□ 林婭 LIN Ya 王超超 WANG Chao-chao*

伴隨無紙化辦公的推廣和信息化應(yīng)用的深入，醫(yī)院科教管理模式從傳統(tǒng)手工管理模式向信息化管理模式過渡已成為趨勢。傳統(tǒng)的管理軟件(如：PC、APP)投入大、風(fēng)險(xiǎn)高、實(shí)施難度大、維護(hù)復(fù)雜，導(dǎo)致醫(yī)療單位在啟動(dòng)信息化管理和選購產(chǎn)品時(shí)顧慮重重，甚至裹足不前。針對我院科教管理的現(xiàn)狀及存在的問題，醫(yī)院構(gòu)建了以微信公眾平臺(tái)為基礎(chǔ)的醫(yī)院科教管理信息系統(tǒng)，以強(qiáng)化醫(yī)院科教管理水平，提升醫(yī)院服務(wù)能力。

基于微信公眾號(hào)的科教管理平臺(tái)在開發(fā)成本、運(yùn)用推廣、后期維護(hù)及功能性、實(shí)用性上都有明顯的優(yōu)勢，系統(tǒng)既可以向醫(yī)護(hù)人員提供全天候的自動(dòng)化、個(gè)性化、便捷化信息服務(wù)，也可以把科教管理過程從線下搬到線上，從而實(shí)現(xiàn)全流程、閉環(huán)式的線上服務(wù)，有效簡化管理流程、提高信息的溝通和協(xié)同效率、提升對一線醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)及管理效率。

國內(nèi)研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢

伴隨著信息化的發(fā)展，組織流程的改進(jìn)，技術(shù)的創(chuàng)新與發(fā)展，醫(yī)院科教管理系統(tǒng)迫切需要全新的“智能型、自動(dòng)化科教管理系統(tǒng)”。未來的科教管理系統(tǒng)將融合知識(shí)化、智能化等精髓，強(qiáng)調(diào)易用性、穩(wěn)定性、開放性，強(qiáng)調(diào)人與人溝通、協(xié)作的便捷性，強(qiáng)調(diào)眾多信息來源的整合，強(qiáng)調(diào)構(gòu)建可以拓展的管理支撐平臺(tái)。隨著手機(jī)與無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展，醫(yī)院信息系統(tǒng)正在變得更加靈活、易用，尤其是4G 與無線網(wǎng)絡(luò)的廣泛應(yīng)用，使得基于移動(dòng)終端的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用成為可能[1]。利用移動(dòng)通訊設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)以及公共媒體在疾病預(yù)防和醫(yī)療管理中的應(yīng)用已顯現(xiàn)了良好的發(fā)展勢頭[2]。

目前，國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用微信公眾號(hào)進(jìn)行二次開發(fā)的例子不勝枚舉，其運(yùn)營主體主要包括：政府、傳統(tǒng)廣電及平面媒體、傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)媒體、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等?；卺t(yī)院現(xiàn)有資源，以應(yīng)用和服務(wù)為導(dǎo)向，構(gòu)建微信公眾平臺(tái)為基礎(chǔ)的科教管理信息化系統(tǒng)以改變傳統(tǒng)醫(yī)院科教管理服務(wù)中的低效、繁縟，是順應(yīng)信息技術(shù)發(fā)展、切實(shí)提升醫(yī)療單位科教管理效率、實(shí)現(xiàn)高效醫(yī)療服務(wù)的新舉措。

平臺(tái)的構(gòu)建與應(yīng)用

1.基于微信公眾號(hào)的科教管理平臺(tái)的構(gòu)建。結(jié)合醫(yī)院科教管理實(shí)際和前期調(diào)研結(jié)果，借鑒各類科教管理平臺(tái)以及其他信息管理平臺(tái)的先進(jìn)理念和技術(shù)，醫(yī)院技術(shù)人員設(shè)計(jì)了基于B/S 結(jié)構(gòu)，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、微信公眾平臺(tái)以及第三方軟件功能相結(jié)合，具有科教管理信息發(fā)布、查詢、上報(bào)、下載、論壇、直播、微課、報(bào)名等功能模塊的管理信息系統(tǒng)。模塊內(nèi)容包涵了科教資訊、科研學(xué)術(shù)、繼教培訓(xùn)、學(xué)術(shù)論文、實(shí)習(xí)進(jìn)修、學(xué)科建設(shè)、適宜技術(shù)、考試考核、新技術(shù)新項(xiàng)目、在線直播、論壇、微課、報(bào)名等模塊。

