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        近三年臨汾地區(qū)數(shù)例宮頸癌臨床病理調(diào)查分析

        2019-03-27 11:42:32吳曉華李潔
        健康大視野 2019年5期
        關(guān)鍵詞:宮頸癌

        吳曉華 李潔

        【摘 要】目的:探討近三年臨汾地區(qū)34例宮頸癌患者的臨床病理數(shù)據(jù)特征。方法:取材2015年4月到2018年6月期間我市人民醫(yī)院宮頸癌患者,對其進(jìn)行病理檢查,對比臨床和病理結(jié)果的特征。結(jié)論:宮頸癌病人可能有并發(fā)癥,其發(fā)病程度可能會因有并發(fā)癥而加重;從腫瘤累及毗鄰的其他器官范圍來看,髂側(cè)淋巴結(jié)比較少見,子宮肌壁和宮頸管較多,陰道壁也比較有可能。

        【關(guān)鍵詞】:宮頸癌;高分化鱗癌;低分化鱗癌

        【中圖分類號】R737.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2019)05--01

        宮頸癌是最常見的婦科腫瘤,是廣大婦女較為關(guān)注的腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為30-35歲,浸潤癌為45-55歲,近年來其發(fā)病有年輕化的趨勢。近幾十年來宮頸細(xì)胞學(xué)篩查的普遍應(yīng)用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療,其發(fā)病率和死亡率已有明顯下降。近幾年宮頸癌疫苗在不斷普及,但是條件要求較高,雖然可以預(yù)防部分宮頸癌,但是不能完全消除。納入研究的病例是從2015 年 4月到 2018 年 6月期間收治我市人民醫(yī)院的。

        1 臨床資料

        1.1 患者年齡 患者年齡從30-67歲,占到82%,平均年齡為(49.75±9.329)歲,所有宮頸病變篩查患者均為已婚已育,非妊娠期,并知情同意作為本次研究對象。

        1.2 方法 從婦科、病理科取材 34 例宮頸鱗癌病人的材料標(biāo)本,用常規(guī)病理組織學(xué)切片法,其中,低分化類 26 例,高分化類 8 例。

        1.3 臨床病理特征

        1.3.1 宮頸低分化鱗癌(26 例)

        1.3.2 宮頸高分化鱗癌(8 例)

        1 例宮頸癌患者腫瘤入侵子宮肌壁,1例陰道壁重度病變,均未見累及髂側(cè)淋巴結(jié)。

        1.4 本次研究結(jié)束之后,將本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)按照實(shí)際的情況,均嚴(yán)格錄入SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        3 討論

        宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤之一,早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防是有效的方法。有研究表明[3],經(jīng)醫(yī)學(xué)干預(yù)可以將宮頸癌的發(fā)病率以及病死率降至最低。宮頸上皮內(nèi)瘤變患者中約15%會發(fā)展為宮頸癌,宮頸上皮內(nèi)瘤變1級、2級、3級患進(jìn)展為宮頸微小浸潤癌的幾率分別為4倍、14.5倍、46.5倍,對宮頸上皮內(nèi)瘤變進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn)以及治療對宮頸癌的預(yù)防十分關(guān)鍵。

        隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,陰道鏡已經(jīng)被應(yīng)用于宮頸病變的篩查中,其具有較高的分辨率,可以對患者的柱狀上皮、宮頸鱗交界處進(jìn)行重點(diǎn)觀察,柱狀上皮、宮頸鱗交界處是宮頸病變的常發(fā)區(qū),在此區(qū)域進(jìn)行活檢,可以明顯提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率[4]。

        從本文的研究內(nèi)容和結(jié)果來看,宮頸癌病人可能有并發(fā)癥,其發(fā)病程度可能會因有并發(fā)癥而加重,如糖尿病、乙肝;從腫瘤累及毗鄰的其他器官范圍來看,髂側(cè)淋巴結(jié)比較少見,子宮肌壁和宮頸管較多,陰道壁也比較有可能。

        對宮頸癌進(jìn)行有效的預(yù)防可以降低其發(fā)病率。比如,注射宮頸癌疫苗,2價(jià)疫苗防治16、18型HPV病毒,4價(jià)還能防治其他兩種低危型,9價(jià)能預(yù)防9種病毒。青春發(fā)育期前注射效果較好。

        參考文獻(xiàn)

        柴曉君.子宮肌瘤120例臨床病理特征分析[J]. 臨床合理用藥雜志, 2015(8):169-169.

        柴曉君.陰道鏡下宮頸活檢和宮頸環(huán)形電切術(shù)后病理檢查對宮頸病變的診斷價(jià)值[J]. 臨床研究, 2016, 24(4)

        郭美蘭.子宮頸環(huán)形電切術(shù)治療子宮頸病變的臨床觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(23):1858-1859.

        徐丹,陰道鏡下活檢診斷CIN 的準(zhǔn)確性及其漏診宮頸癌的相關(guān)因素分析[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志,2014,22(8)

        彭文仙. 某縣2012度宮頸癌篩查的體會[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2013(17)

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