人有兩個(gè)腎臟，但只需要1個(gè)就能運(yùn)作，因此讓活體捐贈(zèng)成為可能

全世界有許多急需換腎的病人，迫切等待腎移植。但可供選擇的腎源明顯不足，即使有捐贈(zèng)的腎源，由于配型不對(duì)，只能讓人望腎興嘆。

腎是人體的重要器官。主要功能是過(guò)濾血液中的雜質(zhì)、維持體液和電解質(zhì)平衡，最后產(chǎn)生尿液把毒素排出體外。同時(shí)也負(fù)責(zé)內(nèi)分泌和調(diào)節(jié)血壓。如果腎臟出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題，可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥，如果不進(jìn)行血液透析或換腎，后果不堪設(shè)想。

美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家羅思近年來(lái)找到了一種大大改進(jìn)換腎病人等待配型概率的方法。羅思運(yùn)用一種經(jīng)濟(jì)理論，改革了全球腎捐贈(zèng)方式，使更多患者能夠配型成功。

羅思的方法每年讓全球數(shù)千名腎病患者受益，否則，這些患者要么繼續(xù)飽受疾病折磨、要么繼續(xù)進(jìn)行血液透析、要么面對(duì)死亡。

捐贈(zèng)腎臟器官和其他器官移植不同的是，人體有兩個(gè)腎臟。但只要有一個(gè)腎就可以維持身體的正常需要和運(yùn)作，這也使活體捐腎成為可能。

羅思是2012年諾貝爾經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)得主

究竟是什么神奇方法？

在實(shí)際生活中，人們往往會(huì)遇到這樣的情況，至親至愛需要腎移植，你想幫忙，捐出一個(gè)腎。但是，體檢證明不匹配，也就是說(shuō)，親人無(wú)法使用你的腎。這就使這件事沒(méi)有可能。你的親人只好繼續(xù)等待。

但羅思的想法是“腎臟交換”，將一對(duì)對(duì)腎臟不匹配的供體與受體，和其他同樣不匹配的等待和捐贈(zèng)者信息放在一起，增大每位捐贈(zèng)者能找到匹配接受者的可能。

這種方法可以大大增加配型幾率，比如，其中有一次，一下就讓70對(duì)腎捐贈(zèng)者和接受者找到了合適的配型。他說(shuō)，在使用了這種辦法后，每年就能幫助大約1000個(gè)美國(guó)人成功換腎。

當(dāng)今世界絕大多數(shù)國(guó)家買賣腎器官都是非法的。不過(guò)非法器官販賣依然因暴利而十分猖獗。

德國(guó)轉(zhuǎn)變？

腎交換方法雖然好，但卻不是在每個(gè)國(guó)家都合法的。

德國(guó)目前是極少數(shù)不允許腎交換的主要工業(yè)化國(guó)家之一。

在德國(guó)參加醫(yī)療保健未來(lái)大會(huì)的羅思表示，必須重新審查德國(guó)現(xiàn)有的關(guān)于腎臟移植的法規(guī)和限制，讓其適應(yīng)當(dāng)前的需要。

德國(guó)衛(wèi)生部表示，他們計(jì)劃讓公眾對(duì)腎移植問(wèn)題進(jìn)行辯論，但目前還沒(méi)有具體時(shí)間表。

羅思表示，他理解德國(guó)政府禁止腎交換的擔(dān)憂，因?yàn)樗麄儞?dān)心走私器官。

買賣腎器官在絕大多數(shù)國(guó)家都是非法的

美國(guó)的血液透析非常昂貴

用腎換取報(bào)酬？

羅思教授還認(rèn)為，未來(lái)人們有可能補(bǔ)償捐腎者。與此同時(shí)，還要保證讓那些急需腎移植的人能夠得到腎，而不是誰(shuí)有錢就給誰(shuí)。

羅思說(shuō)，設(shè)想一下如果未來(lái)誰(shuí)想捐腎，不但可以得到報(bào)酬，還能被其所在國(guó)當(dāng)作“英雄”一樣對(duì)待。

但是，提供物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)又會(huì)涉及一個(gè)倫理道德問(wèn)題，無(wú)論是醫(yī)學(xué)界內(nèi)外都會(huì)有人反對(duì)。

目前有一個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目，在高收入國(guó)家，捐腎人和腎交換者的費(fèi)用不用自己掏腰包，但世界衛(wèi)生組織沒(méi)有批準(zhǔn)中、低收入國(guó)家類似的項(xiàng)目。

羅思教授是這個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目的支持者。他說(shuō)，人們不應(yīng)該成為種種官僚規(guī)定的受害者。