiàn)減少，X線肺部病灶明顯吸收，可以認(rèn)為達(dá)到好轉(zhuǎn)狀態(tài)。如果患兒的癥狀和體征沒有明顯改善，X線無明顯吸收，就可以認(rèn)為治療無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，P<0.05說明接受原假設(shè)，即兩組之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.5結(jié)果 研究組患兒在治療的有效率和護(hù)理滿意度方面均高于對(duì)照組患兒，具體數(shù)據(jù)如下：

2 討論

小兒肺炎對(duì)于患兒來說非常嚴(yán)重的，如果不及時(shí)采取有效的治療以及護(hù)理措施，可能會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果，甚至危機(jī)到患兒的生命。臨床護(hù)理路徑是一種比較科學(xué)和高效的新型護(hù)理管理模式，能夠充分考慮患兒的病情，實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理工作，確?；純耗芟硎艿絻?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。通過臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，能夠促進(jìn)患兒治療有效性的提升，提高患兒在護(hù)理方面的滿意程度，減少他們的住院時(shí)間，降低醫(yī)療方面的費(fèi)用。通過這種實(shí)施，能夠適當(dāng)?shù)淖o(hù)理工作，系統(tǒng)性和科學(xué)性更加突出，尤其對(duì)于小兒肺炎這種疾病來說，有效的護(hù)理工作能夠使得患兒享受到比較理想的成果，并且能夠在患兒的身體健康中發(fā)揮著積極的功效，促進(jìn)患兒護(hù)理滿意度的全方面提升，減少醫(yī)院和患兒之間的溝通問題，同時(shí)也使得護(hù)患關(guān)系能夠得到有效的維持。通過本文的研究發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理路徑的效果理想，值得在臨床中應(yīng)用與推廣。

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