張丹丹，張 嘯，劉 寧

（山東大學齊魯醫(yī)院，山東 濟南 250000）

老年人高血壓是一種常見的慢性疾病，是一種生活習慣密切相關的疾病。為控制血壓，長期降壓藥物服用非常重要。同時，患者的生活方式、保健意識健康對疾病控制非常重要。因此，積極治療同時加強對患者的護理干預[1]。本研究分析了老年人原發(fā)性高血壓病人實施干預性護理對生活質(zhì)量的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按隨機數(shù)字表法將2016年2月-2017年3月90例老年人原發(fā)性高血壓患者分組，實驗組男30例，女15例；年齡63-79歲，平均（67.75±2.12）歲。高血壓疾病發(fā)病時間為3-26年，平均（16.21±2.63）年；對照組男28例，女17例；年齡62-79歲，平均（67.71±2.32）歲。高血壓疾病發(fā)病時間為3-26年，平均（16.25±2.62）年。兩組一般資料無統(tǒng)計學差異。

1.2 方法

對照組進行簡單傳統(tǒng)護理干預，實驗組開展干預性護理。①通過定期講座進行健康教育，發(fā)布高血壓健康手冊和對患者進行個體教育，促使其認識高血壓患者的病因，危害性，了解運動、飲食和用藥等的重要性和自我調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。②對患者進行心理疏導，利用成功案例提高治療信心，加強患者自我情緒調(diào)節(jié)和家庭情感支持。③為了建立良好的運動習慣，可以結合患者的運動偏好給予指導，指導運動同時監(jiān)測心率同時避免運動時發(fā)生意外。每次鍛煉時間約為30分鐘。每周訓練次數(shù)不低于5次。④給患者飲食指導，保持清淡、平衡飲食，低鹽低脂、少食多餐。⑤病人應該保持規(guī)律的休息和睡眠節(jié)律，保持良好心理狀態(tài)，充分放松身心，⑥引導患者嚴格遵醫(yī)囑服藥，提高用藥安全性。自我監(jiān)測血壓，如果血壓波動很大，則需要及時就診[2-3。

1.3 觀察指標

比較兩組老年人原發(fā)性高血壓患者血壓控制達標率；高血壓疾病了解水平、遵醫(yī)服藥、遵醫(yī)采納健康生活方式評分、滿意評分（0-100分，得分越高則了解程度、遵醫(yī)行為、滿意度越高）；護理前后患者血壓。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS18.0統(tǒng)計，計量資料予以t檢驗，計數(shù)資料則納入x2計算器進行檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組老年人原發(fā)性高血壓患者血壓控制達標率相比較

實驗組老年人原發(fā)性高血壓患者血壓控制達標率97.78%高于對照組80%，P＜0.05。

2.2 護理前后血壓相比較

護理前兩組血壓相近，P＞0.05；護理后實驗組血壓優(yōu)于對照組，P＜0.05。如表1.

表1 護理前后血壓相比較（±s）

表1 護理前后血壓相比較（±s）

組別 例數(shù) 時期 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）實驗組 45 護理前 96.11±6.23 151.14±3.02護理后 78.21±3.21 125.16±2.11對照組 45 護理前 96.47±6.25 150.15±3.03護理后 85.12±4.13 142.25±2.45

2.3 兩組高血壓疾病了解水平、遵醫(yī)服藥、遵醫(yī)采納健康生活方式評分、滿意評分相比較

實驗組高血壓疾病了解水平、遵醫(yī)服藥、遵醫(yī)采納健康生活方式評分、滿意評分96.13±3.17分、96.13±3.21分、96.04±3.10分、96.56±3.01分優(yōu)于對照組80.42±2.21分、82.46±1.01分、82.66±2.11分、82.41±3.51分，P＜0.05.

3 討 論

干預性護理在老年高血壓中的應用可以為患者提供健康教育，運動、飲食、用藥和心理疏導等方面的有效護理，它可以幫助患者建立健康意識和認知，調(diào)節(jié)自己的行為，提高依從性水平，并有效地實現(xiàn)對血壓的有效控制，提高生活質(zhì)量，減少事故的發(fā)生[4-5]。

本研究中，對照組進行簡單傳統(tǒng)護理干預，實驗組開展干預性護理。結果顯示，實驗組老年人原發(fā)性高血壓患者血壓控制達標率高于對照組，P＜0.05；實驗組高血壓疾病了解水平、遵醫(yī)服藥、遵醫(yī)采納健康生活方式評分、滿意評分優(yōu)于對照組，P＜0.05；護理前兩組血壓相近，P＞0.05；護理后實驗組血壓優(yōu)于對照組，P＜0.05。

綜上所述，干預性護理在老年人原發(fā)性高血壓護理中的應用效果確切，通過提升患者疾病認知和遵醫(yī)行為，更好控制血壓，提高血壓達標率和滿意度。