趙 健

（葫蘆島市中心醫(yī)院感染綜合門診，遼寧 葫蘆島 121000）

妊娠合并心臟病是產(chǎn)科較為常見的一種疾病，多見于先天性心臟病，其次是風(fēng)濕性心臟病，當(dāng)產(chǎn)婦即將分娩時(shí)，產(chǎn)婦的心臟負(fù)荷會(huì)達(dá)到高峰期，若不及時(shí)的接受治療，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭，影響患者以及腹中胎兒的身心健康，因而必須加強(qiáng)對(duì)患者的高效護(hù)理干預(yù)，以提升圍術(shù)期護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，選自本次研究的患者，均屬于妊娠合并心臟病疾病，是2017年3月至2018年3月入院的患者，隨機(jī)選擇200例，使用數(shù)字隨機(jī)法將患者分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組中，年齡20～42歲，平均年齡為（31.82±1.95）歲；觀察組患者中，年齡21～43歲，平均年齡為（31.34±1.84）歲。符合實(shí)驗(yàn)要求的200例患者，必須通過以下納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合臨床診斷的妊娠合并心臟病疾病，患者以及家屬對(duì)于本次研究的全部過程處于知情狀況，自愿簽署知情同意書，體力狀況、精神狀況、交流狀況均屬于良好；排除標(biāo)準(zhǔn)：不得同時(shí)伴有惡性腫瘤、傳染疾病、攜帶傳染病毒、精神疾病、重大器官衰竭等疾病，依從性較差的患者。按照上述要求將選出的參與實(shí)驗(yàn)的患者的一般資料收集，使用軟件進(jìn)行處理，上述數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：護(hù)理人員讓對(duì)照組患者接受簡(jiǎn)單護(hù)理，觀察組患者接受高效護(hù)理，具體措施如下：①產(chǎn)前護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)為患者營造一個(gè)舒適的住院環(huán)境，告知患者家屬應(yīng)限制每日探視的次數(shù)，做好對(duì)患者以及家屬的入院宣教，對(duì)于出現(xiàn)負(fù)性情緒的患者，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者知曉不良情緒對(duì)自身的不利，盡可能的保持愉悅的心情[1]。②產(chǎn)時(shí)護(hù)理：在患者分娩時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者采取舒適體位，產(chǎn)婦會(huì)擔(dān)心分娩時(shí)的疼痛，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予鼓勵(lì)與支持，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸以及宮縮，可適當(dāng)?shù)臑榛颊哌M(jìn)行腹部按摩，多給予患者言語支持。③產(chǎn)后護(hù)理：在患者分娩結(jié)束后，應(yīng)每日為患者實(shí)施會(huì)陰護(hù)理兩次，密切觀察產(chǎn)婦會(huì)陰部以及腹部傷口狀況，監(jiān)測(cè)生命體征，根據(jù)患者的心功能分級(jí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：研究中所涉及的護(hù)理滿意度評(píng)分表則由科室自制，制作后將表發(fā)放至每位參與研究的患者；護(hù)理滿意度評(píng)分表中評(píng)估內(nèi)容有：護(hù)理人員是否認(rèn)真的履行自身的職責(zé)、患者是否知曉自身的責(zé)任護(hù)士、護(hù)理人員是否及時(shí)的給予幫助、對(duì)護(hù)理人員的工作態(tài)度、對(duì)科室的整理滿意度等，分為4個(gè)等級(jí)，90～100分為十分滿意，70～89分為較為滿意，60～69分為滿意，0～59分為不滿意。生活質(zhì)量評(píng)分：對(duì)患者的睡眠質(zhì)量、社會(huì)功能、情感功能、心理健康程度、人際交往能力，0～100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量越好；將數(shù)據(jù)收集整理，使用Excel表進(jìn)行分類后使用軟件進(jìn)行處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將所有的觀察指標(biāo)使用Excel表進(jìn)行分類，分類完成后，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)分析軟件使用SPSS20.0，若最后得出P值＜0.05，視為本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的生活質(zhì)量與對(duì)照組患者的相比，觀察組患者的明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且觀察組患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意度評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，（P＜0.05）數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對(duì)比

組別 n 生活質(zhì)量評(píng)分 護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)照組 100 71.47±3.82 83.62±2.24觀察組 100 84.17±4.19 94.71±2.94 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

妊娠合并心臟病[3]產(chǎn)婦是產(chǎn)科高危妊娠人群，若是護(hù)理不當(dāng)，對(duì)患者與其腹中胎兒的生命健康影響較大，也是導(dǎo)致產(chǎn)婦以及腹中胎兒出現(xiàn)死亡的重要原因，因而在患者接受圍術(shù)期護(hù)理的同時(shí)，必須加強(qiáng)對(duì)患者的高效護(hù)理。分娩前，護(hù)理人員應(yīng)為患者營造一個(gè)舒適的住院環(huán)境，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。在患者分娩時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者采取舒適體位，及時(shí)給予鼓勵(lì)與支持，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸以及宮縮。在患者分娩結(jié)束后，應(yīng)每日為患者實(shí)施會(huì)陰護(hù)理兩次，監(jiān)測(cè)生命體征，指導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。本次研究中，觀察對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果，觀察組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，（P＜0.05）各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，針對(duì)我院接受治療的妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，在患者接受圍生期護(hù)理的同時(shí)給予高效護(hù)理，能有效的改善患者的生活質(zhì)量，提升患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意度評(píng)分，具有臨床意義，值得在全院進(jìn)行推廣。