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        有頸動脈斑塊未必要吃降脂藥

        2019-03-20 06:06:16丁翠翠
        百姓生活 2019年2期
        關(guān)鍵詞:降脂藥復(fù)查頸動脈

        丁翠翠

        什么是頸動脈斑塊?通俗地講,就是血液常年在血管里不斷流動,血液里的脂質(zhì)成分緩慢沉積在血管壁上,逐漸形成斑塊。頸動脈斑塊可分為脂紋期、纖維斑塊期、粥樣斑塊期、斑塊的繼發(fā)病變期。不過,在進行頸動脈超聲檢查的斑塊,主要會在纖維斑塊期,少部分會在粥樣斑塊期,不用盲目緊張。

        雖然頸動脈斑塊發(fā)生與心腦血管事件具有明顯的相關(guān)性,然而只有那些不穩(wěn)定斑塊,也叫高風(fēng)險斑塊才與腦卒中相關(guān)。絕大多數(shù)人的頸動脈斑塊,都屬于穩(wěn)定安全型。有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,60%~70%的人在體檢時會發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊,而我國腦卒中的發(fā)病率為0.345%。因此,發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊并不等同于腦梗塞。所以,最好請專業(yè)醫(yī)生判讀報告會更為靠譜。

        很多人一旦發(fā)現(xiàn)了頸動脈斑塊就非常緊張,每2~3個月就來醫(yī)院復(fù)查超聲,看斑塊是否有變化。有時由于超聲檢查者、儀器的誤差,輕微斑塊厚度的變化,就會造成很大的心理壓力。

        很多研究表明,頸動脈斑塊每年的增長厚度一般不會大于1mm。因此,復(fù)查頸動脈斑塊,每年體檢查一次足夠了,當(dāng)然最好請專業(yè)醫(yī)生先行評估。建議大家花更多時間去控制好血壓、血糖、血脂等指標(biāo),戒煙限酒,降低斑塊繼續(xù)生長的危險因素。

        發(fā)現(xiàn)斑塊是否就要吃降脂藥物?目前國內(nèi)外較為統(tǒng)一的意見是,如果頸動脈斑塊造成狹窄程度小于50%,血脂在正常范圍內(nèi),可以不吃降脂藥(但需改變飲食習(xí)慣、增加運動),血脂異常就吃藥。如果頸動脈斑塊造成的狹窄程度大于50%,無論血脂是否異常都要吃藥。

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