姚喬

進(jìn)入老年期，由于生理功能退化，老年人的身體不免會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的不適。這本來(lái)是正常現(xiàn)象，屬于自然規(guī)律。但許多老年人只要自己身體稍有不適，或者聽說身邊的朋友罹患某種病癥，便會(huì)過度緊張，不斷尋醫(yī)問藥。大多數(shù)老年人并不具備相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，一旦覺得自己的情況與某一病癥十分相似，便堅(jiān)信不疑自己患病。即使醫(yī)生明確診斷無(wú)病，他也不相信。這種表現(xiàn)出高度敏感、關(guān)切和緊張，周而復(fù)始地為“自己認(rèn)為有的身體癥狀”而焦慮不安，且由此而產(chǎn)生恐懼、悲觀等消極情緒的心理問題就是“老年疑病癥”。

王師傅今年65歲，退休后一直住在兒子家中，享受天倫之樂。由于空閑時(shí)間較多，喜歡熱鬧，不久他便在社區(qū)里結(jié)交了很多新朋友，有了新的社交圈。王師傅喜歡與同齡老年人下棋、聊天，交流各種保健知識(shí)及疾病信息。朋友病情好轉(zhuǎn)，他便替人家高興，朋友病情惡化，他會(huì)跟著憂傷數(shù)天。

最近，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員來(lái)小區(qū)提供免費(fèi)體檢服務(wù)。吳大爺?shù)那傲邢侔┗?yàn)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果為異常。他到腫瘤醫(yī)院進(jìn)一步檢查，最終確診為前列腺癌。這個(gè)消息在小區(qū)老年社交圈內(nèi)產(chǎn)生了不大不小的震動(dòng)。此后，王師傅也時(shí)常感到排尿不暢、疼痛。在腫瘤醫(yī)院工作的女兒帶他到醫(yī)院找最好的醫(yī)生做檢查，結(jié)果沒有查出任何病理性變化。但王師傅卻越來(lái)越相信自己患了前列腺癌，認(rèn)為醫(yī)生和家人都瞞著他，于是整日焦慮、憂心不已。為此，王師傅還自行到北京各大醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行檢查和診斷，花費(fèi)數(shù)萬(wàn)。但檢查結(jié)果依然是“沒有疾病”。數(shù)家醫(yī)院出具了同樣的檢查結(jié)果，卻打消不了王師傅對(duì)疾病的疑慮。他常常埋怨醫(yī)院檢查不徹底，家人不關(guān)心他的身體健康，為此與家人的關(guān)系也疏遠(yuǎn)了。

從王師傅的問題來(lái)看，如果排除其他疾病和身體器質(zhì)性病變，可以認(rèn)定這是一個(gè)典型的“老年疑病癥”案例。疑病癥患者的臨床表現(xiàn)為： ?在一定誘因下產(chǎn)生感覺過敏，對(duì)一般強(qiáng)度的外來(lái)刺激不堪忍受，甚至對(duì)內(nèi)臟的正常活動(dòng)，也能清晰感知并過分關(guān)注，如感到體內(nèi)器官膨脹、跳動(dòng)、堵塞、牽扯、扭轉(zhuǎn)、纏繞或熱氣上沖等。對(duì)于疑病癥患者，過多檢查和醫(yī)生的不當(dāng)言語(yǔ)都會(huì)暗示性地造成患者病情加重。

產(chǎn)生原因

1.自身認(rèn)識(shí)不足。有些老年人不僅無(wú)法正視身體機(jī)能健康的每況愈下，對(duì)生物性衰老、健康狀況的“自然滑坡”認(rèn)識(shí)不夠，而且要求自己的身體像年輕時(shí)一樣強(qiáng)壯。因此，把正常的生理現(xiàn)象誤認(rèn)為是疾病，并由此產(chǎn)生疑病心理。

