冉淑玲 馮樹東
【摘 要】隨著近幾年來醫(yī)學技術(shù)水平的飛速發(fā)展,有很多疾病在臨床的治療成果之上都取得了很大的進步。卵巢癌這種病狀是女性多發(fā)疾病,在臨床治療研究上取得了三個主要的進展,主要包括卵巢癌的手術(shù)病理分期、減瘤手術(shù)、化療,在一定程度上保證了患者的生存幾率的提高。但是,隨著醫(yī)學技術(shù)水平的快速發(fā)展還有一些早期臨床診斷未能夠得到目的,有很多患者在發(fā)現(xiàn)自己換上卵巢癌這個病狀時,就已經(jīng)進入了晚期,通過傳統(tǒng)的化療治療,以及手術(shù)方法很難讓患者完全恢復健康,并且,即便暫時控制住了病癥,在后期也會有很高的復發(fā)率。因此,當前隨著治療方式的一步步改善,對卵巢癌臨床研究的重視程度也在隨之不斷地加深。
【關(guān)鍵詞】卵巢癌;減瘤術(shù);手術(shù)治療;放療化療。
【中圖分類號】R735.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2019)05--02
卵巢癌是婦科病中常見的一種惡性腫瘤,這種惡性腫瘤的發(fā)病率很高,僅次于宮頸癌和宮體癌。在臨床的早期診斷上有很大的困難。在早期卵巢癌惡性腫瘤的治療過程中,確診的案例很少,而70%的患者再到醫(yī)院就診時,都已經(jīng)處于癌癥的晚期,這也讓婦女的死亡率大大提升,使得卵巢癌成為了婦科死亡率最高的一種惡性腫瘤。近幾年來,患上卵巢癌的患者的生存率幾乎不到30%,因此,大量的學者對于這種癌癥的治療方法都一直在不斷地研究和改進,為了能夠讓女性患者的生存率得到明顯的改善了,這種癌癥的解剖部位位于女性盆腔的深部,在早期發(fā)生病變的時候缺乏臨床的癥狀。在當前的臨床治療中,主要采取以下幾種方式:分期手術(shù),放療化療等等。想對卵巢癌的治療研究進展展開如下的分析,希望各位醫(yī)學學者能夠盡早研究出一種有效的治療方法,讓女性的存活率得到保證。
一 手術(shù)治療
在當前階段,卵巢癌的臨床手術(shù)主要針對于早期中期和晚期的患者。在早期治療之上,醫(yī)護人員應該對患者進行全方位的探查術(shù),要明確患者的分期診斷是否準確,并且在此基礎(chǔ)上,根據(jù)患者身體表現(xiàn)出來的狀況,采用基本的手術(shù)式切除全子宮雙附件并大網(wǎng)膜。如果患者想要保住自己的生育功能,可以為患者采取患側(cè)附件切除手術(shù)來保證患者其附件具有正常的功能,但是這也為腫瘤的進一步惡化提供了更多的機會和風險,還是應該建議患者進行廣泛的治療。而如果當患者的已經(jīng)發(fā)展到中期和晚期的階段,在臨床治療之上,大多數(shù)會為患者提供腫瘤細胞的減滅術(shù),即俗稱的減瘤,如果患者卵巢癌已經(jīng)發(fā)展到晚期的階段,就應該讓患者更加積極的,盡早面對治療,這對于提高他們的生存很積極的影響,而且國際上對于腫瘤的界定也有嚴格的標準,這也是在為患者實施減瘤術(shù)之后的最佳手術(shù)治療方案。
二 化療方案
在當前的臨床治療之上,除了手術(shù)的方案之外,化療也是治療卵巢癌患者的一個重要的方式方法,這主要包括一線化療、腹腔化療、新輔助化療、鞏固化療、復發(fā)化療等等,一線治療方案能夠有效地提高患者中位生存期,能夠在一定程度上減輕患者的癥狀,但是這個化療方案還存在著比較高的復發(fā)率的問題沒有解決,而且病癥復發(fā)的時間一般是在接受化療治療兩年之后。因此為了降低患者化療之后的復發(fā)的風險,在國際上又推出了其他的聯(lián)合治療方案,但是在當前并未取得明顯的臨床研究成果,也無法確定在臨床治療,至少是否能夠超過之前的紫杉醇類結(jié)合鉑類化療方案。但是卻有研究表明,新的治療方案可能會增加患者的毒性反應,看著都需要在臨床的研究中得到進一步的解決和探究。腹腔化療比較適用于通過減瘤術(shù)取得了滿意的效果,而且殘存的腫瘤小于1厘米的患者。這種化療方案主要是把藥物灌到患者的腹腔內(nèi),讓殘存的腫瘤暴露的高濃度的抗腫瘤藥物中,也能夠縮短治療的聊城,并且收獲明顯的治療效果。而且,這種治療的方案不會增加放射的毒性,還能夠大幅度的降低并發(fā)癥的發(fā)生概率。而新輔助化療方案,大多數(shù)應用于晚期卵巢癌患者,或者是在初期使用減瘤術(shù)效果不明顯患者,在一定程度上能夠讓患者的減瘤術(shù)地滿意率上升,但是并沒有對患者的總體生存時間有積極的影響。在接受了手術(shù)和化療的治療之后,為了鞏固臨床的治療效果,并且維持患者的身體各項技能,也需要為患者進行鞏固治療的方案。在這種方案之中,主要包括了一些化療、單藥、放射性元素標記抗體等等,這能夠讓新輔助化療的時間得到延長,加強患者免疫治療。但是相關(guān)研究表明,這種輔助的化療過程并不能夠讓患者的生存率得到有效地提高的保障。而如果患者在接受治療后,又出現(xiàn)了復發(fā)的狀況,就需要根據(jù)患者的首次治療時間和復發(fā)的癥狀表現(xiàn),再次為患者制定復發(fā)化療的方案。為了提高患者的二次治療效果,需要根據(jù)不同的治療時機對患者進行不同的治療,要去多良好的臨床效果,并且減少患者本身的不良反應。
總而言之,在卵巢癌患者的治療方案上,大多數(shù)臨床治療還是會選擇以手術(shù)為主,但是如果當手術(shù)過程發(fā)現(xiàn)腫瘤存在的范圍比較大時,就可以輔助其他的化療治療方案等等。希望在當前沒有取得明顯治療成果的治療方法,能夠在今后的醫(yī)學研究中得到發(fā)展,為卵巢癌的治療工作提供更多的發(fā)展空間。
參考文獻
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