2.科教管理平臺(tái)的應(yīng)用。系統(tǒng)在應(yīng)用過程中關(guān)注官網(wǎng)建設(shè)、第三方開發(fā)軟件的運(yùn)用、平臺(tái)穩(wěn)定性和實(shí)效性測評(píng)、各子模塊功能的完善，以及其他功能的反饋與完善。

實(shí)證

筆者所在醫(yī)院是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院核定床位500 張，開放床位608 張?，F(xiàn)有職工723 人，其中衛(wèi)技人員571 人。醫(yī)院設(shè)科教管理部門，為突破現(xiàn)有管理困境，于2017 年6 月申請注冊了臨海市第一人民醫(yī)院科教管理平臺(tái)服務(wù)號(hào)，并于當(dāng)年開始平臺(tái)開發(fā)、模塊構(gòu)建、應(yīng)用推廣、調(diào)試等工作。

1.基于微信公眾號(hào)的科教管理平臺(tái)的開發(fā)。平臺(tái)系統(tǒng)采用Visual Studio2012、Asp.net 進(jìn)行開發(fā)，數(shù)據(jù)庫為SQL server，在微信公眾平臺(tái)上運(yùn)行。總體設(shè)計(jì)上考慮系統(tǒng)的安全性(采用密碼保護(hù)、驗(yàn)證碼雙重保護(hù))和網(wǎng)站的可擴(kuò)展性(功能可隨著需求的增加而逐步完善，需考慮數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)和編碼上的可擴(kuò)展性)問題。(1)按照系統(tǒng)可行性進(jìn)行模塊的劃分以及功能需求劃分，完成整體設(shè)計(jì)。(2)申請微信公眾平臺(tái)服務(wù)號(hào)及云服務(wù)器。(3)根據(jù)功能需求用asp.net 在visual studio 環(huán)境下開發(fā)(使用html、div+css、javascript、C#)。(4)系統(tǒng)采用三層架構(gòu)設(shè)計(jì)，分成PL 表示層、BLL 業(yè)務(wù)邏輯層、DAL 數(shù)據(jù)訪問層。(5)開發(fā)完成后將代碼部署到云服務(wù)器上并進(jìn)行調(diào)試修改。(6)根據(jù)需求用VS2012 開發(fā)桌面管理軟件簡化公眾平臺(tái)的管理操作。

2.基于微信公眾號(hào)的科教管理平臺(tái)的模塊構(gòu)建。系統(tǒng)功能模塊包括基礎(chǔ)模塊和延伸模塊，下設(shè)13 個(gè)子模塊：科教資訊、科研學(xué)術(shù)、繼教培訓(xùn)、學(xué)術(shù)論文、實(shí)習(xí)進(jìn)修、學(xué)科建設(shè)、適宜技術(shù)、考試考核、新技術(shù)新項(xiàng)目、在線直播、論壇、微課、報(bào)名等。隨著信息化技術(shù)和科教管理職能的需要，模塊內(nèi)容將不斷充實(shí)完善。詳見圖1。

3.基于微信公眾號(hào)的科教管理平臺(tái)的模塊功能。科教管理系統(tǒng)功能模塊可分基礎(chǔ)模塊和延伸模塊兩類?；A(chǔ)模塊有通知模塊、公示模塊、查詢模塊、上報(bào)模塊、下載模塊。延伸模塊有論壇模塊、直播模塊、微課模塊、報(bào)名模塊(部分模塊如圖2 所示)。

