欒曉虹 韓潤(rùn)芝

【摘要】目的：分析急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的臨床療效。方法：以某醫(yī)院2016年8月至2018年8月收治的120例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象，利用就診編號(hào)，將其中60名患者納入實(shí)驗(yàn)組，其余60名患者納入對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用內(nèi)科綜合治療，對(duì)照組采用常規(guī)對(duì)癥治療，分析兩組患者的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)與臨床療效。結(jié)果：治療前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)無(wú)明顯差異（P>0.05），治療以后，兩組患者實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)較治療前均具有一定的變化，實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在臨床療效方面，實(shí)驗(yàn)組的療效優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：急性胰腺炎消化內(nèi)科治療效果顯著，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎;消化內(nèi)科治療;常規(guī)治療

【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-085-01

急性胰腺炎發(fā)病率高，患者就診時(shí)多感覺(jué)腹部疼痛難忍。急性胰腺炎的治療方式以藥物治療為主。藥物治療雖然可以發(fā)揮出消炎鎮(zhèn)痛的作用，但是治療方式的治療效果并不理想。在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，消化內(nèi)科治療在急性胰腺炎治療中所發(fā)揮的作用開(kāi)始得到人們的關(guān)注。本研究側(cè)重分析急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的臨床療效。

1資料及方法

1.1一般資料

以醫(yī)院2016年8月至2018年8月收治的120例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象。根據(jù)患者就診編號(hào)進(jìn)行隨機(jī)分組，讓其中60名患者納入實(shí)驗(yàn)組，其余60名患者納入對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男性患者38人，女性患者32人，年齡在21-65歲之間，平均年齡為（43.2±2.6）歲。對(duì)照組男性患者37例，女性患者33例，年齡在22-66歲之間，平均年齡為（45.1±2.2）歲。兩組患者在性別與年齡方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組采用內(nèi)科綜合治療方案，在利用烏司他丁和左氧氟沙星等藥物進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，為患者增加液體補(bǔ)充，以穩(wěn)定患者內(nèi)環(huán)境誰(shuí)、電解質(zhì)與酸堿平衡。治療期間，醫(yī)護(hù)人員需要注重觀察患者生命體征變化，并要為患者提供腹腔腸道營(yíng)養(yǎng)支持。

1.2.2對(duì)照組

對(duì)照組采用常規(guī)對(duì)癥治療，在注重胃腸減壓，構(gòu)建靜脈通路的基礎(chǔ)上，醫(yī)護(hù)人員需采用烏司他丁與生理鹽水相結(jié)合的治療治療方案，治療期間，滴注頻率需要控制為每日3次。為控制胰腺消化酶與胃酸作用，患者在治療期間也需要服用奧美拉唑（用藥量為每日2次，每次1片）。為避免感染現(xiàn)象的出現(xiàn)，患者還需要左氧氟沙星（用藥量每天2次，每次1片）。

1.3觀察指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及臨床療效。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效分為治愈、有效與無(wú)效。治愈標(biāo)準(zhǔn)為患者臨床癥狀明顯緩解，實(shí)驗(yàn)室檢查正常。有效標(biāo)準(zhǔn)為患者臨床癥狀有所緩解，實(shí)驗(yàn)室檢查基本正常。無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)為治療以后患者病情無(wú)明顯變化。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS18.0軟件開(kāi)展計(jì)量分析與技術(shù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述統(tǒng)計(jì)，組內(nèi)比較與組間比較均采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以數(shù)（n）或率（%）描述統(tǒng)計(jì)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[1]。

2結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包含有血淀粉酶、白細(xì)胞、白蛋白及C-反應(yīng)蛋白等多種指標(biāo)。治療前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)方面存在的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療以后，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的血淀粉酶、白細(xì)胞與C-反應(yīng)蛋白均有所降低，實(shí)驗(yàn)組上述指標(biāo)低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.051）。治療后兩組患者白蛋白指標(biāo)有所增加，實(shí)驗(yàn)組患者的白蛋白指標(biāo)高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2臨床療效

實(shí)驗(yàn)組患者總有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

急性胰腺炎是由多種因素導(dǎo)致的炎癥現(xiàn)象，患者的主要臨床表現(xiàn)為劇烈疼痛及頭暈惡心等癥狀[2]。就急性胰腺炎的發(fā)病原因而言，患者在飲酒過(guò)量或患有膽囊疾病以后，胰腺分泌的胰液中含有的消化酶會(huì)在腺體中提前激活，消化酶對(duì)胰腺自身的消化作用會(huì)引發(fā)水腫、出血等炎癥[3]。如病情加重，易引發(fā)患者休克或死亡。消化內(nèi)科治療在急性胰腺炎治療過(guò)程中的應(yīng)用，可以有效阻止病情惡化，一些研究者在對(duì)急性胰腺炎治療過(guò)程中采用的消化內(nèi)科治療方式進(jìn)行分析以后，認(rèn)為消化內(nèi)科治療有助于患者的身體恢復(fù)，本研究的研究結(jié)果與之相近。

內(nèi)科治療方式是一種相對(duì)保守的治療手段，就這一治療方式的臨床應(yīng)用情況而言，在急性胰腺炎治療方面，內(nèi)科綜合療法可以在加強(qiáng)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，緩解病情[4]。出于緩解患者疼痛的需要，醫(yī)護(hù)人員需要通過(guò)控制患者飲食的方式，促進(jìn)患者腸胃減壓，進(jìn)而通過(guò)讓患者排出腹部氣體的方式緩解疼痛。同單純利用藥物治療的常規(guī)治療方式相比，消化內(nèi)科治療可以為患者的血液循環(huán)量提供保障，繼而在穩(wěn)定患者內(nèi)環(huán)境的基礎(chǔ)上，避免病情加重。此種治療方式的運(yùn)用，有助于急性胰腺炎常規(guī)治療方式的完善。

綜上所述，急性胰腺炎消化內(nèi)科治療效果顯著，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]韋秀賢.急性胰腺炎患者消化內(nèi)科治療臨床療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，617：63-64.

[2]羅宇航.急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的臨床療效分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，1030：168-169.

[3]劉衛(wèi).急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的臨床效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，1202：18-19.

[4]于淼.急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的臨床效果觀察解析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，1524：96.