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        快速康復(fù)外科護(hù)理在結(jié)腸癌患者圍術(shù)期中的應(yīng)用方法及效果

        2019-03-27 11:42:32楊慧玲
        健康大視野 2019年5期
        關(guān)鍵詞:快速康復(fù)結(jié)腸癌

        楊慧玲

        【摘 要】:目的:探討在結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理措施的效果。方法:選取76例結(jié)腸癌患者入組研究,所有患者均行手術(shù)治療,平均分為研究組和對比組,分別實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理措施。結(jié)果:實(shí)施快速康復(fù)外科護(hù)理的患者,胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、下床活動時(shí)間和住院時(shí)間較短。結(jié)論:針對結(jié)腸癌患者,應(yīng)在手術(shù)的不同階段,應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),加速患者康復(fù)。

        【關(guān)鍵詞】:結(jié)腸癌;快速康復(fù);時(shí)間指標(biāo)

        Application and effect of Rapid Rehabilitation Surgical Nursing in patients with Colon Cancer during Perioperative period

        Abstract: objective: to investigate the effect of rapid rehabilitation nursing in the perioperative period of colon cancer patients. Methods: 76 patients with colon cancer were enrolled in the study. All patients were divided into two groups: the study group and the control group. Results: the recovery time of gastrointestinal function, the time of getting out of bed and the time of hospitalization were shorter in the patients with rapid rehabilitation surgery. Conclusion: for colon cancer patients, rapid rehabilitation nursing measures should be applied in different stages of operation to accelerate the recovery of patients.

        Keywords: colon cancer; rapid rehabilitation; time index

        【中圖分類號】R248.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2019)05-0-01

        前言:調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,結(jié)腸癌的發(fā)病率高達(dá)43.2%,已經(jīng)成為威脅人類健康的主要疾病類型。針對結(jié)腸癌的臨床治療,通常將手術(shù)治療作為主要途徑,雖然有助于切除惡性病變組織,但也加劇了并發(fā)癥的產(chǎn)生,不利于術(shù)后短時(shí)間內(nèi)迅速恢復(fù)?;诖?,本研究評價(jià)了對結(jié)腸癌圍手術(shù)期患者應(yīng)用快速康復(fù)外科護(hù)理措施的效用,現(xiàn)總結(jié)如下:

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料

        選取76例結(jié)腸癌患者入組研究,平均分為研究組和對比組,研究組38例,男/女=9/10,年齡:42-75歲,平均年齡:63.79±1.02歲,對比組男/女=9/10,年齡:42-75歲,平均年齡:63.79±1.02歲。

        1.2 方法

        對比組:在術(shù)前3d為患者安排流食,術(shù)前1d為患者灌腸,叮囑患者在術(shù)前12h內(nèi)禁食禁水,為患者講述手術(shù)的操作流程和注意事項(xiàng)。在術(shù)后,叮囑患者臥床靜養(yǎng)12h,做好鎮(zhèn)痛和抗感染工作。

        研究組:(1)在其入院后,為患者闡釋醫(yī)院分區(qū),向其介紹主治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士,針對患者開展結(jié)腸癌相關(guān)的講座,實(shí)現(xiàn)對疾病相關(guān)知識的普及,使患者對手術(shù)配合要點(diǎn)熟記于心。(2)應(yīng)將患者的疾病嚴(yán)重程度作為參考依據(jù),為其制定科學(xué)的飲食計(jì)劃,盡量增加高蛋白和高纖維質(zhì)食物的攝入量,采用開塞露,引導(dǎo)患者排除糞便,無需執(zhí)行灌腸操作,并在術(shù)前2h禁水、6h禁食。(3)護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識到術(shù)前巡視的重要性,了解患者的手術(shù)訴求,明確患者的心理狀態(tài),并積極疏導(dǎo)患者心理,使其能夠在積極的治療心態(tài)下接受手術(shù)。(4)護(hù)理人員應(yīng)提升手術(shù)室環(huán)境的舒適性,重視做好術(shù)中保暖工作,及時(shí)告知患者的手術(shù)進(jìn)程,消除患者的緊張感。(4)在手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員應(yīng)第一時(shí)間告知患者手術(shù)結(jié)果,在確?;颊呱w征平穩(wěn)的基礎(chǔ)上,完成轉(zhuǎn)運(yùn)工作,基于對患者的心理狀況進(jìn)行綜合評估的基礎(chǔ)上,為患者播放輕柔的音樂,促使患者的疼痛注意力轉(zhuǎn)移。與此同時(shí),護(hù)理人員還應(yīng)為患者制定合理的膳食方案,盡早安排患者下床活動,定時(shí)輔助患者調(diào)整體位,并加強(qiáng)對患者被壓部位的按摩,防止因臥床時(shí)間過長而導(dǎo)致靜脈血栓的發(fā)生。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者的恢復(fù)情況。

        觀察兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分。

        2 結(jié)果

        2.1 恢復(fù)情況

        表1顯示,研究組患者的恢復(fù)情況較好。

        2.2 護(hù)理質(zhì)量評分

        表2提示,研究組患者對術(shù)前禁食、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)、術(shù)中保暖和術(shù)后膳食等護(hù)理服務(wù)的滿意程度較高。

        3 討論

        眾所周知,結(jié)腸癌是一種能夠危及個(gè)體生命的疾病類型,臨床中大多將手術(shù)作為主要治療形式,通過對發(fā)生癌性病變的腸道組織進(jìn)行切除,實(shí)現(xiàn)對患者壽命的延長[1]。由于直腸癌手術(shù)屬于創(chuàng)傷性操作,不僅會給患者帶來劇烈的痛苦,還容易對患者的胃腸功能產(chǎn)生不良影響,嚴(yán)重降低了患者的術(shù)后恢復(fù)速率,由此可見,開展行之有效的護(hù)理干預(yù),對促進(jìn)患者康復(fù)起到了至關(guān)重要的作用??焖倏祻?fù)護(hù)理理念將減少患者的應(yīng)激反應(yīng)作為護(hù)理的著重點(diǎn),以促進(jìn)患者快速康復(fù)為核心,通過在圍手術(shù)期實(shí)施差異性的干預(yù)策略,有助于促進(jìn)患者胃腸蠕動功能的恢復(fù),縮短患者的下床時(shí)間[2]。

        本研究結(jié)果顯示,研究組患者的胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、下床活動時(shí)間和住院時(shí)間較短,充分驗(yàn)證了快速康復(fù)外科護(hù)理措施實(shí)施的可行性。

        綜上所述,應(yīng)將快速康復(fù)外科護(hù)理理念作為臨床干預(yù)結(jié)腸癌圍手術(shù)期患者的主要方法,加速患者病情的恢復(fù)。

        參考文獻(xiàn)

        張淑娟.快速康復(fù)外科護(hù)理在結(jié)腸癌根治術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(33):112-113.

        安香琳.快速康復(fù)護(hù)理在結(jié)腸癌患者圍術(shù)期中的應(yīng)用[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,24(02):198-200.

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