2.個(gè)性敏感多疑。有些老年人個(gè)性敏感，多思善慮，經(jīng)常把自己身上的不適與網(wǎng)絡(luò)雜文、小報(bào)小刊上介紹的種種疾病對(duì)號(hào)入座，并堅(jiān)信不疑，越想越焦慮，越想越害怕，終日疑神疑鬼、寢食難安。

3.不良環(huán)境刺激。隨著年齡增長(zhǎng)，老年人接觸的與生死相關(guān)的刺激更多，如去醫(yī)院探望朋友或參加追悼會(huì)?？吹剿嘶疾　⑷ナ?，他們會(huì)覺得別人的今天就是自己的明天，對(duì)自己的健康變得過分關(guān)注，常懷疑自己患病，惶惶不可終日。

老年疑病癥是一種心理疾病，消除老年人的疑病情緒，預(yù)防老年疑病癥，應(yīng)從患者的內(nèi)心深處和老年人的生理特征等方面入手。

預(yù)防方案

1.說明精神狀況與疾病的關(guān)系。運(yùn)用親切、富有同情心又通俗易懂的言語(yǔ)，來(lái)向老年人說明精神狀況與疑似患病之間的關(guān)系，實(shí)事求是地解釋病情，弱化其恐懼心理，解開郁結(jié)在老年人心中的疑惑。

2.培養(yǎng)老年人積極的生活態(tài)度。只有樹立積極樂觀的心態(tài)，才能保證身體健康。倘若消極悲觀，成天無(wú)病呻吟，反而可能鬧出大病來(lái)。同時(shí)，應(yīng)引導(dǎo)老年人不要盲目地照搬照套他人情況，必要時(shí)可到醫(yī)院檢查，排除顧慮。

3.鼓勵(lì)老年人培養(yǎng)興趣愛好。鼓勵(lì)老年人積極參加體育鍛煉和集體娛樂活動(dòng)，培養(yǎng)自己多方面的愛好，尋求豐富多彩的生活樂趣，如閱讀、寫作、繪畫、書法、音樂、舞蹈、園藝、棋類、攝影等。這樣做，不但可以開闊視野，陶冶情操，豐富精神生活，還能減少孤獨(dú)、空虛和消沉之感。

對(duì)于已經(jīng)患上了老年疑病癥的老年人而言，心理和行為調(diào)節(jié)是最重要的。

緩解方法

1.切勿過分敏感。如果老年人過分敏感，就會(huì)脫離現(xiàn)實(shí)，把生理的感覺疑為疾病，把輕微的小病想象成為大病、重病。疑病癥患者應(yīng)杜絕經(jīng)常性地自我注意以及不良的自我暗示等習(xí)慣。

2.避免網(wǎng)絡(luò)查詢醫(yī)學(xué)資料。有疑病傾向的老年人盡量不要自行查閱有關(guān)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生方面的資料，尤其避免上網(wǎng)查閱。因?yàn)榫W(wǎng)上的信息紛繁雜亂，科學(xué)質(zhì)量參差不齊，不利于老年人正確認(rèn)識(shí)疾病。

3.切勿亂求醫(yī)。疑病癥患者應(yīng)盡量克制自己的強(qiáng)迫觀念和行為，改變四處求醫(yī)問病的習(xí)慣。

4.接受心理咨詢。對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的、確實(shí)存在的疾病，要積極診治。若是身體檢查結(jié)果一切正常，仍懷疑自己患病，為了不對(duì)心理健康造成損害，最好盡快接受專業(yè)心理干預(yù)。

5.定期體檢。定期體檢可以讓老年人對(duì)自己的身體狀況有及時(shí)和全面的了解，對(duì)早期疑病征兆的預(yù)防和自我調(diào)節(jié)十分重要。

除此之外，養(yǎng)成科學(xué)健康的生活方式，提高心理承受能力，多接觸一些情緒樂觀、身體健康的人，都有助于幫助老年人走出疑病癥的困境。