殷婷

【摘要】隨著我國經(jīng)濟水平不斷提高，各行業(yè)發(fā)展不斷達到新高度，醫(yī)院環(huán)境、技術(shù)、設(shè)施等水平不斷進行改進以滿足現(xiàn)代人們需求。由于目前很多醫(yī)院規(guī)模越來越大，做好醫(yī)院成本核算工作對于醫(yī)院發(fā)展至關(guān)重要，這不僅影響著醫(yī)院正常經(jīng)營，還影響著醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。因此從醫(yī)院實際情況找出新的成本管理方法非常關(guān)鍵，本文將以醫(yī)院會計成本核算管理中的問題及應(yīng)對策略為主題展開討論。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;會計制度;成本核算管理

隨著我國現(xiàn)代化建設(shè)不斷向前，很多單位需要響應(yīng)時代需求做出發(fā)展規(guī)劃調(diào)整，醫(yī)院也是如此，在醫(yī)改制度推出之后，醫(yī)院需要對自身成本核算推出一些創(chuàng)新管理以滿足社會發(fā)展需求，所以醫(yī)院對自身成本管理核算管理內(nèi)容清晰了解是做出管理創(chuàng)新的前提。就目前我國醫(yī)院來說，會計成本核算管理一般針對四個方面：1.對于醫(yī)院資產(chǎn)有清晰統(tǒng)計，不論是流動資產(chǎn)還是固定資產(chǎn)，以醫(yī)院資產(chǎn)為基礎(chǔ)做出醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃所需要的會計核算。2.了解醫(yī)院各部門之間的配合模式，對于醫(yī)院各部門具體功能有充分了解，對各部門經(jīng)費開支有詳細記錄。3.需要定期對醫(yī)院財務(wù)報表做統(tǒng)計，降低報表錯誤率。醫(yī)院經(jīng)費詳細記錄、核算與醫(yī)院設(shè)備更新、技術(shù)研發(fā)關(guān)系十分密切，對于醫(yī)院下一步發(fā)展影響重大，因此醫(yī)院會計需要及時對成本核算管理中出現(xiàn)的問題找到應(yīng)對措施。

一、目前醫(yī)院會計成本管理常見問題

（一）醫(yī)院會計成本思想理念較為落后

我國近幾年醫(yī)院數(shù)量大量增多，但是實際很多醫(yī)院在管理制度方面存在嚴重缺陷。缺乏對未來發(fā)展理念做出正規(guī)引導(dǎo)，導(dǎo)致會計成本核算過程中的一些做法不符合社會實際需求，并且一些醫(yī)院會計思想較為落后，觀念比較陳舊，僅對財務(wù)部門的任務(wù)有所關(guān)心、了解，對于醫(yī)院其他部門缺乏溝通，導(dǎo)致在進行醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計、核算過程中，很多部門與財務(wù)部門交流困難，思想容易出現(xiàn)偏差。另外，醫(yī)院容易出現(xiàn)會計處理事務(wù)缺乏公平、公正等情況，容易對細小賬目忽略、忽視，導(dǎo)致極少成多，最后導(dǎo)致醫(yī)院成本出現(xiàn)很大誤差。而且醫(yī)院對于各科室缺乏客觀對待，導(dǎo)致醫(yī)院不同科室在成本預(yù)算方面出現(xiàn)較大差異，一些成本核算制度缺乏可行性。

（二）醫(yī)院會計人員專業(yè)素質(zhì)較低

目前由于大量醫(yī)院建設(shè)，而醫(yī)院專業(yè)人員數(shù)量較少，造成很多醫(yī)院會計人員缺乏豐富的職業(yè)素養(yǎng)，在進行醫(yī)院會計工作時出現(xiàn)能力有限情況限制發(fā)展。醫(yī)院是一個工作強度高的服務(wù)型行業(yè)，需要醫(yī)院工作人員具有較高的專業(yè)性以及吃苦能力，當(dāng)醫(yī)院對會計人員招聘要求放寬時，很容易出現(xiàn)會計人員完成不了制定任務(wù)的情況?，F(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院大多將注意力放在醫(yī)院技術(shù)人員培養(yǎng)以及醫(yī)療器械購買方面，忽視會計人員的培訓(xùn)以及后勤管理。一些醫(yī)院雖然擁有熟練充足的會計人員，但是他們僅僅將精力放在賬目核算中，缺乏對財務(wù)知識學(xué)習(xí)，對于信息化技術(shù)等模式下的成本核算管理缺乏學(xué)習(xí)，在與其他醫(yī)院競爭過程中缺乏競爭力，因此目前會計人員出現(xiàn)了人數(shù)較少、專業(yè)素養(yǎng)較低、缺乏對新知識學(xué)習(xí)熱情等情況。

