黨娜

摘 要：醫(yī)院的門診收費及票據管理，在醫(yī)院的財務體系中具有重要的作用，從票據中能夠看出醫(yī)院整體的管理水平，同時還能夠起到規(guī)范和保障醫(yī)院的醫(yī)療收入的作用。本文主要針對目前的在醫(yī)院的門診收費和票據管理中的問題進行了詳細的分析，并且討論了其重要性，同時，對其規(guī)范化的管理做出了一些建設性的建議，希望能夠對醫(yī)院的收費管理和票據管理做出指導的作用。

關鍵詞：門診收費 票據管理 醫(yī)院

引 言

門診收費是醫(yī)院的經營的一個重要的組成部分，通過收費管理，可以提高醫(yī)院的財務管理的質量，醫(yī)院需要將門診的收費和票據管理作為醫(yī)院工作的重點內容來對待，只有重視門診收費和對票據的管理，才能使醫(yī)院的財務系統(tǒng)資金更穩(wěn)定和可靠性，有利于醫(yī)院的長期可持續(xù)的發(fā)展。

一、建立健全的規(guī)章制度體系

建立健全的醫(yī)院門診的收費管理體系，可以使醫(yī)院的工作更具有規(guī)范性，醫(yī)院可以建立醫(yī)院的門診收費印章制度、票據的管理制度、內部的控制制度以及門診退費的管理制度[1]。

（一）建立完善的印章制度

在收費印章管理制度中提出，收費人員需要保證人手一個收費印章，收款工作人員在領取印章的時候，必須需要詳細的登記，并且保證在印章的使用中，做到專章專用。

（二）建立完善的票據印章制度

票據印章制度的建立，能夠保證在門診的收費系統(tǒng)中，按照順利順序進行連續(xù)編號，防止了跳號以及空號的發(fā)生。

（三）建立完善的內部管理控制體系

通過建立完善的內部控制的制度，能夠實現收費、票據管理、稽核和收繳現金各個環(huán)節(jié)人員的崗位分離，同時可以建立相應的分級審批的制度，建立完善的內部控制與評價制度，實現對收費的標準化的監(jiān)管和評價的作用，同時針對發(fā)生的不足之處進行改善和更正。

（四）規(guī)范門診退費的管理制度

門診退費管理制度需要明確規(guī)定和說明可以退費的情況，幫對退費的時間和退費的金額進行限制管理的方式管理，所退的費用需要相關部門的負責人進行簽字確認才可以執(zhí)行退款操作流程。

二、建立門診統(tǒng)一的核算和管理

醫(yī)院門診收入包括很多方面，如掛號費用、治療費用、藥物費用、診斷費用、檢查費用、化驗費用、放射儀器的費用，面對各項復雜的費用，醫(yī)院的財務部門需要對每日的收入進行統(tǒng)一的核算、統(tǒng)一的管理，保證醫(yī)院資金的安全，同時需要加強財務的審核工作，必要的情況下可以建立三級的審核制度。第一，收款的工作人員在收款后需要進行核對，并且需要查看實際交款的數據、記賬數據和報表上的數據是否一致。第二，對當日的收入報表數據與各個收款員的收入報表數據需要門診收費部門的人員進行核對，看是否是一致，在審核票據和報表數據無誤后，需要制作當日報表，將票據封箱保存，同時需要制作進賬單和繳款單，并與現金和收入總款報表一同上交到醫(yī)院的財務部。第三，門診的收入情況需要在醫(yī)院的財務部門進行最后的審核，保證賬目的金額和實際現金收入保持一致。同時需要加強對票據的管理，對于作廢的票據需要查明作廢的原因，需要查看是否符合相關的作廢規(guī)定，是否具有各個方面的責任人的簽字處理，同時需要加強對每日收入的監(jiān)管，確保每個環(huán)節(jié)都能順利的進行，使其流程具備規(guī)范性。

三、票據管理更具有規(guī)范性

票據管理是醫(yī)院財務管理的重要工作，在票據的使用上需要保持票據的安全和票據的完整性，同時在每日業(yè)務結算后，需要為財務部門上交日報和上交現金款項，在票據的領用環(huán)節(jié)中，領用人需要進行登記，包括領用數量、領用時間、領用人簽名、領用的編號，在這個過程中，領用人需要核對票據，按照號碼進行認真的核對，對于可能出現的漏號和缺號的現象要及時的核對，確定票據的無誤。最后，對于在醫(yī)療中的檢查退費的票據，需要相關的工作人員進行簽字才可以退費，這樣可以起到監(jiān)督票據使用人的作用，保證醫(yī)院各個環(huán)節(jié)的順利有序的進行。

四、加強對退費方面的管理

（一）避免退費環(huán)節(jié)中的差錯

在門診退費的管理工作上，總結退費的原因，大概有以下三個方面的問題[2]。首先，在沒有為實習醫(yī)師建立正式的工作站的情況，在收款上，醫(yī)院的收款人員大部分都是按照實習醫(yī)師開設的處方和檢查單據進行錄入系統(tǒng)，但是在這個環(huán)節(jié)上就會出現很多的差錯。其次，由于醫(yī)院的電腦會出現錯誤的因素，導致錄入的數據不準確，從而產生收費錯誤的現象。最后，患者已經繳納了治療或者檢查的費用，但是由于沒有進行相應的治療或者檢查，因此患者會要求退費。

（二）退費時間

在退費時間上的長短也不同，可以分為早期退款、近期退款和當時退款三種不同的退款類型，對于不同的退款類型可以采取不同的方式進行管理。如果是當天和近期發(fā)生的退款情況，可以通過退費系統(tǒng)中完成，并將當日的退費情況體現的日報中。另外，對于早期的退費情況，可以在門診的收費部門進行統(tǒng)一的審核后才能進行退費。因此醫(yī)院需要建立完善的退費管理系統(tǒng)，使得每一筆退費都能夠清晰的記錄，并且需要在流程中嚴格的執(zhí)行，確保辦理好相關的手續(xù)后才能夠給予退款，否則責任會落到值班的退費人員，因此需要避免非規(guī)定的流程下的退款，避免違法行為的發(fā)生。

結束語

醫(yī)院的門診收費和票據管理工作具有及其重要的作用，因此醫(yī)院需要積極的改善目前在票據管理和門診收費中的問題，積極改善票據退費管理工作中的不足，建立完善的退費管理體系，確保退費流程更具標準化和規(guī)范化。做到誠信收費、依法收費，在退費中，做好規(guī)范的流程，保證患者的合法利益，建立良好的醫(yī)院名譽，使醫(yī)院的知名度能夠不斷的提升。

參考文獻

[1] 趙海軍，張才中，周政.醫(yī)院門急診收費及其票據管理的重要性分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015（6）：180-181.

[2] 羅芹.醫(yī)院收費票據精細化管理路徑研究[J].企業(yè)改革與管理，2016（9）：121-122.