羅英

（隆昌市人民醫(yī)院 四川 內(nèi)江 642150）

在臨床中，危害女性健康的疾病有許多種，其中最為嚴(yán)重的當(dāng)屬惡性腫瘤，乳腺癌就是其中一種。有研究表明，對于乳腺癌患者采取一定的心理護(hù)理，能夠有效的緩解患者的心理狀況[1]。本文主要研究在乳腺癌患者中運(yùn)用心理護(hù)理的效果，并將其與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對比，詳情如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取2016年4月—2018年9月我院接收并治療的乳腺癌患者64例為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，即常規(guī)組與干預(yù)組，人數(shù)均為32例。所有患者對本次研究知情，表示自愿參與本次研究，并簽署知情同意書者。在常規(guī)組患者中，有30例單側(cè)乳腺癌患者，有2例雙側(cè)乳腺癌患者；年齡在31至52歲之間，年齡均值為（42.12±1.36）歲；文化程度狀況分布為：大專及以上有14例，高中及以下有18例。在干預(yù)組患者中，有31例單側(cè)乳腺癌患者，有1例雙側(cè)乳腺癌患者；年齡在32至51歲之間，年齡均值為（42.33±1.55）歲；文化程度狀況分布為：大專及以上：高中及以下=16例：16例。對比發(fā)現(xiàn)，兩組乳腺癌患者的一般資料（年齡、文化程度以及乳腺分布）均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理措施主要有用藥指導(dǎo)和一般性口頭教育等。干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理：

（1）病房環(huán)境護(hù)理。在患者入院前，護(hù)理人員要將病房打掃干凈，等待患者入院。待患者入院后，護(hù)理人員要將病房的溫度、濕度控制好，并時常開窗通風(fēng)。另外，可依照患者的喜好，對病房進(jìn)行適當(dāng)?shù)难b飾，例如擺放盆栽等，促使患者有家的感覺，達(dá)到放松心態(tài)的目的。

（2）溝通護(hù)理。臨床護(hù)理人員主動與患者進(jìn)行溝通，對患者表示關(guān)懷和慰問，引導(dǎo)患者進(jìn)行傾訴，并詢問患者對于病房的環(huán)境有哪方面的要求，若有特殊要求，應(yīng)盡量給予滿足，治療期間，臨床護(hù)理人員持續(xù)性了解患者的病情變化和心理變化，采用鼓勵、理解、同情、支持、勸導(dǎo)等心理輔助治療方法，幫助患者消除內(nèi)心不良的心理情緒。

（3）健康教育干預(yù)。護(hù)理人員在與患者溝通時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行以和藹可親的態(tài)度進(jìn)行溝通，采取患者易接受的語言向患者宣講乳腺癌的臨床醫(yī)學(xué)知識，明確用藥時間、方式、劑量，并宣講按時服藥對于疾病治療的意義，叮囑患者飲食、運(yùn)動以及生活方式方面的注意事項(xiàng)，提高患者對于疾病的認(rèn)知，消除患者對于疾病治療的負(fù)性情緒。

（4）親情心理護(hù)理。臨床護(hù)理人員向患者家屬宣講親情對于患者積極心態(tài)的影響作用，引導(dǎo)患者家屬利用親情的力量給予患者鼓勵，以達(dá)到降低患者負(fù)性情緒的目的，促使患者盡快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理患者的焦慮評分、抑郁評分、護(hù)理滿意度。

焦慮與抑郁評分分別運(yùn)用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評定，低于或等于50分者為正常；51至60分者為輕度，61至70分者是中度，70分以上者是重度。

滿意度運(yùn)用醫(yī)院自制的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，滿分為100分，分?jǐn)?shù)在90分以上為非常滿意；分?jǐn)?shù)在75至89分為滿意；低于75分則為不滿意?？倽M意度為非常滿意率與滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

運(yùn)用SPSS18.00統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究的焦慮評分、抑郁評分、護(hù)理滿意度進(jìn)行處理，護(hù)理滿意度相關(guān)計數(shù)資料以相對數(shù)（%）表示，并對統(tǒng)計值進(jìn)行卡方檢驗(yàn)；焦慮與抑郁評分運(yùn)用（±）進(jìn)行表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)。若P＜0.05，則代表數(shù)據(jù)存在顯著差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的焦慮與抑郁評分對比

對比后發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者的焦慮評分、抑郁評分相較常規(guī)組而言，明顯更低（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的焦慮與抑郁評分對比（±s，分）

表1 兩組患者的焦慮與抑郁評分對比（±s，分）

組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后干預(yù)組 32 59.33±1.41 43.53±1.74 60.11±1.33 44.52±2.21常規(guī)組 32 59.12±1.23 51.32±1.23 60.24±1.41 52.34±2.36 t / 0.63 20.68 0.38 13.68 P / 0.53 0.00 0.71 0.00

2.2 兩組患者的滿意度對比

對比后發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者的滿意度顯著優(yōu)于常規(guī)組患者（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的滿意度對比（n）

3.討論

在臨床女性眾多腫瘤疾病中，乳腺癌是最為常見的一種，并且其還具有較高的發(fā)病率與死亡率。臨床的乳腺癌根治術(shù)是該疾病的常用治療方式之一[2]，但該治療方式切除的范圍較廣，對于患者周圍的組織會造成一定破壞，一定程度上會出現(xiàn)上肢運(yùn)動障礙的情況，另外，由于患者對該類疾病缺乏科學(xué)認(rèn)識，給患者帶來一定的心理負(fù)擔(dān)，如焦慮、抑郁以及社交障礙等。

綜上所述，在乳腺癌患者中運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)后，能夠有效的提升患者的護(hù)理滿意度，降低患者心中的焦慮與抑郁狀況，效果顯著，可推廣應(yīng)用。