高曉青

【摘要】目的：分析早期護理干預對自閉癥兒童認知控制情緒改善的效果。方法：回顧性的選擇2016年6月-2018年6月本院收治的92例兒童自閉癥患者，根據(jù)實施的護理方案分成兩組，對照組46例行常規(guī)護理，研究組46例行早期護理干預，對兩組認知控制情緒改善及護理滿意度進行對比。結(jié)果：研究組患兒護理干預后SAS、SDS及CARS評分分別是（20.19±3.18）分、（20.15±1.27）分、（35.16±4.37）分，評分明顯比對照組優(yōu)（P<0.05）;研究組患兒護理滿意度為95.65%，明顯高于對照組86.95%（P<0.05）。結(jié)論：早期護理干預對自閉癥兒童認知控制情緒改善的效果顯著，可緩解患兒負面情緒，并且能夠提高護理滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】早期護理干預;自閉癥兒童;認知控制情緒;效果

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-006-01

兒童自閉癥是由于大腦神經(jīng)發(fā)育出現(xiàn)異常障礙所導致的一種疾病，臨床多表現(xiàn)為人際交往障礙、語言發(fā)展障礙以及興趣局限等，可對患兒的身心健康造成一定影響[1]。為探討早期護理干預對自閉癥兒童認知控制情緒改善的效果，本研究對其護理效果進行分析，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性選取2017年6月-2018年6月本院收治的92例兒童自閉癥患者為研究對象，按照實施的不同護理方法分成兩組，對照組46例，男25例，女21例，年齡3-9歲，平均（5.57±2.34）歲，病程12-24月，平均（8.52±3.53）月;研究組46例，男24例，女22例，年齡4-10歲，平均（6.85±2.46）歲，病程24-36月，平均（10.53±4.55）月。兩組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對照組患兒行常規(guī)護理，如密切觀察患兒病情變化、遵醫(yī)囑對癥治療、進行有效的心理護理及飲食護理等護理措施。研究組使用早期護理干預，具體措施如下：①認知教育：護理人員主動接待就診患兒和家屬，收集患兒相關(guān)病例，并為患兒制定針對性的護理干預，同時與患兒及家屬詳細講解兒童自閉癥的相關(guān)知識，提高其對疾病的認識，有效消除患兒恐懼等不良心理;②心理護理：大部分患兒由于自身年齡及心理狀況等因素，在實施護理干預過程中很容易產(chǎn)生抵觸和消極心理，因此在進行護理時，護理人員要和患兒及家屬多溝通交流，清楚了解其真正需求，對患兒的情緒變化需密切觀察，及時給予針對性的心理疏導，多鼓勵患兒，讓患兒感受到護理人員的關(guān)愛，從而提高患兒及家屬的依從性和配合性;③語言護理：自閉癥患兒中最常見的臨床表現(xiàn)是語言障礙，因此在實施護理工作時要根據(jù)患兒實際情況制定相關(guān)方案，并通過一對一的方式進行有效訓練;④飲食護理：為患兒制定合理的飲食計劃，告知患兒需少量多餐，且以清淡飲食為主。

1.3觀察指標和評定標準

對兩組患兒護理前后的焦慮、抑郁以及CARS評分進行比較，焦慮、抑郁與CARS評分滿分均是100分，低于30分為輕度，30分-50分是中度，50分以上為重度，得分越高則代表患兒的焦慮抑郁等情況越嚴重;并對兩組患兒及家屬護理滿意度進行分析[2]。

1.4統(tǒng)計學處理

全部數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0軟件分析，均數(shù)標準差“x±s”表計量資料，t行組間、組內(nèi)比較;百分比（%）表計數(shù)資料，x2行組間比較，P<0.05表差異具統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒SAS、SDS及CARS評分

研究組患兒護理干預后SAS、SDS及CARS評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組護理滿意度

研究組護理滿意度明顯比對照組高，比較差異顯著存在統(tǒng)計意義（P<0.05），詳見表2。

3討論

由于患兒受疾病的影響，在護理過程中容易出現(xiàn)抵觸及消極的心理，而一般的護理不能滿足患兒的需求，導致患兒及家屬配合性和依從性低，近年來，臨床上對自閉癥患兒廣泛應(yīng)用早期護理干預，取得很好的效果[3]。本研究結(jié)果顯示：研究組患兒護理干預后SAS、SDS及CARS評分明顯優(yōu)于對照組;研究組患兒護理滿意度明顯比對照組高。表明對自閉癥兒童實施早期護理干預能夠有效改善患兒負面情緒，同時能提高護理滿意度。分析原因可能為：常規(guī)護理在臨床上只是實施了基礎(chǔ)的護理措施，不能從根本上有效的解決患兒的實際問題，因此很容易導致患兒的護理效果達不到理想[4]。而早期護理干預是一種更加注重患兒的心理及精神等多方面的護理，在護理期間，護理人員主動和患兒及家屬溝通，詳細講解相關(guān)疾病知識，提高其對疾病的認識;同時了解患兒的真正需求，并及時進行心理疏導，有效改善患兒的負面情緒，讓患兒樹立了克服疾病的信心;并且根據(jù)患兒的病情狀況制定合理的飲食計劃，加強營養(yǎng)，增強其抵抗力及免疫力，從而促進患兒病情的恢復，并提高患兒的生活質(zhì)量，因此護理人員通過這些有效的護理干預，有利于患兒能夠早日康復回歸正常的生活[5]。

綜上所述，對自閉癥患兒行早期護理干預可以有效改善患兒不良情緒，并且能提高其護理滿意度，具有實際應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]陳鳳蘭，鄧麗，譚瓊，等.早期護理干預對兒童自閉癥的臨床效果研究[J].國際精神病學雜志，2016，22（2）：331-333.

[2]劉娟，黃雪花，劉婭.孤獨癥患兒臨床護理干預的研究進展[J].護理學報，2017，24（14）：36-39.

[3]徐國玉.小兒自閉癥患兒的臨床護理干預[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（22）：244-246.

[4]肖秀云，楊峰，崔麗霞.早期家庭護理干預在兒童孤獨癥患兒中的應(yīng)用效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2015，36（17）：2645-2646.

[5]李家鳳，胡景虹.心理護理在自閉癥護理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（25）：229-230.