韓德承
中藥材種類繁多,大多數(shù)中藥并未標(biāo)明其有毒,被大家認(rèn)為絕對安全。這是認(rèn)識上的一個大誤區(qū)。其實除一些藥食兩用的中藥外,大部分類型的中藥還是應(yīng)遵醫(yī)囑服用。大部分中藥都有偏性,所謂“是藥三分毒”指的就是藥物的作用偏性,也是藥物的特性。不問藥物特性,胡亂自行服用,也許會適得其反。
“馬兜鈴酸”為強(qiáng)致癌物
上世紀(jì)90年代初,歐洲一批健康女性患上腎炎,且迅速發(fā)展為腎衰竭。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些女性的共同點(diǎn)就是都服用了一種含有“馬兜鈴酸”的“感冒藥”。馬兜鈴酸是一種植物次生代謝物,幾乎所有的馬兜鈴屬植物中都有,僅我國就有30多種中藥材含有馬兜鈴酸,如廣防己、青木香、關(guān)木通、朱砂蓮、馬兜鈴、天仙藤等,中成藥有龍膽瀉肝丸、青果止嗽丸、京制咳嗽痰喘丸、止嗽化痰顆粒、復(fù)方蛇膽川貝散等。馬兜鈴酸是一種強(qiáng)致癌物,會導(dǎo)致腎小管功能喪失,引發(fā)嚴(yán)重的腎病反應(yīng),最終可導(dǎo)致腎衰竭。所以,含“馬兜鈴酸”的藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重使用。
何首烏炮制不當(dāng)傷肝
何首烏補(bǔ)益肝腎,但現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),未經(jīng)炮制的何首烏所含蒽醌衍生物大黃酚對身體會產(chǎn)生一定的毒性作用,主要體現(xiàn)在對肝臟的損害??傮w來看這些肝損傷病例一般屬輕、中度,多為可逆性,停藥或?qū)ΠY治療后多無大礙。
不過依然有嚴(yán)重肝損傷的個案病例報告,同時伴有腸道充血。這些損害多與何首烏炮制不當(dāng)、用藥劑量過大或長時間服用有關(guān),也有個體差異和家族遺傳等因素。
黃連、鹿茸、甘草、人參多食沒好處
許多常用中藥盡管無毒,但因偏性很強(qiáng),若長期服用也可能會對人體造成傷害。比如常用來清熱解毒的黃連,盡管典籍中并沒有記載其有毒,但是作為一味大苦大寒偏性的清熱燥濕藥,久服則體質(zhì)會變得過于苦寒、損壞脾胃。
鹿茸具有壯元陽、補(bǔ)氣血、強(qiáng)筋骨的功效,能顯著促進(jìn)骨髓造血功能,然而它會對人體的其他系統(tǒng)產(chǎn)生復(fù)雜的興奮刺激作用,服用過量會出現(xiàn)流鼻血等癥狀。
甘草具有益氣補(bǔ)中、潤肺止咳、清熱解毒、緩急止痛、調(diào)和藥性的功效,被譽(yù)為“百搭之王”。但長期大量服用甘草,會出現(xiàn)水腫、血壓增高、血鉀降低、四肢無力等假醛固酮癥。自古以來,古書典籍上就有腎病慎用甘草的記載。后世醫(yī)家據(jù)此而衍化的腎病諸方,如濟(jì)生腎氣丸、右歸丸、左歸丸、六味地黃丸等都未用甘草。
人參有良好的補(bǔ)益作用,一般來說人參無毒,但年輕人不適合食用人參,老年人食用過量也會出現(xiàn)“人參濫用綜合征”。正如清代名醫(yī)徐靈胎所說:“故雖甘草、人參,誤用致害,皆毒藥之類也?!?/p>