圖1 基于微信公眾號(hào)的科教管理平臺(tái)模塊

圖2 基于微信公眾號(hào)的科教管理平臺(tái)部分模塊

3.1 通知模塊。微信公眾號(hào)通知采用信息模板發(fā)送且不受發(fā)送次數(shù)限制，通知窗口直接顯示在微信最頂端，而不被隱藏。通知模板提交申請經(jīng)微信后臺(tái)審核批準(zhǔn)后才能使用(需符合微信運(yùn)營要求)，項(xiàng)目組現(xiàn)已成功申請到培訓(xùn)通知模板。

3.2 公示功能。公示功能是平臺(tái)最基礎(chǔ)的功能，能提供傳統(tǒng)平臺(tái)核心功能-查閱功能，但微信的高度黏性無異于能最大限度優(yōu)化查閱等基礎(chǔ)功能的便利性。在實(shí)際運(yùn)用中，文件、制度、通知等在該平臺(tái)上都能一一展示。

3.3 查詢模塊。查詢模塊可以解決醫(yī)務(wù)人員信息搜索的問題，是簡便、實(shí)用的使用工具。例如：論文期刊查詢、學(xué)分賬號(hào)查詢、實(shí)習(xí)生資料查詢等等。醫(yī)生要投稿核心期刊，只需在“學(xué)術(shù)論文”項(xiàng)目下找到“期刊查詢”，輸入相關(guān)?？?，平臺(tái)就能顯示所有符合條件的期刊名稱及級(jí)別；帶教老師如需查詢一位剛到科里輪轉(zhuǎn)的實(shí)習(xí)生信息，他只需在“實(shí)習(xí)進(jìn)修”項(xiàng)目下找到“實(shí)習(xí)人員基本資料”，輸入院內(nèi)公開查詢密碼(為防止信息泄漏設(shè)置的安全密碼)，輸入學(xué)生姓名，即可對該實(shí)習(xí)學(xué)生基本簡歷一目了然。

3.4 上傳模塊。上傳模塊提供院內(nèi)資料(數(shù)據(jù)、圖片、文件)上傳功能，可用于數(shù)據(jù)收集、資料收集、反饋問卷等用途。例如：學(xué)分資料、科室排班信息、學(xué)生對帶教老師的評(píng)價(jià)、請假單等，醫(yī)務(wù)人員可用手機(jī)端對各種表單進(jìn)行上傳，而科教部門也能在手機(jī)端和電腦端實(shí)時(shí)查看到上傳的信息。

3.5 下載模塊。下載模塊可實(shí)現(xiàn)文檔、圖片、視頻等數(shù)據(jù)在手機(jī)微信端直接下載的功能。用戶只需點(diǎn)擊相關(guān)資料名稱，即可實(shí)現(xiàn)一鍵下載。如在手機(jī)端修改需要重新上傳，也可通過上傳功能傳送回科教部門，從而實(shí)現(xiàn)手機(jī)辦公。

3.6 論壇模塊。論壇模塊主要用于醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)交流、信息溝通。結(jié)合線下培訓(xùn)活動(dòng)，起到促進(jìn)交流的作用。

3.7 直播模塊。直播模塊是培訓(xùn)的新型模式，是醫(yī)務(wù)人員線下培訓(xùn)的重要補(bǔ)充。

3.8 報(bào)名模塊。報(bào)名模塊是醫(yī)務(wù)人員參加本院線下培訓(xùn)和活動(dòng)的報(bào)名入口。

4.科教管理系統(tǒng)的反饋與完善。在構(gòu)建和運(yùn)行該系統(tǒng)過程中，技術(shù)人員對各子模塊的穩(wěn)定性、實(shí)用性定期進(jìn)行測評(píng)，根據(jù)醫(yī)院需要添加必要的欄目，補(bǔ)充模塊內(nèi)容。通過發(fā)放自制的用戶使用反饋表，及時(shí)征集院內(nèi)各科室用戶對該平臺(tái)的反饋意見，持續(xù)改進(jìn)完善。

基于微信公眾號(hào)的科教管理平臺(tái)至今已建成并運(yùn)行1 年，通過后期不斷完善、更新，確實(shí)在簡化科教管理流程、培訓(xùn)報(bào)名、信息推送等方面發(fā)揮了積極作用。