提到春天,很多人腦海中浮現(xiàn)的都是大地回春、姹紫嫣紅、鳥語花香的美好景象,可是對于過敏性鼻炎患者來說,春天卻是一場“噩夢”,因?yàn)榇号ㄩ_日,恰是鼻炎襲來時(shí)!
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì),過去的30年間,全球過敏性疾病的發(fā)生率至少增加了3倍,涉及22%的世界人口,而在我國情況同樣不容樂觀。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國約有2億人患有過敏性疾病,其中1億多人患有過敏性鼻炎,我國部分地區(qū)6至11歲兒童的過敏性鼻炎發(fā)病率甚至高達(dá)20.95%。
究竟什么是過敏性鼻炎?
過敏性鼻炎(AR),也稱變應(yīng)性鼻炎,是特應(yīng)性個(gè)體(易過敏人群)接觸過敏原(塵螨、花粉、動物毛發(fā)等)后由IgE介導(dǎo)的鼻黏膜炎癥反應(yīng)性疾病,其主要癥狀是反復(fù)噴嚏、清涕、鼻塞和鼻癢,患者常伴眼癢、結(jié)膜充血(和/或)流淚。
過敏性鼻炎的癥狀常令人煩惱,其對工作和生活質(zhì)量的影響甚至超過了高血壓、糖尿病等重大疾病。越來越多的研究表明,過敏性鼻炎患者過敏癥狀和心理障礙間存在關(guān)聯(lián),患者中10%心理健康狀態(tài)不佳,13%處于心理亞健康狀態(tài), 部分過敏性鼻炎有可能合并哮喘、濕疹、中耳炎、鼻竇炎、鼻息肉等多種疾病,對健康的危害很大。
得了過敏性鼻炎怎么辦?
目前過敏性鼻炎的主要防治方法包括:避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療及健康教育,幾種治療方法各有千秋。
1.避免接觸過敏原
避免接觸過敏原是防治過敏性鼻炎治療最有效的方法,但AR患者常對多種過敏原敏感,難以一一回避。所以,單純依靠此方法往往難以奏效。
2.藥物治療
藥物治療是緩解癥狀的有效手段,可選用的藥物主要有鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素藥物、第二代口服H1抗組胺藥物、鼻內(nèi)H1抗組胺藥物等。治療藥物易獲得,使用方便,快速緩解癥狀,缺點(diǎn)是無法根治過敏性鼻炎。
3.免疫治療
通俗地說,免疫治療就是讓患者反復(fù)接觸逐漸加量的過敏原提取物(疫苗),誘導(dǎo)免疫耐受,從而控制或減輕過敏癥狀。
研究表明免疫是目前唯一可能改變變態(tài)反應(yīng)性疾病自然進(jìn)程的方法,可阻止過敏性鼻炎向哮喘發(fā)展,減少新過敏原的出現(xiàn),這是常規(guī)藥物治療無法達(dá)到的。
當(dāng)然,免疫治療也并不適合所有過敏性鼻炎患者,比如合并嚴(yán)重哮喘、嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重皮膚黏膜病變的患者,以及罹患自身免疫疾病、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染或腫瘤的患者。
另外兒童、孕婦等特殊人群也并不適宜采用免疫治療。
4.外科治療
藥物或免疫治療無效或不愿接受藥物治療的過敏性鼻炎患者,必要時(shí)可以考慮外科治療。常用的手術(shù)方法包括翼管神經(jīng)切斷、巖淺大神經(jīng)切斷及各種下鼻甲手術(shù)等。
日本漫畫協(xié)會為什么反對維護(hù)版權(quán)?
來源/蔣豐的博客?? 編輯/豆角
今年1月,日本文化廳在東京召開文化審議會小委員會。委員會確定并通過了下載無版權(quán)授權(quán)的非法漫畫或小說等“靜態(tài)畫面”屬于違法行為,應(yīng)受到刑事處罰的著作權(quán)法修正案提案。
2018年,日本的“漫畫村”事件凸顯了法律難以懲罰利益實(shí)體的現(xiàn)狀,迫使日本各大版權(quán)方和網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營商對日本境外盜版漫畫網(wǎng)站服務(wù)器進(jìn)行“強(qiáng)制屏蔽”。然而在制定“強(qiáng)制屏蔽”法案時(shí),相關(guān)專家難以達(dá)成一致。最終法案因“強(qiáng)制屏蔽”的行為違憲而不了了之。本次著作權(quán)法處罰范圍的擴(kuò)大化可以被認(rèn)為是“強(qiáng)制屏蔽”法案的替代方案。
針對此次的著作權(quán)法修正案提案,日本漫畫學(xué)會早在文化審議會小委員會中期報(bào)告階段便發(fā)表了全體聲明,堅(jiān)決反對下載違法處罰對象范圍的擴(kuò)大化,并就四個(gè)要點(diǎn)發(fā)表了意見。
第一,禁止在漫畫界尚處在灰色地帶的“二次創(chuàng)作”作品的下載行為,將會對盜版研究和二次創(chuàng)作形成巨大障礙;
第二,在互聯(lián)網(wǎng)普及的今天,日常研究過程中無論是否合法都會將相關(guān)新聞和圖片下載保存以作記錄,如果此類行為被認(rèn)定違法,或?qū)?dǎo)致更廣泛范圍內(nèi)的研究和創(chuàng)作行為的萎縮;
第三,與動畫和音樂不同,靜止圖像或文章的違法性難以判斷,社交媒體中的該法律的實(shí)際應(yīng)用難以界定,違法壓力或?qū)?dǎo)致使用社交媒體的人數(shù)下降;
第四,即便是實(shí)施廣范圍的下載違法處罰,該法案也取締不了諸如“漫畫村”一類的惡性媒體盜版網(wǎng)站的存在。迄今為止,因非法下載動畫和音樂而被捕的案件還沒有出現(xiàn),這類處罰也僅具有法律意義上的約束力。
一味擴(kuò)大刑罰范圍,不僅會妨礙創(chuàng)作與研究工作,還會導(dǎo)致一般互聯(lián)網(wǎng)用戶人數(shù)的萎縮。
據(jù)日本漫畫協(xié)會介紹,現(xiàn)今的日本漫畫文化,是與在著作權(quán)法上尚處在灰色區(qū)域的“二次創(chuàng)作”既“同人創(chuàng)作”行為相輔相成而成長壯大起來的。因此本次日本漫畫學(xué)會的聲明,是針對該法律“只看到大眾對于版權(quán)商品的享受消費(fèi)行為,而沒有考慮到新的版權(quán)商品的創(chuàng)作生產(chǎn)行為也是建立在這種享受消費(fèi)行為之上”而做出的批判。
日本的漫畫是建立在互相模仿、互相超越的創(chuàng)作基礎(chǔ)和創(chuàng)作土壤上,才能夠在今天的世界占據(jù)一席之地。保護(hù)著作權(quán)的最終目標(biāo)是推進(jìn)文化發(fā)展,但如果因保護(hù)著作權(quán)而限制整個(gè)漫畫產(chǎn)業(yè)乃至文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,是得不償失。