欒曉虹 韓潤(rùn)芝
【摘要】目的:分析急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的臨床療效。方法:以某醫(yī)院2016年8月至2018年8月收治的120例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象,利用就診編號(hào),將其中60名患者納入實(shí)驗(yàn)組,其余60名患者納入對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組采用內(nèi)科綜合治療,對(duì)照組采用常規(guī)對(duì)癥治療,分析兩組患者的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)與臨床療效。結(jié)果:治療前,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)無(wú)明顯差異(P>0.05),治療以后,兩組患者實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)較治療前均具有一定的變化,實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在臨床療效方面,實(shí)驗(yàn)組的療效優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:急性胰腺炎消化內(nèi)科治療效果顯著,具有臨床推廣價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎;消化內(nèi)科治療;常規(guī)治療
【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)04-085-01
急性胰腺炎發(fā)病率高,患者就診時(shí)多感覺(jué)腹部疼痛難忍。急性胰腺炎的治療方式以藥物治療為主。藥物治療雖然可以發(fā)揮出消炎鎮(zhèn)痛的作用,但是治療方式的治療效果并不理想。在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,消化內(nèi)科治療在急性胰腺炎治療中所發(fā)揮的作用開(kāi)始得到人們的關(guān)注。本研究側(cè)重分析急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的臨床療效。
1資料及方法
1.1一般資料
以醫(yī)院2016年8月至2018年8月收治的120例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象。根據(jù)患者就診編號(hào)進(jìn)行隨機(jī)分組,讓其中60名患者納入實(shí)驗(yàn)組,其余60名患者納入對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男性患者38人,女性患者32人,年齡在21-65歲之間,平均年齡為(43.2±2.6)歲。對(duì)照組男性患者37例,女性患者33例,年齡在22-66歲之間,平均年齡為(45.1±2.2)歲。兩組患者在性別與年齡方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1實(shí)驗(yàn)組
實(shí)驗(yàn)組采用內(nèi)科綜合治療方案,在利用烏司他丁和左氧氟沙星等藥物進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,為患者增加液體補(bǔ)充,以穩(wěn)定患者內(nèi)環(huán)境誰(shuí)、電解質(zhì)與酸堿平衡。治療期間,醫(yī)護(hù)人員需要注重觀察患者生命體征變化,并要為患者提供腹腔腸道營(yíng)養(yǎng)支持。
1.2.2對(duì)照組
對(duì)照組采用常規(guī)對(duì)癥治療,在注重胃腸減壓,構(gòu)建靜脈通路的基礎(chǔ)上,醫(yī)護(hù)人員需采用烏司他丁與生理鹽水相結(jié)合的治療治療方案,治療期間,滴注頻率需要控制為每日3次。為控制胰腺消化酶與胃酸作用,患者在治療期間也需要服用奧美拉唑(用藥量為每日2次,每次1片)。為避免感染現(xiàn)象的出現(xiàn),患者還需要左氧氟沙星(用藥量每天2次,每次1片)。
1.3觀察指標(biāo)
實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及臨床療效。
1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
臨床療效分為治愈、有效與無(wú)效。治愈標(biāo)準(zhǔn)為患者臨床癥狀明顯緩解,實(shí)驗(yàn)室檢查正常。有效標(biāo)準(zhǔn)為患者臨床癥狀有所緩解,實(shí)驗(yàn)室檢查基本正常。無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)為治療以后患者病情無(wú)明顯變化。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
利用SPSS18.0軟件開(kāi)展計(jì)量分析與技術(shù)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)描述統(tǒng)計(jì),組內(nèi)比較與組間比較均采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以數(shù)(n)或率(%)描述統(tǒng)計(jì),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[1]。
2結(jié)果
2.1實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)
實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包含有血淀粉酶、白細(xì)胞、白蛋白及C-反應(yīng)蛋白等多種指標(biāo)。治療前,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)方面存在的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療以后,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的血淀粉酶、白細(xì)胞與C-反應(yīng)蛋白均有所降低,實(shí)驗(yàn)組上述指標(biāo)低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.051)。治療后兩組患者白蛋白指標(biāo)有所增加,實(shí)驗(yàn)組患者的白蛋白指標(biāo)高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.2臨床療效
實(shí)驗(yàn)組患者總有效率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
3討論
急性胰腺炎是由多種因素導(dǎo)致的炎癥現(xiàn)象,患者的主要臨床表現(xiàn)為劇烈疼痛及頭暈惡心等癥狀[2]。就急性胰腺炎的發(fā)病原因而言,患者在飲酒過(guò)量或患有膽囊疾病以后,胰腺分泌的胰液中含有的消化酶會(huì)在腺體中提前激活,消化酶對(duì)胰腺自身的消化作用會(huì)引發(fā)水腫、出血等炎癥[3]。如病情加重,易引發(fā)患者休克或死亡。消化內(nèi)科治療在急性胰腺炎治療過(guò)程中的應(yīng)用,可以有效阻止病情惡化,一些研究者在對(duì)急性胰腺炎治療過(guò)程中采用的消化內(nèi)科治療方式進(jìn)行分析以后,認(rèn)為消化內(nèi)科治療有助于患者的身體恢復(fù),本研究的研究結(jié)果與之相近。
內(nèi)科治療方式是一種相對(duì)保守的治療手段,就這一治療方式的臨床應(yīng)用情況而言,在急性胰腺炎治療方面,內(nèi)科綜合療法可以在加強(qiáng)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上,緩解病情[4]。出于緩解患者疼痛的需要,醫(yī)護(hù)人員需要通過(guò)控制患者飲食的方式,促進(jìn)患者腸胃減壓,進(jìn)而通過(guò)讓患者排出腹部氣體的方式緩解疼痛。同單純利用藥物治療的常規(guī)治療方式相比,消化內(nèi)科治療可以為患者的血液循環(huán)量提供保障,繼而在穩(wěn)定患者內(nèi)環(huán)境的基礎(chǔ)上,避免病情加重。此種治療方式的運(yùn)用,有助于急性胰腺炎常規(guī)治療方式的完善。
綜上所述,急性胰腺炎消化內(nèi)科治療效果顯著,具有臨床推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
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