康延江 王旭華

摘 要：隨著社會的全面發(fā)展，信息化時代已經(jīng)全面到來，信息技術(shù)在各領(lǐng)域的應(yīng)用逐漸廣泛，這使得醫(yī)院信息化建設(shè)取得了優(yōu)越成績，進(jìn)一步推動了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)程，在醫(yī)院信息化體系逐步成熟的背景下，醫(yī)院檔案管理走上現(xiàn)代化征程，極大程度的提高了醫(yī)院檔案管理的工作效率與服務(wù)能力。基于此，本文立足醫(yī)院信息化進(jìn)程不斷加快的宏觀背景，從我國醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀出發(fā)，探討如何以醫(yī)院信息化建設(shè)推動醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化發(fā)展的對策。期待為進(jìn)一步提高醫(yī)院檔案管理水平貢獻(xiàn)綿薄之力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息化；醫(yī)院檔案管理；現(xiàn)代化

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的時代背景下，醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷完善，醫(yī)院信息化管理得到極大關(guān)注。在醫(yī)院管理機(jī)制改革的過程中，信息化技術(shù)發(fā)揮關(guān)鍵作用，集中表現(xiàn)在對相關(guān)信息的高效處理上。在醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程不斷加快的影響下，醫(yī)院檔案管理能力不斷提升、效率不斷提高，模式和方法開始呈現(xiàn)現(xiàn)代化的發(fā)展態(tài)勢。為了滿足醫(yī)院經(jīng)營管理以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要，在未來的發(fā)展中需要有效借助信息化建設(shè)的東風(fēng)，加快檔案管理現(xiàn)代化的發(fā)展步伐，從而為醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員帶去更完善、更優(yōu)越的檔案信息服務(wù)。

1 醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀及對檔案管理現(xiàn)代化的影響

1.1 醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀分析

信息化時代全面到來的背景下，大部分醫(yī)院都已經(jīng)構(gòu)建起相對完善的信息化管理系統(tǒng)，信息技術(shù)已經(jīng)成為現(xiàn)階段醫(yī)院管理工作的技術(shù)基礎(chǔ)。與此同時，各醫(yī)院經(jīng)營管理實(shí)踐中對于信息系統(tǒng)以及信息處理技術(shù)的應(yīng)用逐漸廣泛、深入，已經(jīng)開始從原來的經(jīng)濟(jì)建設(shè)與管理的轉(zhuǎn)移到臨床開發(fā)與應(yīng)用。但是不可否認(rèn)，受到多方面因素的影響與制約，如今醫(yī)院信息化建設(shè)以及信息管理系統(tǒng)當(dāng)中依舊存在系列問題。例如，在如今的醫(yī)院信息管理運(yùn)行的過程中對于人力、物力等資源的依賴程度依舊比較高，在臨床領(lǐng)域所發(fā)揮的作用并不是非常明顯，時效性相對較差。同時，受到行業(yè)政策以及管理體制改革等因素的影響，加上醫(yī)院自身在理念與方法上的影響，醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)依舊沒有實(shí)現(xiàn)一體化，所以如何推動信息化建設(shè)與檔案管理現(xiàn)代化改革的有機(jī)整合已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展實(shí)踐中集中關(guān)注的問題。

1.2 醫(yī)院信息化建設(shè)對檔案管理帶來的影響

第一，醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)一步拓寬了檔案管理的范圍。首先，通過信息化建設(shè)使得傳統(tǒng)檔案管理當(dāng)中的將紙質(zhì)檔案作為主體的信息格局淘汰出局，逐步打造了以現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐的電子檔案存儲模式，這使得檔案管理工作沖破了以往受到固定場所以及時間雙重限制的尷尬局面，使得醫(yī)院檔案管理工作的空間領(lǐng)域得到極大程度的拓寬。其次，信息化時代當(dāng)中，管理人員以及醫(yī)護(hù)工作人員可以通過信息管理系統(tǒng)有效的調(diào)閱與利用檔案信息，使得檔案信息的利用效率得到有效提高[1]。第二，信息化建設(shè)進(jìn)程的加快推動著檔案管理工作重心的轉(zhuǎn)移，逐步從傳統(tǒng)的檔案信息儲存轉(zhuǎn)移到檔案信息的開發(fā)與利用之上。在信息管理系統(tǒng)的支持下，醫(yī)院各職能部門以及工作人員可以更加時效的調(diào)取與查閱檔案信息，這樣一來就提高了檔案資料的利用效率，從而督促檔案管理部門的工作人員更加高效的去開發(fā)與利用各項(xiàng)數(shù)據(jù)資源。

