燕秀紅　姜麗君

【摘 要】目的：研究觀察實境教學(xué)模式在婦科護理崗位綜合實訓(xùn)中實踐能力考核的應(yīng)用價值。方法：隨機選取我學(xué)校100名助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生作為討論對象，采用隨機數(shù)字表法將其隨機分為兩組，每組50名學(xué)生，對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)法，實驗組學(xué)生采用實境教學(xué)模式，比較兩組學(xué)生的婦科護理崗位考核結(jié)果和滿意度。結(jié)果：實驗組學(xué)生的理論考核結(jié)果的平均分數(shù)比對照組高，滿意度是94.00%，比對照組高20.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05。結(jié)論：在醫(yī)院婦科中，對實習(xí)的學(xué)生采用實境教學(xué)的模式可以提高學(xué)生的實踐能力和綜合素質(zhì)，增強助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的崗位能力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

【關(guān)鍵詞】實境教學(xué)模式;婦科護理崗位綜合實訓(xùn);實踐能力考核;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R424.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2018）03--02

護理崗位綜合實訓(xùn)是通過學(xué)生的理論知識和實踐結(jié)合，以情景實訓(xùn)的形式進行訓(xùn)練，幫助學(xué)生形成獨特的臨床思維，為以后的臨床護理工作奠定扎實的基礎(chǔ)。在臨床護理教學(xué)中有多種教學(xué)模式，傳統(tǒng)的教學(xué)方法只是傾向關(guān)注學(xué)生的某一項操作技能，學(xué)生的綜合護理能力較差，因此，學(xué)生走向臨床后在短時間內(nèi)不能適應(yīng)護理工作。實境護理教學(xué)是通過營造真實的臨床場景，展示護理工作的流程，讓學(xué)生充分了解護理任務(wù)，將教學(xué)模式更符合臨床護理環(huán)境，規(guī)范學(xué)生的護理操作，培養(yǎng)臨床實踐能力[1-2]。在本次研究中，選取我校的100名助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生作為討論對象，分為兩組實施不同的教學(xué)方法，觀察實境教學(xué)模式的應(yīng)用價值，具體報道結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 資料

1.1.1 資料來源與分組 本次研究對象為我校助產(chǎn)專業(yè)的100例學(xué)生，帶教老師共8人，帶教時間3年至8年。助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生共100人，均為女性，采用隨機數(shù)字表法將其隨機分為兩組，每組50人。對照組學(xué)生的年齡在18歲至20歲，平均年齡是19歲，實驗組學(xué)生的年齡在19歲至21歲，平均年齡是20歲。比較對照組和實驗組兩組學(xué)生的臨床一般資料，差距無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.1.2 納排標準 納入標準：所有學(xué)生均得知本次研究的目的和方法，并自愿簽署書面知情同意書。

排除標準：患有精神障礙或聽覺障礙的學(xué)生。

1.2 方法

對照組的學(xué)生采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，帶教老師示范學(xué)習(xí)的操作內(nèi)容后，學(xué)生分組進行練習(xí)，結(jié)束后對每個學(xué)生進行一對一的考核;實驗組的學(xué)生采用實境教學(xué)的模式，課前，老師準備臨床崗位的護理實境案例，考核主要的資料、內(nèi)容和得分點等，提前一周將上課需要的資料發(fā)放在學(xué)生的學(xué)習(xí)平臺，告知學(xué)生的課堂形式、教學(xué)過程等，學(xué)生分為若干個小組，每組的成員進行合作，查找相關(guān)案例的知識和文獻，熟悉并實踐考核的項目;每組四名老師進行考核，詳細記錄學(xué)生能力的評分，前五分鐘老師介紹本次課堂的內(nèi)容和實訓(xùn)目的，每組抽取案例，分配不同的角色完成考核;待每組的考核完成后，由組長模擬護士上報簡要的病情、護理問題以及護理措施等，其他組員實踐護理儀的操作和患者會陰的保護等，最后由老師向?qū)W生提出相關(guān)的問題，并考核學(xué)生的急救水平，針對學(xué)生存在的不足進行指點和改正，總結(jié)學(xué)生的表現(xiàn)[3]。

