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        古稀“憤青”的醫(yī)療觀

        2019-03-16 05:45:00
        特別文摘 2019年2期
        關(guān)鍵詞:胡大一北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管

        近幾年,“胡大一”這個(gè)名字在醫(yī)學(xué)界備受關(guān)注。作為北京大學(xué)人民醫(yī)院心研所所長、首都醫(yī)科大學(xué)心血管疾病研究所所長、中國心臟聯(lián)盟主席,胡大一是我國心血管病領(lǐng)域的頂級專家。從醫(yī)之外,他還頻頻在媒體上呼吁加強(qiáng)心血管疾病的防治工作以及對錯(cuò)誤醫(yī)療觀念進(jìn)行批評。雖然已年過七旬,胡大一仍如同醫(yī)學(xué)界的“憤青”。

        2018年9月6日,在鄭州舉辦的首屆“心肺康復(fù)新技術(shù)及新理論培訓(xùn)班學(xué)術(shù)會(huì)議”上,他就直言,現(xiàn)在的心血管醫(yī)療體系,是只賣“汽車”,沒有“4S店”,患者做完支架就回家“散養(yǎng)”,出了問題再回來“修理”?!靶难懿』荚絹碓蕉?,這是醫(yī)療的失??!”

        不過,比起以前的言論,這次的批評已顯得平和不少。2016年,胡大一針對當(dāng)時(shí)比較突出的醫(yī)患矛盾發(fā)聲,直指過度醫(yī)療、醫(yī)院抓創(chuàng)收等問題。當(dāng)時(shí)他提出一個(gè)觀點(diǎn):“患者不抱怨醫(yī)生的技術(shù)和醫(yī)院設(shè)備,抱怨你不說話。醫(yī)生話都不說,醫(yī)患關(guān)系能和諧嗎?”這讓他在當(dāng)時(shí)成了醫(yī)生中的“另類”,也陷入了爭議。

        “我無法舍棄患者利益而得益,這是我的道德底線。畢竟我是讀著毛澤東‘6·26指示(1965年6月26日,毛澤東提出要把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去)走進(jìn)醫(yī)學(xué)院的人,是在山溝里辦合作醫(yī)療的人……因此遇到有違醫(yī)學(xué)精神的做法,我總是會(huì)站出來大聲疾呼?!焙笠惶寡裕坝袝r(shí)我也感到很辛苦,但患者獲益就是我作為醫(yī)師的價(jià)值?!?/p>

        直到70歲時(shí),胡大一的日程安排仍不比年輕醫(yī)生少:每周一上午、周三在北京大學(xué)人民醫(yī)院查房、出診;周一下午、周二在和睦家醫(yī)院出診;周四上午,則在北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院出診?!斑@是從媽媽那兒學(xué)來的?!焙笠徽f。

        胡大一的母親胡佩蘭是婦產(chǎn)科醫(yī)生,70歲退休后,又在社區(qū)坐診,一直干到98歲。2014年,她去世的前兩天還在工作。留下的最后一句話是:“病人看完了,咱們回家吧!”

        1965年高考,胡大一以河南最高分的成績考入了北京醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)。雖然當(dāng)時(shí)自己并不想學(xué)醫(yī),但如他所言,“人生中,很多時(shí)候,不是愛一行干一行,而是干一行愛一行”。

        剛?cè)胄@,胡大一就開始了在農(nóng)村基層和各種巡回醫(yī)療隊(duì)中的學(xué)醫(yī)生涯。醫(yī)療隊(duì)去的地方都是偏遠(yuǎn)地區(qū),條件非常艱苦,胡大一卻甘之如飴,“這是我最自豪的一段人生經(jīng)歷。因?yàn)槲抑懒宿r(nóng)民看病有多難,農(nóng)村無醫(yī)少藥的情況有多嚴(yán)重。當(dāng)時(shí),在阿里,靜脈輸液沒有輸液泵,我只能通宵不睡覺,數(shù)著液體滴下的數(shù)來做計(jì)量……”

        就這樣,胡大一在基層一待就是12年。

        結(jié)束了基層醫(yī)療服務(wù)回到醫(yī)院崗位工作的胡大一,在1985年北大醫(yī)院的大內(nèi)科分化時(shí),獲得了出國進(jìn)修機(jī)會(huì),兩年后,從美國留學(xué)歸來正式進(jìn)入心臟????!澳菚r(shí)候,北大醫(yī)院平均一年有50個(gè)左右心肌梗死患者,而且多數(shù)在60歲以上?!焙髞恚颊唛_始越來越年輕,這讓胡大一感覺非常焦慮。

        意識(shí)到問題的胡大一,從1995年開始,接受《北京晚報(bào)》的邀請,到群眾中宣講健康、呼吁預(yù)防心血管疾病,并將科普一直做到今天。

        退休后,除了到返聘的醫(yī)院出診外,其他大部分時(shí)間,胡大一都用來推動(dòng)心血管疾病的預(yù)防,為偏遠(yuǎn)地區(qū)民眾送醫(yī)、送藥。

        在安徽太和,在胡大一和眾多志愿者努力下,經(jīng)過十來年的建設(shè),使太和縣中醫(yī)院從過去的三間半茅草房,變成了一座擁有1200張床位的三級甲等醫(yī)院。

        胡大一現(xiàn)在的主要精力,是推動(dòng)“雙心服務(wù)”(同時(shí)針對心臟疾病及病人心理康復(fù))和康復(fù)治療?!暗搅诉@個(gè)年紀(jì),還是做點(diǎn)實(shí)在事,就像我媽說的,人活著要對別人有用。做好這件事情,老百姓可以少得病,晚得病,得了病減少復(fù)發(fā)。每個(gè)患者都能放心地回歸社會(huì),敢出去旅游,敢恢復(fù)工作。它是醫(yī)學(xué)價(jià)值的終極體現(xiàn)。”胡大一說。

        (摘自《老年文匯報(bào)》)

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