王春梅

（江蘇省丹陽市人民醫(yī)院，江蘇 丹陽 212300）

由于新生兒的胃腸道生理功能的發(fā)育還沒有達到完全成熟的狀態(tài)，體內(nèi)的營養(yǎng)供應(yīng)普遍不足，對病情的恢復(fù)會產(chǎn)生一定的不利影響，所以在治療的同時應(yīng)該特別加強營養(yǎng)支持干預(yù)，使患兒的治療情況得到改善，使康復(fù)速度加快[1-2]。現(xiàn)就研究內(nèi)容匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽取2015年11月-2017年11月在我院治療期間并發(fā)低血糖的危重癥新生兒76例，以隨機分組的方式分成對照組和觀察組，平均每組38例。對照組中男性21例，女性17例；日齡1-9天，平均3.5±0.7天；并發(fā)低血糖時間1-47小時，平均14.5±2.9小時；早產(chǎn)28例，足月產(chǎn)10例；胎齡34-43周，平均39.8±1.4周；觀察組中男性23例，女性15例；日齡1-8天，平均3.1±0.5天；并發(fā)低血糖時間1-43小時，平均14.8±2.4小時；早產(chǎn)30例，足月產(chǎn)8例；胎齡35-43周，平均39.5±1.2周。上述自然資料數(shù)據(jù)，兩組組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），所得數(shù)據(jù)可以進行科學(xué)比較分析。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)新生兒護理；觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，增加實施針對性營養(yǎng)支持護理，① 血糖水平變化情況監(jiān)測：護理人員在治療期間需要有意識的加強對新生兒的血糖水平的變化情況進行監(jiān)測, 對新生兒肢端血液循環(huán)情況、面色表現(xiàn)、呼吸情況進行密切觀察,避免新生兒機體長時間處于低血糖狀態(tài)下對生長發(fā)育過程造成嚴(yán)重的不利影響。② 感染預(yù)防： 在實施護理干預(yù)期間，必須對探視人員探視時間和次數(shù)進行嚴(yán)格的限制, 對病房環(huán)境的加強管理, 積極做好保護隔離性措施。定期幫助新生兒翻身,對新生兒局部皮膚的實際受壓情況進行密切觀察, 防止發(fā)生壓瘡。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）血糖水平恢復(fù)正常時間和住院總時間；（2）并發(fā)癥情況；（3）家長對護理滿意度。

1.4 滿意度評價方法

在新生兒出院的當(dāng)天采用滿分為100分的不記名打分問卷調(diào)查家長對護理的滿意度，超過90分為滿意，不足80分為不滿意，其余為基本滿意[3]。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS18.0軟件，計數(shù)資料進行x2檢驗，計量資料進行t檢驗并以（±s）表示，P＜0.05認(rèn)定為差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血糖水平恢復(fù)正常時間和住院總時間

觀察組患兒血糖水平恢復(fù)正常時間和住院總時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組血糖水平恢復(fù)正常時間和住院總時間比較(d)

2.2 并發(fā)癥情況

觀察組患兒僅有1例并發(fā)癥，少于對照組的6例，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 家長對護理滿意度

觀察組患兒家長對護理滿意度達到94.7%，高于對照組的76.7%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組家長對護理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

營養(yǎng)一直以來都被臨床上公認(rèn)為新生兒機體生長發(fā)育過程的一個基礎(chǔ)，同時也是有效維護新生兒機體正常生理功能、促進組織新陳代謝的一個重要的支持條件，由于病情危重癥患兒的機體處于較強的應(yīng)激狀態(tài)下，需要足夠的營養(yǎng)支持，如果營養(yǎng)供應(yīng)不足，機體免疫能力和組織的修復(fù)能力都會明顯降低，使身體的康復(fù)速度明顯減慢[4]。通過在治療期間給予患兒合理營養(yǎng)支持，對患兒疾病的治療具有非常重要的意義。在實施護理干預(yù)的過程中對病情進行密切觀察，動態(tài)監(jiān)測血糖水平，并實施有效、合理的營養(yǎng)支持護理干預(yù)，有效預(yù)防并發(fā)癥，使患兒血糖水平能夠盡快恢復(fù)正常，并保持平穩(wěn)，對腦部組織能量持續(xù)性供給起到積極的促進作用，使患兒能夠早日的康復(fù)[5]?？傊?，并發(fā)低血糖的危重癥新生兒在治療期間接受針對性營養(yǎng)支持護理，能夠使血糖水平在短時間內(nèi)恢復(fù)正常，減少并發(fā)癥，使家長對護理的滿意度提高。