畢瓊譽

蘭州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科 730050

消化不良主要表現(xiàn)為上腹疼痛與不適，一般如早飽、噯氣、上腹飽脹、惡心嘔吐、燒灼感以及其它不適感[1]。疾病類型可以分為器質(zhì)性消化不良與功能性消化不良，后者在老年患者群體中有較高的發(fā)病率，具體病理機制尚且缺乏統(tǒng)一認定，影響因素相對較多，同時該病容易反復發(fā)作，容易引發(fā)不良身心問題。本文回顧分析2017年5月至2018年7月期間收治的80例老年功能性消化不良患者，分析運用護理干預后患者心理狀態(tài)、患者護理滿意度情況，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析2017年5月至2018年7月期間收治的80例老年功能性消化不良患者，隨機劃分為觀察組與對照組，每組各40例，其中，對照組男28例，女12例；年齡從65至81歲，平均為（73.64±3.61）歲；觀察組男26例，女14例；年齡從63至82歲，平均為（74.52±4.21）歲；兩組患者在基本的年齡、性別以及其它病情等狀況沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用護理干預，內(nèi)容如下：

1.2.1 心理護理

患者因為疾病的不適感、反復發(fā)作等產(chǎn)生心理層面的焦慮、抑郁等不良情緒，需要做好對應的心理狀況評估，提升心理護理的有效性。讓患者保持平穩(wěn)心理狀態(tài)，做好對應的心理安撫。心理護理需要建立在患者的性格、知識結(jié)構(gòu)、信仰、社會角色等情況之上[2]，保證心理護理的有效性。不僅要做好患者的心理安撫，還需要提升家屬的良好心理狀態(tài)，避免家屬負面情緒刺激患者。要提供康復患者現(xiàn)身說法，提升患者治療信心。情況需要可以提供放松訓練與音樂療法，促使患者身心松弛，保持平穩(wěn)情緒進入到治療程序。

1.2.2 飲食護理

患者會因為疾病影響而導致消化道吸收與消化功能較差，需要讓患者保持良好的習慣，確保健康飲食的攝取[3]。飲食需要多種多樣，粗細糧與干稀飲食做合理搭配?？梢蕴峁┮欢ㄩ_胃小食品來促使患者提升食欲，避免含糖量高的飲食。飲食要葷素配合，多攝取蛋白質(zhì)、維生素與礦物質(zhì)豐富的飲食，保持低脂、低膽固醇、低鹽等飲食，防控油膩辛辣刺激飲食影響。要保持定時定量飲食，飲食后需要做半小時散步活動，避免立即臥床。要做好戒煙戒酒不良習慣，避免由此引發(fā)的胃腸功能影響。飲食要提供具體的飲食方案，讓患者與家屬更好操作執(zhí)行。飲食方案要具體書面化，保持通俗易懂，避免生澀難懂專業(yè)術(shù)語引發(fā)的理解錯誤與理解困難。

1.2.3 健康教育

健康教育主要指導患者與家屬掌握疾病原因、治療方法、注意事項等細節(jié)情況，由此來促使患者與家屬配合治療護理工作的開展。方式可以多種多樣，可以進行護理工作中見縫插針的面對面溝通指導與糾正，及時回復患者的問題，糾正不良行為。也可以在病房放置一本公用的健康手冊，讓患者細致的查詢自己需要了解的問題。也可以發(fā)放簡要的健康手冊，讓患者按照內(nèi)容隨時參照學習。甚至可以發(fā)送有關(guān)健康知識的網(wǎng)絡專業(yè)文章，方便年輕家屬學習了解。也可以開展健康講座，讓患者與家屬一同與醫(yī)護人員互動了解，同時了解其他人提出的問題，達到共同學習，讓教育指導效率更高。

1.3 觀察評估

分析不同護理后患者心理狀態(tài)、患者護理滿意度情況。心理狀態(tài)采用焦慮、抑郁等自評量表進行，評分越高代表情況越差，反之代表情況越理想?；颊咦o理滿意度分為很滿意、一般滿意、不滿意，護理總護理滿意率為很滿意率和一般滿意率總和。

1.4 統(tǒng)計學分析

將護理所得數(shù)據(jù)通過spss17.0分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料使用卡方檢驗，p＜0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者SAS、SDS評估情況

如表1所示，在SAS、SDS等心理評估指標上，觀察組護理后評分顯著低于對照組，數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）；

2.2 患者護理滿意率情況

見表2，在患者護理滿意率方面，觀察組為95%，顯著高于對照組77.5%，數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。

表1：患者SAS、SDS評估情況（±s，分）

表1：患者SAS、SDS評估情況（±s，分）

注：兩組對比，p＜0.05

分組 SAS SDS觀察組 48.20±3.1844.19±4.21對照組 59.18±2.5652.76±5.37

表2：患者護理滿意率情況[n(%)]

3 討論

老年功能性消化不良的治療工作需要護理做輔助，做好患者用藥、飲食、情緒管理、活動鍛煉、健康教育各方面的內(nèi)容，讓患者提升治療依從性，減少對治療護理工作構(gòu)成的干擾。在一定程度上需要依據(jù)患者個體情況而定，保證護理工作落實的有效性。要意識到護理工作只有在細節(jié)上靈活操作，才能應對多種復雜情況，避免籠統(tǒng)一刀切引發(fā)的護理矛盾糾紛。要注重構(gòu)建良好和諧的護患關(guān)系，提升醫(yī)療工作服務形象。

綜上所述，老年功能性消化不良患者中運用護理干預可以有助于改善控制患者不良心理狀態(tài)，提升患者的護理滿意度情況。