1.3 觀察數(shù)據(jù)

考核結(jié)束后，比較兩組學(xué)生婦科護理崗位考核結(jié)果和滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

所有臨床觀察數(shù)據(jù)均進行準確核對和錄入，采用SPSS17.0 for windows軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。考核的平均分數(shù)為計量資料，使用（X）均數(shù)±（S）標準差表示，組間比較使用T檢驗;滿意度為計數(shù)資料，使用n（%）表示，組間比較使用χ?檢驗。當(dāng)數(shù)據(jù)對比存在p<0.05時，為兩組助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的臨床觀察指標差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實驗組學(xué)生的理論考核結(jié)果的平均分數(shù)是（89.49±4.37）分，高于對照組的平均分數(shù)（74.58±3.28）分，T值是19.2953，p值為0.0000，小于0.05，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 實驗組學(xué)生的滿意度是94.00%（47/50），比對照組高20.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，值為7.4405，p值為0.0064，小于0.05。

3 討論

目前臨床實習(xí)的學(xué)生整體水平不高，存在諸多問題，實習(xí)學(xué)生的臨床實踐時間短，綜合分析問題的能力較低，長時間處于學(xué)校被動學(xué)習(xí)的狀態(tài)，不能很好適應(yīng)獨立處理問題的工作狀態(tài)。在學(xué)校中，傳統(tǒng)的護理教學(xué)方式不能滿足醫(yī)院對實習(xí)學(xué)生的要求，學(xué)習(xí)的臨床內(nèi)容少，不能提高實習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。臨床實踐能力的本質(zhì)是應(yīng)用學(xué)生的知識和時間能力，不僅關(guān)乎患者的生命安全，也決定著學(xué)習(xí)的護理教學(xué)質(zhì)量[4]。因此，良好的護理教學(xué)模式尤為重要。實境教學(xué)模式是將學(xué)生的知識、時間能力和體驗為一體的新型學(xué)習(xí)方式，將臨床工作和學(xué)生的實踐與未來的臨床崗位結(jié)合，提前熟悉臨床的工作內(nèi)容、工作環(huán)境和工作流程等，采用實境教學(xué)模式可以幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)臨床護理內(nèi)容過程中不斷的發(fā)現(xiàn)問題、交流解決問題，提高學(xué)生的臨床知識和經(jīng)驗。

在本次研究中，選取我校100例助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生作為討論對象，采用隨機分組的方式將其分為兩組，分別實施傳統(tǒng)的教學(xué)模式和實境教學(xué)模式，結(jié)果表明實施實境教學(xué)模式的50例實驗組學(xué)生在考核后具有較高的理論考核成績和滿意度，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義，p小于0.05。綜上所述，采取實境教學(xué)模式可以幫助學(xué)生加深對臨床知識的了解和認知，因此，實境教學(xué)模式值得在婦科的護理教學(xué)中推廣應(yīng)用。

參考文獻

薛梅，馬連娣，王慶等.高職護理專業(yè)實踐教學(xué)體系的改革與創(chuàng)新[J]. 重慶醫(yī)學(xué)，2015，3（28）：4012-4013.

魏梅岑，慧紅，陸亞琴等.基于臨床路徑的高職高專內(nèi)科護理綜合實訓(xùn)模式的應(yīng)用研究[J]. 中華護理教育，2016，13（3）：175-178.

方海琴，廖文梅，許紅等. 實境教學(xué)模式在婦科護理崗位綜合實訓(xùn)中的應(yīng)用[J]. 循證護理，2018，4（7）：647-648.

韓影，李秋潔，范宇瑩等. 護士臨床實踐能力的研究進展[J]. 中國護理管理，2014，14（5）：512-513.