劉瑩

【摘要】目的：探究阿托伐他汀鈣片與心血管藥物聯(lián)合在冠心病患者臨床治療中的效果。方法：選取我院2016年6月-2018年7月間收治的80例冠心病患者作為主要研究對(duì)象，分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組患者接受常規(guī)心血管藥物治療方案，試驗(yàn)組患者在常規(guī)心血管藥物治療方案的基礎(chǔ)上，額外給予阿托伐他汀鈣片。結(jié)果：試驗(yàn)組患者治療有效率（92.5%）明顯高于對(duì)照組患者（85.0%），差異顯著（P<0.05）;試驗(yàn)組患者心血管不良事件發(fā)生率（10.0%）明顯低于對(duì)照組患者（32.5%），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：冠心病患者治療中聯(lián)合應(yīng)用阿托伐他汀鈣片與心血管藥物效果良好，能有效提高治療效果，減少心血管不良事件發(fā)生率，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病;阿托伐他汀鈣片;心血管藥物;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-059-01

冠心病是臨床常見的心血管疾病，其發(fā)病原因較為復(fù)雜，臨床研究表明，高血壓、血脂異常、肥胖以及糖尿病等因素與冠心病緊密相關(guān)[1]。冠心病多發(fā)于老年人群體中，臨床癥狀主要包括胸悶胸痛、全身乏力、心悸等，具有致死率高、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響[2]。目前，臨床上通常采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用的方案對(duì)冠心病進(jìn)行治療，為探究阿托伐他汀鈣片與心血管藥物聯(lián)合在冠心病患者臨床治療中的效果，本文將選取我院2016年6月-2018年7月間收治的80例冠心病患者作為主要研究對(duì)象，開展實(shí)驗(yàn)。具體研究報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2016年6月-2018年7月間收治的80例冠心病患者作為主要研究對(duì)象，以隨機(jī)分組的方法分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，每組各40例。對(duì)照組中，男性患者23例，女性17例，年齡在58～81歲之間，平均年齡（67.3±3.8）歲，病程在2～6年之間，平均（4.7±1.6）年;試驗(yàn)組中，男性患者24例，女性16例，年齡在57～80歲之間，平均年齡（66.8±3.6）歲，病程在2～8年之間，平均病程（5.2±1.7）年。對(duì)比兩組患者年齡、性別、病程等基本資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)心血管藥物治療方案，硝苯地平控釋片每日一次30mg;單硝酸異山梨酯緩釋片，起始劑量為每日一次，每次30mg，4日后增加至每日一次，每次60mg，視患者病情變化還可以繼續(xù)增加劑量，但最多不能超過120mg/d;酒石酸美托洛爾片，每日25-50mg，一日2-3次;復(fù)方丹參滴丸每日三次，每次10丸[3]。試驗(yàn)組患者在常規(guī)心血管藥物治療方案的基礎(chǔ)上，額外給予阿托伐他汀鈣片，每次20mg，每日一次。兩組患者均按照上述治療方案連續(xù)治療2月。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的治療效果以及治療期間心血管不良事件發(fā)生率[4]。在治療前后要求患者空腹12h后采集靜脈血進(jìn)行化驗(yàn)，對(duì)比其治療前后血總膽固醇（以下簡稱TC）、高密度脂蛋白（以下簡稱HDL-C）、低密度脂蛋白（以下簡稱LDL-C）以及三酰甘油（TG），依患者治療前后血脂水平、發(fā)生心絞痛的頻率以及硝酸甘油日用量區(qū)分治療效果，分為三級(jí)：①顯效，患者血脂水平出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，心絞痛的發(fā)生頻率在治療后明顯降低，至少降低87.0%以上，且硝酸甘油日服用量得到明顯減少;②有效：患者血脂水平出現(xiàn)一定程度的好轉(zhuǎn)，心絞痛的發(fā)生頻率在治療后明顯降低，降低幅度在（51.0%～87.0%）之間，且硝酸甘油日服用量得到減少;③無效，患者血脂水平無好轉(zhuǎn)甚至有惡化的趨勢(shì)，心絞痛的發(fā)生頻率無明顯降低，且硝酸甘油日服用量無明顯變化。治療有效=顯效+有效，對(duì)比兩組患者治療有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示;計(jì)量資料用（x±s）表示;經(jīng)客觀比對(duì)2組指標(biāo)，P<0.05提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者治療效果（n/%）

經(jīng)比較，試驗(yàn)組患者治療有效率（92.5%）明顯高于對(duì)照組患者（85.0%），差異顯著（P<0.05）。詳見表一、

2.2對(duì)比兩組患者治療期間心血管不良事件發(fā)生率（n/%）

對(duì)照組在治療期間發(fā)生心絞痛5例，發(fā)生心率失常4例，發(fā)生心肌梗死4例，心血管不良事件發(fā)生率為32.5%（13/40）;試驗(yàn)組在治療期間發(fā)生心絞痛3例，心肌梗死1例，未發(fā)生心率失常，心血管不良事件發(fā)生率為10.0%（4/40）。經(jīng)比較，試驗(yàn)組患者心血管不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，差異顯著（P=0.014<0.05）。

3討論

本次研究在冠心病患者的治療中嘗試聯(lián)合應(yīng)用阿托伐他汀鈣片與心血管藥物。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析表明，試驗(yàn)組患者治療有效率（92.5%）明顯高于對(duì)照組患者（85.0%），差異顯著（P<0.05）;試驗(yàn)組患者心血管不良事件發(fā)生率（10.0%）明顯低于對(duì)照組患者（32.5%），差異顯著（P<0.05）。綜上所述，冠心病患者治療中聯(lián)合應(yīng)用阿托伐他汀鈣片與心血管藥物效果良好，能有效提高治療效果，減少心血管不良事件發(fā)生率，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]徐小明， 羅興迪， 楊靚靚，等. 阿托伐他汀鈣片聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的臨床研究[J]. 重慶醫(yī)學(xué)， 2016， 45（19）：2701-2702.

[2]鄒興瓊. 探究阿托伐他汀鈣聯(lián)合新型依折麥布藥物對(duì)冠心病的治療效果與臨床安全性[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（26）：43-43.

[3]鄒興瓊. 探究阿托伐他汀鈣聯(lián)合新型依折麥布藥物對(duì)冠心病的治療效果與臨床安全性[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（26）：43-43.

[4]陳磊杰， 王彥玲. 阿托伐他汀鈣聯(lián)合依折麥布藥物對(duì)冠心病治療效果與臨床安全性評(píng)價(jià)[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（21）：55-56.