董珈利 慶陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院
在澳大利亞,培養(yǎng)老年護(hù)理人員的研修機(jī)構(gòu)必須在注冊培訓(xùn)機(jī)構(gòu)(RTOS)進(jìn)行注冊,同時(shí)對于其中的軟硬件設(shè)施具有非常高的要求,在美國,對于養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的要求也是非常嚴(yán)格的,同時(shí)對于護(hù)理人員培訓(xùn)結(jié)業(yè)也非常嚴(yán)格。
澳大利亞的教育教師必須具備培訓(xùn)和評價(jià)證明書(TAE 40110)四級或同等學(xué)力、相關(guān)專業(yè)能力、當(dāng)代所需的行業(yè)技術(shù),繼續(xù)發(fā)展職業(yè)教育和培訓(xùn)、培訓(xùn)方面的知識和技能。這種評價(jià)方法不僅評價(jià)了教員的能力,還直接測試了老年看護(hù)人的實(shí)際工作能力,實(shí)現(xiàn)了從理論水平向?qū)嵺`能力的轉(zhuǎn)換,使看護(hù)人迅速轉(zhuǎn)移到工作狀態(tài)。
為了保證研修的有效性,海外對老年人看護(hù)人的訓(xùn)練目標(biāo)有嚴(yán)格的要求。在英國,要參加老年人護(hù)理培訓(xùn),需要良好的讀書、寫作和計(jì)算能力。需要英語和數(shù)學(xué)的普通中等教育證書(或同等學(xué)位)。在日本,護(hù)理人員的高中教育學(xué)歷是必要的。在澳大利亞,對于學(xué)歷要求是必要的,同時(shí)具備相應(yīng)的閱讀、作文、計(jì)算能力。另外,必須需要警察部門提供的無犯罪證明。
現(xiàn)在,中國很多護(hù)理人員都是失業(yè)女性和外出打工者。他們的教育水平一般很低,只有少數(shù)護(hù)理人員才經(jīng)受過高校教育。他們?nèi)狈Ψ治龊徒鉀Q問題的能力。由于人口眾多和大規(guī)模老年人口,老化現(xiàn)象日益嚴(yán)重。在這方面,中國雖然培訓(xùn)了很多護(hù)理人員,但仍有越來越多的老年人無法被良好護(hù)理。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國學(xué)校畢業(yè)護(hù)理人員約1000 萬人,但目前老年護(hù)理人數(shù)僅為30 萬人,很多護(hù)理人員幾乎沒有受過教育。這就導(dǎo)致中國老年護(hù)理人員數(shù)量不符合老年人的需求,不能滿足老年人護(hù)理的需要。
從目前為在家的老年人進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)的行業(yè)狀況來看,我國的培訓(xùn)缺乏規(guī)范性,這對于我國現(xiàn)代化養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)非常不利。
我國老年護(hù)理教育的培養(yǎng)體系不完善。老年護(hù)理人員的培養(yǎng)缺少參保標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督管理部門、政策規(guī)范和審查機(jī)制。因此,提高老年護(hù)理者的教育質(zhì)量是非常困難的。
目前,對于養(yǎng)老護(hù)理人員的培訓(xùn)內(nèi)容和方法過于單一,主要集中在技能操作,對于系統(tǒng)性的專業(yè)知識等方面的學(xué)習(xí)明顯不足。專業(yè)化水平不高,難以滿足日益富裕的老年人看護(hù)需求。
老人有不同的需求,我們應(yīng)該根據(jù)老年人提供不同的護(hù)理服務(wù)。但是,目前中國老年人的服務(wù)主要是生活保障,高層次的護(hù)理服務(wù)不足。無視不同層次的老年護(hù)理人員對護(hù)理人員進(jìn)行培養(yǎng),對人才的定位和發(fā)展還很不充分。在政府政策的指導(dǎo)下,應(yīng)該加快養(yǎng)老訓(xùn)練的發(fā)展,明確了養(yǎng)老護(hù)理人員的職業(yè)等級區(qū)分和職業(yè)審查的要求。
我國對養(yǎng)老護(hù)理人員的研究還不多,但有一部分學(xué)者對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)士的培養(yǎng)現(xiàn)狀和需求進(jìn)行了調(diào)查,確立了較為合適的培訓(xùn)模式。所以,在當(dāng)前時(shí)期,我國養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)該對老年人員的需求進(jìn)行充分調(diào)查,然后結(jié)合其設(shè)計(jì)需求進(jìn)行針對性的培訓(xùn),只有這樣,才能夠有效保障養(yǎng)老培訓(xùn)的規(guī)范性、科學(xué)性以及合理性,提升我國養(yǎng)老護(hù)理人員的整體水平。
護(hù)理對于中國老齡化的改善起著重要的作用。從中國養(yǎng)老制度不完善的情況和老年人護(hù)理人員不足的觀點(diǎn)出發(fā),政府有必要加強(qiáng)社會保障。第一,要改善和實(shí)施養(yǎng)老法律和優(yōu)先政策。實(shí)行護(hù)理人員認(rèn)定制度,完善護(hù)理人員法規(guī),實(shí)行優(yōu)先政策,充分遵守護(hù)理人員和老年人的權(quán)利。第二,政府應(yīng)該增加對護(hù)理人員的資金補(bǔ)助。補(bǔ)助金政策主要集中在通過養(yǎng)老制度,增加對社會和民間的養(yǎng)老服務(wù)的投資,提高看護(hù)人員的工資、福利水平。第三,政府應(yīng)該研究護(hù)士產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向,規(guī)劃護(hù)士職業(yè)生涯藍(lán)圖,創(chuàng)造更多的就業(yè)空間。
因此,我國應(yīng)該多層次,多渠道培養(yǎng)老年護(hù)理人員,鼓勵(lì)開辦專門的老年護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)校,統(tǒng)一發(fā)展專業(yè)教育大綱,擴(kuò)大老年護(hù)理學(xué)校規(guī)模,在推行標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)的同時(shí),我們要積極進(jìn)行社會培訓(xùn),為社會實(shí)踐提供專業(yè)護(hù)理人員,加強(qiáng)現(xiàn)有護(hù)理人員技能培訓(xùn),培養(yǎng)護(hù)理人員擴(kuò)大文化水平和道德培育。一方面,加強(qiáng)護(hù)理人員的經(jīng)營監(jiān)督,完善護(hù)理人員的管理體制,完善經(jīng)營體制,提高護(hù)理人員日常業(yè)務(wù)行動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)化,加強(qiáng)護(hù)理研究職業(yè)規(guī)劃,推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)水平。另一方面,有必要建立科學(xué)有效的評價(jià)機(jī)制和競爭激勵(lì)機(jī)制。老年護(hù)理研究所引入綜合性和對象的評價(jià)指標(biāo),結(jié)合質(zhì)量、量化分析,科學(xué)地評價(jià)護(hù)理人員的工作。