雷 艷
白銀市第二人民醫(yī)院兒科 730900
小兒肺炎屬于兒科常見的呼吸系統(tǒng)炎癥狀況,一般是支氣管肺炎多為常見。尤其是兒童患者,自身機(jī)體功能相對較弱,免疫功能發(fā)育不完全,導(dǎo)致肺炎的發(fā)病率顯著更高。傳統(tǒng)護(hù)理工作單純的注重患兒的生理體征等情況,缺乏對患者的心理精神等各方面治療的關(guān)注,健康教育、心理護(hù)理以及各方面人性化細(xì)節(jié)處理不足,導(dǎo)致患方治療配合不佳,影響治療效果。本文回顧分析2018年1月至2019年1月期間接收的100例小兒肺炎患者,分析運用護(hù)理干預(yù)后患者癥狀消失時間、肺功能指標(biāo)情況,內(nèi)容如下:
回顧分析2018年1月至2019年1月期間接收的100例小兒肺炎患者,隨機(jī)劃分對照組與觀察組,每組均為50例,對照組中男28例,女22例;年齡從半歲至12歲,平均(5.73±2.10)歲;病程從2天至21天,平均(9.32±1.30)天;觀察組中男26例,女24例;年齡從半歲至11歲,平均(5.16±2.38)歲;病程從3天至23天,平均(9.07±1.12)天;兩組患者在基本的病程、年齡以及性別等信息上沒有明顯差異,有可比性。
對照組運用常規(guī)護(hù)理,觀察組運用針對性的護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容如下:
1.2.1 健康教育
要針對患者具體情況做好健康教育,讓其意識對治療有一定了解,知曉治療護(hù)理的注意事項,對疾病控制改善有較大的幫助,讓患者意識到接受健康教育的重要性。健康教育依據(jù)實際情況可以選擇健康講座、健康手冊、一對一溝通指導(dǎo)等[1],還可以提供電子版本的健康資料與文章,方便年輕家屬閱讀,隨時查閱有關(guān)信息,避免網(wǎng)絡(luò)上非專業(yè)信息指導(dǎo)帶來的負(fù)面問題。健康手冊也可以依據(jù)實際情況而定,可以提供簡要的便條,也可以制作專業(yè)、簡要的健康手冊,人手一本;也可以在病房放置全面細(xì)致的健康手冊,反復(fù)使用,供病房患者查閱,具體情況可以考慮患者的需求、科室經(jīng)費等情況決定,甚至可以與社會企業(yè)合作一共制作,降低制作成本。健康教育內(nèi)容要通俗易懂,盡可能減少或者解釋專業(yè)術(shù)語,讓患兒家屬更好的執(zhí)行操作。內(nèi)容包括疾病原因、影響因素、生活管理各方面的注意事項。
1.2.2 心理護(hù)理
需要依據(jù)患兒與家屬的心理狀態(tài)做好對應(yīng)的心理疏導(dǎo),要意識到患方心理狀態(tài)的平和有助于治療護(hù)理工作的順利展開,提升治療依從性。要考慮患者與家屬的性格、知識結(jié)構(gòu)、信仰、家庭情況、喜好等[2],保持針對性疏導(dǎo)干預(yù)。要充分的穩(wěn)定家屬的情緒,讓家屬保持更好的配合??梢酝ㄟ^自帶玩具、放動畫片等方式來轉(zhuǎn)移患兒注意力,讓患兒減少對疾病與治療的抗拒。
1.2.3 其他
在飲食上需要保持少量多餐,適量的控制飲食,避免飲食過量導(dǎo)致呼吸受到影響。可以指導(dǎo)患兒多飲水,由此來達(dá)到呼吸道系統(tǒng)的濕潤[3],發(fā)揮稀釋痰液的作用,讓痰液更好的排出。飲食需要攝取清淡易消化的標(biāo)準(zhǔn),避免辛辣生冷刺激。要做好呼吸道管理,必要情況下提供霧化吸入治療,輔助患兒做好叩背,幫助痰液更好的排出[4]。叩背需要保持手部握攏呈現(xiàn)掌心空心隆起,保持適量力度,避免患兒不適感。
分析不同護(hù)理后患者癥狀消失時間、肺功能指標(biāo)情況。癥狀消除時間觀察主要集中在咳嗽、氣喘與肺部體征等消除時間方面。肺功能指標(biāo)主要集中觀察FVC、FEV1、PEF等肺功能指數(shù)。
將護(hù)理所得數(shù)據(jù)經(jīng)過spss17.0分析,計量資料使用t檢驗,p<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
如表1所示,在咳嗽、氣喘與肺部體征等消除時間上,觀察組各項明顯少于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05);
表1:患兒肺炎癥狀改善速度情況(±s,d)
表1:患兒肺炎癥狀改善速度情況(±s,d)
注:兩組對比,p<0.05
分組 咳嗽消除時間 氣喘消除時間 肺部體征消除時間觀察組 6.02±1.274.76±1.328.47±1.38對照組 8.40±1.356.74±1.3610.32±1.79
如表2所示,在FVC、FEV1、PEF等肺功能指數(shù)上,觀察組各項明顯低于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。
表2:患兒FVC、FEV1、PEF等肺功能指數(shù)情況(±s)
表2:患兒FVC、FEV1、PEF等肺功能指數(shù)情況(±s)
注:兩組對比,p<0.05
分組 FVC(L) PEF(L/s) FEV1(L)觀察組 1.27±0.483.48±0.613.72±0.45對照組 3.53±0.625.73±0.973.38±0.31
小兒肺炎患者中護(hù)理工作可以發(fā)揮較大的輔助作用,護(hù)理干預(yù)屬于護(hù)理概念,具體內(nèi)容需要依據(jù)實際護(hù)理工作需求而靈活應(yīng)對。護(hù)理干預(yù)更強(qiáng)調(diào)護(hù)理的細(xì)致全面,針對患者治療恢復(fù)期間所需的生理、心理、認(rèn)知各方面的需求,保證細(xì)致入微、人性化,從而提升患者對護(hù)理工作的認(rèn)可度與配合度,由此保證疾病更好的治療控制,發(fā)揮更好的治療效果。
綜上所述,小兒肺炎患者中運用護(hù)理干預(yù)可以有效的改善疾病癥狀,優(yōu)化肺功能狀況,對治療提供更好的輔助作用。