李麗輝

（中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院，遼寧 鞍山 114012）

近年來，由于我國經(jīng)濟的快速增長以及人民飲食層次的變化，伴隨著日益嚴重的人口老齡化問題，導(dǎo)致冠心病患者的數(shù)量也與日俱增[1]。引發(fā)出現(xiàn)冠心病的因素有很多（包括工作壓力、不良生活習(xí)慣以及過大的生活壓力等等），并且非常容易對患者的心理以及生理產(chǎn)生嚴重危害，因此對冠心病的治療要十分的重視，除了常規(guī)有效積極的治療方法外，對治療后患者進行優(yōu)質(zhì)的護理對于病情的好轉(zhuǎn)以及生活質(zhì)量均有著舉足輕重的作用[2]。目前較為新型的護理服務(wù)模式是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，這種服務(wù)模式是通過滿足患者的生理需求、將患者心理進行平衡以及得到社會和家庭的支持。本文對在我院接受治療的冠心病患者采取優(yōu)質(zhì)的護理措施，并取得較為良好的臨床效果，具體情況如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取在我院（2016年1月至2017年1月）接受治療的126例冠心病患者為研究對象，并使用常規(guī)的分組方式隨機分為對照組（63例）以及優(yōu)質(zhì)組（63例）。所有患者的臨床表象均符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（即為胸骨后以及心前區(qū)表現(xiàn)為疼痛、血壓升高、心率加快、臉色蒼白、全身冷汗以及心悸氣短等等情況）。對照組中患者的男女比例為11∶10（即男性33例，女性30例），患者年齡均在43～78歲（平均年齡為53.8±11.6歲），伴隨病發(fā)癥的例數(shù)為高血壓50例，高血脂48例以及糖尿病47例。觀察組中患者的男女比例為4∶3（即男性36例，女性27例），患者年齡均在45～76歲（平均年齡為54.6±11.3歲），伴隨病發(fā)癥的例數(shù)為高血壓52例，高血脂49例以及糖尿病49例.兩組患者的基本情況對比差異不大（P＜0.05）具有可比性。

1.2 護理方法：對照組患者采取的護理模式是常規(guī)護理服務(wù)，即有針對性的對患者的用藥史以及疾病史進行了解，同時還要確保患者所處病房的安靜以及整潔程度，對于患者病房的溫度要格外的注意，服藥方式采取靜脈注射以及口服藥品，并對患者的生命體征進行實時的檢測（包括患者的血壓情況、呼吸情況以及脈搏情況的等等），此外還要防止出現(xiàn)褥瘡的情況，因此要經(jīng)常幫助患者翻身。

觀察組患者采取的是優(yōu)質(zhì)護理的方式進行護理，具體護理方式是在對照組的基礎(chǔ)上對患者進行健康教育、心理輔導(dǎo)以及出院后的指導(dǎo)等等，具體內(nèi)容包括：①心理護理：冠心病患者通常會因病情的出現(xiàn)而使得心理上具有很大的波動，這種不好的波動對患者病情的發(fā)展將會產(chǎn)生不好的影響，對于患者的康復(fù)也會產(chǎn)生不利的影響?；诖耍瑧?yīng)該加強對患者心理上的安慰從而使得患者的身心都得到放松，此法對于患者建立康復(fù)的信心具有非常重要的作用。②健康教育：還需要護理人員將冠心病的一些知識（包括冠心病治療時出現(xiàn)的發(fā)癥護理、冠心病發(fā)病機制以及治療的措施等等）詳細的向患者及其家屬進行講解，同時還要鼓勵患者多進行戶外的運動（例如跳廣場舞、慢跑以及散步等等），但是在運動開始階段不可以過度勞累，運動過程需要一步一步的進行。③出院指導(dǎo)：患者在接受治療的過程中，護理人員還需要根據(jù)患者的個人情況制定出相應(yīng)的飲食計劃（包括讓患者多吃牛奶蔬果等高牛奶以及維生素的食物，不可食用不利于消化的食物），并督促患者養(yǎng)成較好的生活習(xí)慣，嚴禁煙酒。

表1 生存質(zhì)量的對比情況（分，±s）

表1 生存質(zhì)量的對比情況（分，±s）

組別 例數(shù) 自我檢測 社會功能 飲食控制 生理功能對照組 63 63.52±5.21 64.84±3.95 73.62±2.15 71.24±6.15觀察組 63 91.82±4.81 89.22±7.38 91.26±6.23 89.27±2.17 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 χ2 - 4.63 4.73 4.54 4.29

1.3 臨床效果評價：通過對比兩組患者對在護理后的生存質(zhì)量作為評判的標(biāo)準(zhǔn)。生存質(zhì)量的評估是通過患者填寫生存質(zhì)量表，此表是通過對患者的自我監(jiān)測、社會功能、飲食控制以及生理功能的情況進行打分，打分越高則表示患者的生存質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：對數(shù)據(jù)進行處理和分析采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件，計量資料采用t檢驗（以%表示），χ2檢驗計算資料（±s表示），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P值＜0.05表示）。

2 結(jié) 果

通過對比兩組患者的生存質(zhì)量（包括自我監(jiān)測、社會功能、飲食控制以及生理功能），發(fā)現(xiàn)觀察組患者的自我監(jiān)測、社會功能、飲食控制以及生理功能顯著的打分結(jié)果全部高于對照組，并且對比差異較大（P值＜0.05），見表1。

3 討 論

冠心病是患者的冠狀動脈出現(xiàn)像粥狀硬化的心臟病的簡稱，這種病的發(fā)病原因是患者的冠狀動脈血管出現(xiàn)了硬化的病變，從而使得心血管的管腔變得狹窄亦或者出現(xiàn)堵塞的情況，進而導(dǎo)致患者的心肌出現(xiàn)缺氧缺血性的壞死[3]。近些年來，由于我國人口老齡化的情況越來越嚴重，伴隨著出現(xiàn)心血管疾病的患者也越來越多，其中以冠心病患者的例數(shù)最多[4]。此外，經(jīng)濟的發(fā)展使得醫(yī)學(xué)模式的快速發(fā)展，基于此模式的快速發(fā)展人們對健康的要求也越來越高，進而使得提高冠心病患者的舒適度以及提升護理服務(wù)質(zhì)量的方式已經(jīng)成為醫(yī)護人員越來越重視的問題。優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)模式現(xiàn)在是較為新穎的護理方式，該方法的服務(wù)中心是始終把患者放在第一位，并且實時有針對性的對患者采取護理干預(yù)（包括對患者的心理進行輔導(dǎo)，對患者進行知識的宣教以及有針對性的為患者制定出飲食計劃等）[5]。

本研究通過對比兩組患者的生存質(zhì)量（包括自我監(jiān)測、社會功能、飲食控制以及生理功能），發(fā)現(xiàn)觀察組患者的自我監(jiān)測、社會功能、飲食控制以及生理功能顯著的打分結(jié)果全部高于對照組，并且對比差異較大（P值＜0.05）。

綜上所述，我院對接受治療的冠心病患者采取優(yōu)質(zhì)的護理措施具有良好的治療效果，值得推廣。