2 加快醫(yī)院信息化建設(shè)步伐，推動檔案管理現(xiàn)代化發(fā)展

2.1 加快一體化管理機(jī)制

在醫(yī)院運(yùn)行的過程中會生成大量的信息，為了確保醫(yī)院內(nèi)部各系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行，醫(yī)院管理實(shí)踐中需要處理各類信息資源，確保數(shù)字信息的有效應(yīng)用，而醫(yī)院的檔案管理系統(tǒng)就是信息管理系統(tǒng)中的有機(jī)組成部分，所以在進(jìn)一步加快醫(yī)院信息化建設(shè)的過程中，應(yīng)該將檔案信息管理系統(tǒng)納入到信息化建設(shè)體系中，通過對檔案信息化管理系統(tǒng)的建設(shè)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的現(xiàn)代化管理，節(jié)約資源，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，為醫(yī)院的經(jīng)營管理活動提供綜合性的信息依據(jù)，提高醫(yī)院的信息資源水平，確保醫(yī)院綜合效益的時效性提升。基于此，新醫(yī)改背景下，醫(yī)院信息化建設(shè)實(shí)踐中，相關(guān)部門必須要在建設(shè)范圍當(dāng)中實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化電子化的建設(shè)，從而推動電子檔案的規(guī)劃與建設(shè)[2]。與此同時，各醫(yī)院應(yīng)該積極支持信息技術(shù)的引進(jìn)與自主開發(fā)，如針對電子檔案的建設(shè)以及檔案信息數(shù)字化管理的開發(fā)等，從而使得醫(yī)院的檔案管理工作與其他信息管理形成有機(jī)統(tǒng)一的整體，推動檔案管理工作效率的動態(tài)提升。另外，要積極打造一支職業(yè)素養(yǎng)極高、職業(yè)技能極強(qiáng)的檔案管理團(tuán)隊(duì)，為醫(yī)院現(xiàn)代化檔案管理工作的穩(wěn)步推進(jìn)與深化落實(shí)奠定堅(jiān)實(shí)的人力資源基礎(chǔ)。

2.2 做好內(nèi)部資源整合協(xié)調(diào)

醫(yī)院經(jīng)營管理實(shí)踐中涉及的部門比較多，所以檔案資源是復(fù)雜龐大的，不僅包括相對獨(dú)立的檔案信息如病例等等，同時也涵蓋綜合性極強(qiáng)的檔案資源，如人事檔案、科技檔案以及各類文書。不同的檔案信息會被不同的職能部門所需求利用，所以在實(shí)現(xiàn)整合化、統(tǒng)一化管理的過程中難度是比較大的，也是相對復(fù)雜的。這就要求在構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理機(jī)制的過程中，一定要有效利用信息化技術(shù)以及軟件設(shè)備去時下可能對各類檔案信息的歸類于整理，這是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化發(fā)展的基礎(chǔ)與前提。與此同時，若想繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化進(jìn)程，需要醫(yī)院方面重視檔案管理工作，通過持續(xù)性的引導(dǎo)與監(jiān)管使得醫(yī)院內(nèi)部各個職能部門都能認(rèn)識到自身在檔案管理工作中所發(fā)揮的作用和承擔(dān)的責(zé)任，進(jìn)而使得各職能部門能夠相互協(xié)調(diào)、相互配合，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的統(tǒng)籌規(guī)劃，避免信息系統(tǒng)建設(shè)過程中出現(xiàn)重復(fù)建設(shè)等問題，進(jìn)而浪費(fèi)醫(yī)院的資源、增加信息化建設(shè)過程中的成本消耗。[3]

2.3 推進(jìn)檔案資源的臨床開發(fā)與應(yīng)用

在醫(yī)院經(jīng)營管理中，檔案的價值主要就體現(xiàn)為經(jīng)營與發(fā)展提供數(shù)據(jù)資料，而現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理工作的開展必須要跟隨新醫(yī)改的步伐，順應(yīng)信息化時代的要求，滿足醫(yī)院信息化建設(shè)的需要，所以必須要樹立將臨床作為核心的管理理念，圍繞醫(yī)院臨床工作的各項(xiàng)需求對信息化檔案資料進(jìn)行科學(xué)合理的開發(fā)設(shè)計(jì)與時效利用。結(jié)合醫(yī)院檔案信息化管理的基本要求，相關(guān)工作人員在設(shè)計(jì)與開發(fā)信息系統(tǒng)的過程中，需要與臨床醫(yī)護(hù)人員做好對接溝通，展開全方位的調(diào)查研究，使得開發(fā)設(shè)計(jì)的信息管理系統(tǒng)可以與現(xiàn)階段繁重的臨床工作任務(wù)相匹配，方便于臨床醫(yī)護(hù)工作人員對檔案信息的應(yīng)用，從而使得檔案管理工作切實(shí)為醫(yī)院經(jīng)營管理活動和提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平服務(wù)。另外，醫(yī)院的行政管理部門應(yīng)該切實(shí)做好醫(yī)藥衛(wèi)生管理機(jī)制的改革工作，深化落實(shí)新醫(yī)改的各項(xiàng)要求，進(jìn)一步提高體制改革的力度，深化貫徹落實(shí)電子病歷和信息化數(shù)據(jù)庫為核心內(nèi)容的現(xiàn)代化檔案管理機(jī)制。

3 結(jié)語

在醫(yī)院經(jīng)營管理實(shí)踐中，為了順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需要，必須實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)與檔案管理現(xiàn)代化改革同步進(jìn)行、同時發(fā)展，這就需要相關(guān)部門以及工作人員深入理解、清晰認(rèn)知二者之間的相互關(guān)系以及二者的發(fā)展方向，利用行之有效的技術(shù)措施去解決發(fā)展中存在的現(xiàn)實(shí)問題。醫(yī)療是信息量極大的行業(yè)，在未來的工作中，不僅需要加快信息化管理進(jìn)程，還要逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化，這樣才能使得醫(yī)院的檔案信息管理模式更加科學(xué)、管理機(jī)制更加完善，才能更好的為醫(yī)院的各項(xiàng)工作帶去服務(wù)。希望文章單位闡述可以使得相關(guān)部門以及工作人員理清信息化管理與檔案管理現(xiàn)代化之間的關(guān)系，與時俱進(jìn)的轉(zhuǎn)變發(fā)展理念，加大重視與投入力度，實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)與檔案管理現(xiàn)代化的同步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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