趙 霞，劉 燕，許 華

（新疆醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830001）

本文主要針對我院收治的96例ICU腫瘤危重癥患者,臨床選擇常規(guī)護(hù)理管理和綜合護(hù)理管理，分析綜合護(hù)理管理對ICU腫瘤危重癥患者嚴(yán)重感染的護(hù)理效果。最終治療效果確切,現(xiàn)將臨床分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

我院2016年1月-2017年1月收治的96例ICU腫瘤危重癥患者為研究對象,以隨機數(shù)字表法將其分為參照組和實驗組,每組48例患者。參照組：男26例，女22例，最大年齡76例，最小年齡40歲，平均年齡（53.41±4.29）歲。實驗組：男29例，女19例，最大年齡77歲，最小年齡46歲，平均年齡（55.43±3.78）歲。兩組基本資料比較,均滿足(P＞0.05),可對比分析。

1.2 方法

對參照組患者給予常規(guī)護(hù)理管理，對實驗組患者給予綜合護(hù)理管理，本文對綜合護(hù)理管理進(jìn)行重點論述。（1）心理護(hù)理：癌癥患者在患病之后會帶有不同程度的負(fù)性情緒，對于治療效果會產(chǎn)生不利的影響，護(hù)理人員需要與患者及其家屬進(jìn)行深入交談，取得其信任，為患者講述治療成功的案例，幫助患者樹立治療信心，使其能夠充分配合治療。（2）病情觀察：護(hù)理人員需要對患者各項生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，比如：心率、體溫等，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病癥反應(yīng)，需要及時向醫(yī)生匯報，并采取處理手段。（3）導(dǎo)管護(hù)理：為了維持患者的生理需要，癌癥重癥患者體內(nèi)通常會有留置導(dǎo)管，比如：胃管、尿管等，護(hù)理人員需要對各種導(dǎo)管加強護(hù)理，避免導(dǎo)管出現(xiàn)堵塞、彎折等現(xiàn)象，對患者的排尿時間、排尿量等進(jìn)行記錄[1]。（4）用藥護(hù)理：護(hù)理人員需要對患者用藥物情況進(jìn)行監(jiān)測，在患者用藥之前，需要測試患者是否過敏，并注意患者靜脈輸液的速度，詢問患者的用藥期間反應(yīng)，以確?；颊叱霈F(xiàn)不良反應(yīng)時能夠及時發(fā)現(xiàn)。（5）呼吸道護(hù)理：對于意識清醒的患者，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者正確的咳嗽方式，將痰液排出。對于意識不清醒的患者，每隔1小時，護(hù)理人員幫助其清理呼吸道分泌物，調(diào)整患者體位，保證其呼吸道通暢[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者護(hù)理滿意度以及臨床各項指標(biāo)進(jìn)行觀察，并做好記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中,選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0完成96例ICU腫瘤危重癥患者的臨床數(shù)據(jù)分析,臨床各項指標(biāo)選擇t檢驗,以( ±s)形式表示，P＜0.05為在統(tǒng)計學(xué)意義上存在差異。

2 結(jié) 果

實驗組患者臨床各項指標(biāo)在統(tǒng)計學(xué)上優(yōu)于參照組，差異有分析價值(P＜0.05),見表1。

表1 兩組患者臨床各項指標(biāo)比較(±s)

表1 兩組患者臨床各項指標(biāo)比較(±s)

組別 住院時間 感染癥狀痊愈時間 ICU治療時間參照組（n=48） 26.01±2.83 8.03±1.77 12.50±3.49實驗組（n=48） 15.98±2.14 3.98±1.70 8.23±2.73 t 19.5855 11.4333 6.6766 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

腫瘤屬于慢性危重病癥的一種，患者的患病因素、患病程度等都有所不同，對于ICU腫瘤重癥患者來講，嚴(yán)重感染會加劇患者的病情惡化程度，患者機體氣管組織會在嚴(yán)重感染后受到嚴(yán)重?fù)p傷。基于此，常規(guī)護(hù)理管理已經(jīng)無法滿足患者的需求，本實驗中，對實驗組患者開展綜合護(hù)理管理模式，通過對患者進(jìn)行心理護(hù)理，幫助患者樹立治療信心，呼吸道護(hù)理保證患者可以呼吸順暢，用藥護(hù)理避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)等多方面護(hù)理方式，提升患者的護(hù)理效果。

張蕾[3]等人的研究認(rèn)為,綜合護(hù)理管理對ICU腫瘤危重癥患者嚴(yán)重感染的護(hù)理效果顯著，促進(jìn)患者的快速康復(fù)，與本研究結(jié)論相符。本研究結(jié)果顯示,實驗組患者臨床各項指標(biāo)在統(tǒng)計學(xué)上均優(yōu)于參照組。表明綜合護(hù)理管理對于ICU腫瘤危重癥患者的治療有顯著效果。

綜上所述,綜合護(hù)理管理對于ICU腫瘤危重癥患者嚴(yán)重感染臨床效果的提升有重要意義，值得推廣使用。