（三）成本核算體系不夠健全

目前很多醫(yī)院都是從小醫(yī)院逐漸發(fā)展成大醫(yī)院，對于醫(yī)院會計制度仍然沿用小醫(yī)院成本管理模式，這讓醫(yī)院現(xiàn)在進行成本核算等會計工作時沒有健全的核算管理體系，而且很多醫(yī)院成本核算體系僅僅是為了幫助計算員工獎金，而沒有起到其他實際性作用，與醫(yī)院應(yīng)該具有的成本核算體系核算角度、模式都有很大區(qū)別。而且一些醫(yī)院雖然擁有新型會計制度，但是成本核算體系還缺乏規(guī)范、調(diào)整，對成本核算認識還不到位，僅限于醫(yī)院財政數(shù)據(jù)收納、整理，沒有對醫(yī)院運營成本做全程、系統(tǒng)的分類、分析。

二、醫(yī)院會計成本核算管理問題應(yīng)對策略

（一）對醫(yī)院成本管理制度進行完善

醫(yī)院成本核算管理在醫(yī)院財務(wù)管理中占據(jù)著重要地位，做好醫(yī)院成本核算管理不僅可以幫助醫(yī)院對資源進行合理分配，還能節(jié)省醫(yī)院日常經(jīng)濟開支，保證醫(yī)院利益發(fā)展。通過對醫(yī)院成本管理制度進行完善主要是對管理制度觀念進行轉(zhuǎn)變，保證醫(yī)院進行財務(wù)工作時不會出現(xiàn)拖、假等情況。醫(yī)院還需要對醫(yī)院財務(wù)責(zé)任進行詳細分配，保證出現(xiàn)財務(wù)問題能夠責(zé)任到人，端正財務(wù)人員工作態(tài)度。

（二）提升醫(yī)院會計專業(yè)素養(yǎng)

醫(yī)院財務(wù)成本控制關(guān)鍵要素除了規(guī)范制度外還需要提高會計人員自身專業(yè)素養(yǎng)，所以醫(yī)院需要提高對醫(yī)院財務(wù)人員專業(yè)知識的關(guān)注度，保證財務(wù)人員知識水平不斷提高，幫助日常工作展開，目前針對醫(yī)院專業(yè)人才缺乏等問題可以通過專業(yè)培養(yǎng)意外還可以加強對會計信息化專業(yè)人才引進力度，適應(yīng)未來信息化時代，減少醫(yī)院培養(yǎng)人才方面所耗時間。

（三）完善醫(yī)院成本核算管理體系

醫(yī)院成本核算工作主要是為了醫(yī)院了解自身成本消費情況已做好下一步發(fā)展打算，所以不僅需要財務(wù)部門對醫(yī)院成本管理有一定了解，其他部門也需要加強醫(yī)院成本管理認識，幫助醫(yī)院完善成本核算管理體系，通過讓醫(yī)院各個部門員工參與進來不僅可以節(jié)省成本管理時間，還能對成本核算對象進行詳細分類，保證成本核算準(zhǔn)確性和效率。

三、總結(jié)

綜上所述，我國社會經(jīng)濟發(fā)展飛快，通過對醫(yī)院成本核算進行有效管理不僅可以方便醫(yī)院做出下一步規(guī)劃打算，還能讓醫(yī)院利潤達到最大化，降低醫(yī)院不必要項目開支，滿足醫(yī)院長遠發(fā)展需求。因此對醫(yī)院會計成本核算管理中遇見的問題，醫(yī)院需要及時推出應(yīng)對措施，保證問題快速有效解決。