王筱姝

（中國人民解放軍第二零二醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

近年來，人們的知識水平在不斷的提升，法律意識以及自我保護意識逐漸增強，患者與醫(yī)護人員之間的接觸越來越多，護理人員因工作繁忙，難以做到十全十美，加上產(chǎn)科情況較特殊，風(fēng)險系數(shù)難以得到有效的控制。因而，需要探尋一種科學(xué)有效的護理管理方式，降低風(fēng)險事件的發(fā)生，避免醫(yī)患糾紛。有研究發(fā)現(xiàn)，在產(chǎn)科護理管理中應(yīng)用護理風(fēng)險管理，能夠有效的降低風(fēng)險事件的發(fā)生率，提高護理滿意度[1]。本研究分析護理風(fēng)險管理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2018年4月至2018年5月我院接收的426例產(chǎn)婦，將其隨機分為觀察組與對照組，各組213例，觀察組年齡22～34歲，平均年齡為（27.34±2.25）歲，其中包括105例自然分娩，108例剖宮產(chǎn)；對照組年齡21～33歲，平均年齡為（27.56±2.46）歲，其中包括110例自然分娩，103例剖宮產(chǎn)。兩組產(chǎn)婦年齡、分娩方式等一般資料比較（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)護理管理，指引護理人員做好日常護理工作。觀察組采用護理風(fēng)險管理，其內(nèi)容為：①風(fēng)險識別：對產(chǎn)科中可能存在的風(fēng)險進行識別，分析風(fēng)險存在的原因，并根據(jù)風(fēng)險的性質(zhì)進行分析，包括高危類型、易發(fā)時間、易發(fā)患者以及易發(fā)環(huán)節(jié)等。之后根據(jù)護理管理的要求，成立護理風(fēng)險管理小組，小組成員對存在的風(fēng)險進行統(tǒng)計分析。②風(fēng)險評估：對日常護理工作中發(fā)生風(fēng)險事件的情況進行評估，護理人員根據(jù)評估結(jié)果對各個風(fēng)險進行等級劃分，明確各個風(fēng)險的類型，得出結(jié)果為：我院產(chǎn)科護理風(fēng)險因素包括產(chǎn)程觀察、病房消毒、護理人員與產(chǎn)婦之間的交流問題、護理人員處理突發(fā)事件的能力，引發(fā)的風(fēng)險包括產(chǎn)后出血、胎兒窘迫、新生兒死亡等。③護理風(fēng)行管理對策：對住院環(huán)境進行改善，護理人員定期對病房進行消毒，合理擺放病房物品，隔離具有危險性的物品，在妊娠期產(chǎn)婦病床上增加防護欄，對所有物品嚴(yán)格消毒殺菌，防止感染的發(fā)生。仔細(xì)觀察產(chǎn)婦與新生兒的具體狀況，每天對產(chǎn)婦與新生兒身體狀況進行評估，詳細(xì)的解答產(chǎn)婦困惑的問題，為產(chǎn)婦制定健康飲食計劃，加強與產(chǎn)婦之間的溝通交流，讓其保持良好的心理狀態(tài)，告知產(chǎn)婦需要注意的事項，建立良好的護患關(guān)系。

1.3 觀察指標(biāo)：對比兩組產(chǎn)婦護理風(fēng)險事件的發(fā)生情況以及護理滿意度，護理風(fēng)險事件主要包括護理缺陷、護理糾紛以及意外事件。護理滿意度采用自制問卷調(diào)查表進行統(tǒng)計，其中包括滿意、一般以及不滿意。滿意度=（一般+滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)用SPSS 22.0分析，計量資料（±s）表示，t檢驗；計數(shù)資料（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦護理風(fēng)險事件發(fā)生情況對比：兩組產(chǎn)婦護理風(fēng)險事件發(fā)生率對比，觀察組明顯低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦護理風(fēng)險事件發(fā)生情況對比

2.2 兩組產(chǎn)婦護理滿意度對比：兩組產(chǎn)婦護理滿意度對比，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦護理滿意對比[n（%）]

3 討 論

隨著人們知識水平的提高，其對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求越來越高。婦產(chǎn)科是醫(yī)院非常重要的一個部門，其工作質(zhì)量的高低會對醫(yī)院整體的效益產(chǎn)生影響。護理管理是婦產(chǎn)科常用的一種管理方式，其需要結(jié)合科學(xué)的理論知識以及專業(yè)的管理技術(shù)，這樣才能有效的提高婦產(chǎn)科護理管理工作的質(zhì)量。婦產(chǎn)科病情較復(fù)雜，因而存在較多的風(fēng)險因素，若處理不當(dāng)則會引發(fā)醫(yī)療糾紛，繼而對醫(yī)院的聲譽造成不良的影響。為了盡可能的減少風(fēng)險事件的發(fā)生，需要采取科學(xué)的護理管理方法。有研究表明，在婦產(chǎn)科護理管理采用風(fēng)險管理，能夠有效的降低風(fēng)險事件的發(fā)生[2]。

風(fēng)險管理是一個系統(tǒng)的過程，其相較于常規(guī)護理管理具有更高的安全性與科學(xué)性，將其應(yīng)用在醫(yī)院婦產(chǎn)科護理管理，能夠有效的控制各個風(fēng)險，準(zhǔn)確的識別婦產(chǎn)科護理工作中存在的風(fēng)險事件，并對其進行分析，根據(jù)分析結(jié)果采取對應(yīng)的措施進行處理，繼而讓風(fēng)險事件的發(fā)生率降低，確保婦產(chǎn)科護理工作順利開展[3]。本研究分析護理風(fēng)險管理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示，觀察組風(fēng)險事件發(fā)生率低于對照組，且護理滿意度高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對在產(chǎn)科護理管理中采用護理風(fēng)險管理，有利于降低風(fēng)險事件的發(fā)生，且還能提高護理滿意度，值得進一步推廣應(yīng)用。